童立清
[摘要] 意图 点评长春西汀医治椎基底动脉供血缺乏（VBI）的临床作用。 办法 选取2011年3月~2013年12月本院收治的VBI患者87例，随机分为调查组（n=44）和对照组（n=43），调查组选用长春西汀医治，对照组选用盐酸地芬尼多医治。1周后比较两组患者的临床作用、椎动脉与基底动脉的均匀血流速度。 成果 调查组中优25例（56.8%），良13例（29.5%），差6例（13.6%），对照组中优15例（34.9%），良12例（27.9%），差16例（37.2%），两组的临床作用比较差异有计算学含义（P<0.05）；调查组的左椎动脉均匀血流速度为（36.9±7.3）cm/s，右椎动脉为（39.1±6.3）cm/s，基底动脉为（40.1±4.9）cm/s，对照组的左椎动脉均匀血流速度为（30.3±5.7）cm/s，右椎动脉为（29.5±6.3）cm/s，基底动脉为（33.8±7.0）cm/s，两组的椎动脉与基底动脉的均匀血流速度比较差异有计算学含义（P<0.05）。定论 长春西汀医治VBI的临床作用好，能显着添加椎基底动脉血流，值得临床予以推行。
[关键词] 长春西汀；椎基底动脉；作用
[中图分类号] R743.31[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721（2014）06（a）-0083-02
Clinical analysis of vinpocetine treating vertebrobasilar insufficiency
TONG Li-qing
Department of Neurology,People′s Hospital of Feixi County in Anhui Province,Feixi 231200,China
[Abstract] Objective To evaluate the clinical effect of vinpocetine treating vertebrobasilar insufficient (VBI). Methods 87 patients with VBI treated in our hospital from March 2011 to December 2013 were selected and randomly divided into the observation group (n=44)and the control group (n=43).The observation group was treated with vinpocetine,while the control group was treated with hydrochloric acid difenidol.After one week,the clinical efficacy,average blood flow velocity of vertebral artery and basilar artery in the two groups were compared. Results In the observation group,25 cases (56.8%) were excellent,13 cases (29.5%) were good and 6 cases (13.6%) were bad,while in the control group they were 15 cases (34.9% ),12 (27.9%) and 16 (37.2%)respectively,and there was a statistical difference of clinical effect of the two grouos (P<0.05).In the observation group,the left average blood flow velocity was (36.9±7.3) cm/s,the right average blood flow velocity was (39.1±6.3) cm/s,the average blood flow velocity of basilar artery was (40.1±4.9) cm/s,while they were (30.3±5.7) cm/s,( 29.5±6.3) cm/s,(33.8±7.0) cm/s respectively and there was a statistical difference of average blood flow velocity of vertebral artery and basilar artery in the two groups (P<0.05). Conclusion The clinical effect of vinpocetine treating VBI is good,it can significantly increase the blood flow of vertebrobasilar artery.It is worthy of clinical promotion.
[Key words] Vinpocetine;Vertebrobasilar artery;Efficacy
