雌二醇屈螺酮片怎么样：雌二醇屈螺酮片联合坤泰胶囊医治绝经期综合征的作用研讨_old_新闻_资讯

徐小秀

[摘要]意图探討雌二醇屈螺酮片联合坤泰胶囊医治绝经期综合征的作用。办法选取2016年1月～2017年1月我院收治的124例绝经期综合征患者作为研讨目标，依照随机准则将其分为两组，每组各62例。对照组患者选用雌二醇屈螺酮片医治，研讨组患者选用雌二醇屈螺酮片联合坤泰胶囊医治。比较两组患者医治前后的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、骨密度、子宫内膜厚度及改进Kupperman评分改变状况。成果就诊时，两组患者的改进Kupperman评分、子宫内膜厚度比较，差异无统计学含义（P>0.05）。医治后3个月，研讨组患者的改进Kupperman评分低于就诊时及对照组，差异有统计学含义（P<0.05），但两组患者的子宫内膜厚度比较，差异无统计学含义（P>0.05）。研讨组患者的脊椎、股骨颈骨密度均高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。研讨组患者的TG、HDL-C高于对照组，TC低于对照组，差异均有统计学含义（P<0.05）。定论绝经期综合征患者选用雌二醇屈螺酮片联合坤泰胶囊医治，作用更为抱负，值得推广运用。

[关键词]绝经期综合征；雌二醇屈螺酮片；坤泰胶囊

[中图分类号] R711.75 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）2（b）-0120-04

Study on the effect of Estradiol and Drospirenone Tablets combined with Kuntai Capsules in the treatment of menopausal syndrome

XU Xiao-xiu

Department of Gynecology and Obstetrics，the First People′s Hospital of Linchuan District，Fuzhou，Jiangxi，China 344100

[Abstract]Objective To investigate the effect of Estradiol and Drospirenone Tablets combined with Kuntai Capsules in the treatment of menopausal syndrome.Methods A total of 124 patients with menopausal syndrome treated in our hospital from January 2016 to January 2017 were selected as subjects and they were divided into two groups according to the random principle，each with 62 cases.The patients in the control group were treated with Estradiol and Drospirenone Tablets，and the patients in the study group were treated with Estradiol and Drospirenone Tablets combined with Kuntai Capsules.The changes of total cholesterol （TC），triglyceride （TG），high-density lipoprotein （HDL-C），bone density，endometrial thickness and modified Kupperman score were compared between the two groups before and after treatment.Results At the time of diagnosis，the improved Kupperman score and the thickness of endometrium were not statistically significant in both groups （P>0.05）.3 months after treatment，the improved Kupperman score in the study group was lower than that in the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05），while there was no significant difference in endometrial thickness between the two groups （P>0.05）.The density of spine，femoral bone and cervical bone in the study group were higher than those in the control group，and the differences were statistically significant （P<0.05）.The TG and HDL-C in the study group were higher than that in the control group，and TC was lower than the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion The effect Estradiol and Drospirenone tablets combined with Kuntai Capsules in the treatment of menopausal syndrome is more favorable，which is worthy of promotion and application.

[Key words]Menopausal syndrome；Estradiol and Drospirenone Tablets；Kuntai Capsules

绝经期综合征在临床上较为常见，首要是指妇女在绝经前后，受卵巢阑珊等要素影响，而呈现的一组自主神经体系功用紊乱症候群，且大都患者伴有显着神经心思症状[1-2]。绝经期综合征的发病机制较为杂乱，考虑与下丘脑-垂体-卵巢-性腺轴体系的反常等要素有关[3]。当时，临床上多选用西医激素弥补疗法医治，能对临床症状进行缓解，但长时间运用可诱发较多不良反应，且会导致乳腺癌发作危险提高[4]。中医以为，该病首要病因病机为天癸衰少、肾气缺少，医治准则为补肾气、调理阴阳平衡[5]。本研讨选取我院收治的124例绝经期综合征患者作为研讨目标，评论雌二醇屈螺酮片联合坤泰胶囊的医治作用，现报导如下。

1材料与办法

1.1一般材料

选取2016年1月～2017年1月我院收治的124例绝经期综合征患者作为研讨目标，扫除规范：兼并子宫内膜异位、子宫肌瘤、高血压、糖尿病、严峻肝肾功用不全、心功用不全、精神障碍等疾病者。依照随机准则将其分为两组，每组各62例。研讨组患者年纪47～59岁，均匀（51.24±2.51）岁；病程4个月～5年，均匀（2.51±0.58）年；33例为轻度症状，26例为中度症状，3例为重度症状。对照组患者年纪48～59岁，均匀（51.35±2.62）岁；病程5个月～5年，均匀（2.67±0.55）年；32例为轻度症状，25例为中度症状，5例为重度症状。两组一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。本研讨经我院医学道德委员会审阅及赞同，患者均知晓本研讨状况并签署知情赞同书。

1.2办法

对照组患者给予雌二醇屈螺酮片（商品名：安今益，规范：1.0 mg雌二醇+2.0mg屈螺酮/片，Bayer Vital GmbH，批准文号：国药准字J20100055）进行医治，1片/次，1次/d。研讨组患者在对照组基础上联合运用坤泰胶囊（规范：0.5 g×24粒，贵阳新天药业股份有限公司，批准文号：国药准字Z20000083）进行医治，4粒/次，口服，3次/d。两组患者均继续医治3个月。