椎基底动脉供血缺乏（vertebrobasilar ischemia，VBI）是多发于晚年患者的神经内科疾病，首要是由动脉粥样硬化、颈椎退行性变、肌腱与韧带痉挛引起血管狭隘，导致脑供血缺乏构成的[1]。初期临床表现为重复发生的头晕、目眩、站立不稳等，开展至后期可发生脑梗死等严峻后果[2]。长春西汀为吲哚类生物碱，能在必定程度上添加脑血流，改进脑部能量代谢[3]。本院经过对收治的患者进行分组研讨，点评长春西汀医治VBI的临床作用，取得了较好的作用。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2011年3月~2013年12月本院收治的VBI患者87例，随机分为两组，其间调查组44例，男性25例，女人19例，年纪（53.5±4.7）岁，左椎动脉均匀血流速度为（23.1±4.3）cm/s，右椎动脉为（26.1±5.1）cm/s，基底动脉为（25.9±5.3）cm/s，对照组43例，其间男性20例，女人23例，年纪（51.9±6.3）岁，左椎动脉均匀血流速度为（23.5±4.7）cm/s，右椎动脉为（25.6±4.8）cm/s，基底动脉为（26.4±5.5）cm/s，一切患者均表现出不同程度的晕厥、视物含糊、头晕、耳鸣、厌恶、吐逆等脑缺血症状，且经CT或MRI查看，确诊为VBI，所用病例均经患者知情赞同，两组患者的年纪、性别、病况程度等材料差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
两组患者均运用惯例医治办法，操控血压，活血化淤，卧床歇息等，调查组给予长春西汀（河北智同生物制药，国药准字H20040836）20~30 mg溶于500 ml生理盐水中，缓慢滴注，1次/d；对照组给予盐酸地芬尼多[瑞阳制药（上海）有限公司，国药准字H31020725]1粒/次，3次/d。
endprint
1.3 作用点评规范
优：晕厥显着改进，改换体位时无晕厥，无其他症状；良：晕厥较曾经改进，停止时无晕厥，改换体位时有细微晕厥；差：晕厥无改进[4]。
1.4 计算学办法
选用SPSS 17.0计算软件进行剖析，计量材料用均数±规范差标明，选用t查验，计数材料用率（%）标明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组临床作用的比较
调查组的优良率为86.4%，对照组为62.8%，调查组的临床作用显着优于对照组（P<0.05）（表1）。
表1 两组临床作用的比较[n（%）]
与对照组比较，*P<0.05
2.2 两组医治后椎椎动脉与基底动脉均匀血流速度的比较
医治后，调查组的血流改进作用优于对照组（P<0.05）（表2）。
表2 两组医治后椎基底动脉均匀血流速度的比较（cm/s）
与对照组比较，*P<0.05
3评论
椎动脉起源于锁骨下动脉，与锁骨下动脉呈90°角，走行于甲状颈干与前斜角肌中部，简单遭到压榨，导致椎动脉体系缺血，一起因为饮食结构问题，椎基底动脉体系粥样硬化严峻，血管缩短才能下降，血液黏稠度添加，血流速度减慢，可加剧缺血[5]。椎基底动脉血流削减会引起脑干、小脑、枕叶、颞叶后部等灌流区缺血、缺氧，然后引起晕厥、厌恶、目眩等症状[6]。现在临床关于VBI的医治首要集中于改进椎基底动脉血液循环，下降血液黏稠度，削减粥样斑块构成，维护脑细胞方面[7]。地芬尼多能够显着改进椎底动脉供血状况，调理前庭体系功用，按捺坐落前庭的吐逆中枢，具有显着的抗晕厥作用，但此药关于青光眼或胃肠道疾病患者禁用，因而运用中约束较多[8]。长春西汀归于吲哚类生物碱，是由小蔓长春花中提取而来，属纯天然药物，其脂溶性较高，能够穿过血-脑脊液屏障，有显着改进脑循环与代谢的功用[9]。药理学试验标明，长春西汀具有按捺磷酸二酯酶的作用，能够舒张血管平滑肌，添加脑血流量；在小鼠试验中，长春西汀能下降血液黏稠度，按捺血小板凝聚，添加红细胞变形才能，削减微血栓的构成，削减椎基底动脉分支的堵塞，然后改进脑循环；长春西汀穿过血-脑脊液屏障，进入脑细胞后，能够促进脑细胞对葡萄糖与氧的运用，促进有氧呼吸，下降无氧呼吸，进步葡萄糖运用率，改进脑代谢，它还能按捺谷氨酸开释，避免脑细胞的振奋毒性作用[10]。本研讨成果显现，调查组的优良率为86.4%，显着高于对照组的62.8%，提示长春西汀的临床作用显着优于地芬尼多，相同运用1周后，调查组椎基底动脉的均匀血流速度也显着快于对照组，阐明长春西汀改进脑循环的才能强于地芬尼多。
综上所述，长春西汀医治VBI的临床作用好，能显着添加椎基底动脉血流，值得临床上予以推行。
[参考文献]
[1]常美，王汝杰，黄晓雷，等.奥扎格雷钠注射液联合长春西汀注射液医治椎-基底动脉供血缺乏的作用调查[J].现代药物与临床，2013，28（4）：569-571.
[2]全红梅，李光昊，朴成国.长春西汀医治椎基底动脉供血缺乏的临床剖析[J].我国医药攻略，2013，11（19）：402-403.
[3]何永桥.长春西汀注射液医治椎-基底动脉供血缺乏41 例作用调查[J].医学信息（中旬刊），2011，24（3）：1092-1092.
[4]张丹.长春西汀注射液医治椎-基底动脉供血缺乏 70例临床调查[J].临床和试验医学杂志，2011，10（7）：537-538.
[5]周卉芳.长春西汀医治椎基底动脉供血缺乏的作用调查[J].医药论坛杂志，2011， 32（7）：153.