1.3调查目标及点评规范

比较两组患者医治前后的总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、高密度脂蛋白（HDL-C）、骨密度、子宫内膜厚度及改进Kupperman评分改变状况。选用X线检测骨密度改变。改进Kupperman评分共包含13项，得分越高，状况越差[6]。

1.4统计学办法

选用SPSS 19.0统计学软件进行数据剖析，计量材料用均数±规范差（x±s）表明，两组间比较选用t查验；计数材料选用率表明，组间比较选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。

2成果

2.1两组患者医治前后改进Kupperman评分、子宫内膜厚度的比较

就诊时，两组患者的改进Kupperman评分、子宫内膜厚度比较，差异无统计学含义（P>0.05）。医治后3个月，研讨组患者的改进Kupperman评分低于就诊时及对照组，差异有统计学含义（P<0.05），但两组患者的子宫内膜厚度比较，差异无统计学含义（P>0.05）（表1）。

2.2两组患者医治前后骨密度改变的比较

就诊时，两组患者的脊椎、股骨颈骨密度比较，差异无统计学含义（P>0.05）。医治后3个月，两组患者的脊椎骨密度均高于就诊时，研讨组股骨颈骨密度高于就诊时，差异有统计学含义（P<0.05），可是对照组股骨颈骨密度与就诊时比较，差异无统计学含义（P>0.05）。研讨组患者的脊椎、股骨颈骨密度均高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。

2.3两组血脂三项改变的比较

就诊时，两组患者的血脂三项比较，差异无统计学含义（P>0.05）。医治后3个月，两组患者的TC水均匀低于就诊时，研讨组患者的TG、HDL-C高于就诊时，差异有统计学含义（P<0.05）。研讨组患者的TG、HDL-C高于对照组，TC低于对照组，差异均有統计学含义（P<0.05）（表3）。

3评论

绝经期是妇女必经的一个重要时期，首要是由性成熟逐步过渡到老年期[7]。该时期机体的卵巢功用逐步阑珊，雌激素缺少，会引发月经削减、肥壮、血压升高、关节痛苦、血脂反常等症状[8-9]。大都患者还伴有显着的心思症状，如焦虑、烦躁不安等，给其正常日子和作业带来严峻影响。此外，雌激素在保持骨骼安稳中具有重要含义，能下降女人骨骼对甲状腺激素的敏感性[10]。而绝经期综合征患者的雌激素缺少或下降，会添加骨吸收，对骨成长进行按捺，下降骨密度，引发骨质疏松症。此外，也有研讨发现[11]，绝经期妇女的血脂水平显着提高，极易引发血脂代谢反常，导致心脑血管疾病发作危险提高，故需及时纠正患者的血脂水平。

以往，临床上多选用西医激素代替疗法医治绝经期综合征，能改进骨密度，防备和医治骨质疏松。安今益成分包含雌二醇、屈螺酮，在绝经期综合征医治中发挥着重要的作用[12]。其间，雌二醇与雌激素受体亲和力较高，经口服给药，能快速改进肝脏脂代谢，安稳血脂水平。而屈螺酮是一种强效孕激素制剂，能对下丘脑-垂体-性腺轴中枢进行按捺，可操控子宫内膜增生，且抗醛固酮作用抱负[13]。可是，部分患者单纯选用安今益医治的远期作用仍不抱负[14]。并且，大都患者对激素疗法心存顾忌，忧虑副作用，不肯承受医治。

中医以为，绝经期综合征归于“脏躁”“郁症”、“绝经前后诸症”等领域，首要病因病机为肾气渐衰、精血缺少、肝失所养，致使阴阳俱虚[15]。坤泰胶囊是临床上一种常见纯中药制剂，丹方由黄连阿胶汤转化而来，药方包含黄连、白芍、熟地黄、黄芩、阿胶、茯苓等[16-17]。其间，黄连能泻火解毒、清热燥湿；熟地黄能益精填髓、滋阴补血；白芍能柔肝止痛、养血补血、止汗敛阴；黄芩解毒作用抱负，且能清热燥湿；阿胶具有润燥滋阴、补血养阴的作用；茯苓能安神健脾。众药联用，共奏安神除烦、清热滋阴之成效，能对机体阴阳平衡进行调理[18]。

本研讨成果提示，医治后3个月，研讨组患者的改进Kupperman评分低于就诊时及对照组，差异有统计学含义（P<0.05），但两组患者的子宮内膜厚度比较，差异无统计学含义（P>0.05）。研讨组患者的脊椎、股骨颈骨密度均高于对照组，差异有统计学含义（P<0.05）。研讨组患者的TG、HDL-C高于对照组，TC低于对照组，差异均有统计学含义（P<0.05）。由此可知，绝经期综合征患者选用安今益联合坤泰胶囊医治的作用更为抱负，安今益联合坤泰胶囊能调整患者血脂水平，提高骨密度，防备骨质疏松症。

综上所述，绝经期综合征患者选用安今益联合坤泰胶囊医治，作用更为抱负，值得推广运用。

[参考文献]

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