[6]于璇.长春西汀医治椎基底动脉供血缺乏的作用调查[J].我国现代药物运用，2011，5（10）：78-79.
[7]武赟堂，杨丽莉，李刚，等.长春西汀和银杏叶提取物对椎-基底动脉供血缺乏的作用[J].我国临床保健杂志，2011， 14（4）：364-367.
[8]史勇.长春西汀与舒血宁医治椎基底动脉供血缺乏最小本钱剖析[J].药物流行病学杂志，2012，21（5）：11.
[9]陈赞丽.长春西汀联合舒血宁医治椎-基底动脉供血缺乏性晕厥作用调查[J].临床合理用药杂志，2012，5（26）：91-92.
[10]官昌伦，曹光宇，熊波.长春西汀医治椎基底动脉供血缺乏60例临床调查[J].内蒙古中医药，2014，33（5）：110-111.
（收稿日期：2014-04-25本文修改：许俊琴）
endprint
1.3 作用点评规范
优：晕厥显着改进，改换体位时无晕厥，无其他症状；良：晕厥较曾经改进，停止时无晕厥，改换体位时有细微晕厥；差：晕厥无改进[4]。
1.4 计算学办法
选用SPSS 17.0计算软件进行剖析，计量材料用均数±规范差标明，选用t查验，计数材料用率（%）标明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组临床作用的比较
调查组的优良率为86.4%，对照组为62.8%，调查组的临床作用显着优于对照组（P<0.05）（表1）。
表1 两组临床作用的比较[n（%）]
与对照组比较，*P<0.05
2.2 两组医治后椎椎动脉与基底动脉均匀血流速度的比较
医治后，调查组的血流改进作用优于对照组（P<0.05）（表2）。
表2 两组医治后椎基底动脉均匀血流速度的比较（cm/s）
与对照组比较，*P<0.05
3评论
椎动脉起源于锁骨下动脉，与锁骨下动脉呈90°角，走行于甲状颈干与前斜角肌中部，简单遭到压榨，导致椎动脉体系缺血，一起因为饮食结构问题，椎基底动脉体系粥样硬化严峻，血管缩短才能下降，血液黏稠度添加，血流速度减慢，可加剧缺血[5]。椎基底动脉血流削减会引起脑干、小脑、枕叶、颞叶后部等灌流区缺血、缺氧，然后引起晕厥、厌恶、目眩等症状[6]。现在临床关于VBI的医治首要集中于改进椎基底动脉血液循环，下降血液黏稠度，削减粥样斑块构成，维护脑细胞方面[7]。地芬尼多能够显着改进椎底动脉供血状况，调理前庭体系功用，按捺坐落前庭的吐逆中枢，具有显着的抗晕厥作用，但此药关于青光眼或胃肠道疾病患者禁用，因而运用中约束较多[8]。长春西汀归于吲哚类生物碱，是由小蔓长春花中提取而来，属纯天然药物，其脂溶性较高，能够穿过血-脑脊液屏障，有显着改进脑循环与代谢的功用[9]。药理学试验标明，长春西汀具有按捺磷酸二酯酶的作用，能够舒张血管平滑肌，添加脑血流量；在小鼠试验中，长春西汀能下降血液黏稠度，按捺血小板凝聚，添加红细胞变形才能，削减微血栓的构成，削减椎基底动脉分支的堵塞，然后改进脑循环；长春西汀穿过血-脑脊液屏障，进入脑细胞后，能够促进脑细胞对葡萄糖与氧的运用，促进有氧呼吸，下降无氧呼吸，进步葡萄糖运用率，改进脑代谢，它还能按捺谷氨酸开释，避免脑细胞的振奋毒性作用[10]。本研讨成果显现，调查组的优良率为86.4%，显着高于对照组的62.8%，提示长春西汀的临床作用显着优于地芬尼多，相同运用1周后，调查组椎基底动脉的均匀血流速度也显着快于对照组，阐明长春西汀改进脑循环的才能强于地芬尼多。
综上所述，长春西汀医治VBI的临床作用好，能显着添加椎基底动脉血流，值得临床上予以推行。
[参考文献]
[1]常美，王汝杰，黄晓雷，等.奥扎格雷钠注射液联合长春西汀注射液医治椎-基底动脉供血缺乏的作用调查[J].现代药物与临床，2013，28（4）：569-571.
[2]全红梅，李光昊，朴成国.长春西汀医治椎基底动脉供血缺乏的临床剖析[J].我国医药攻略，2013，11（19）：402-403.
[3]何永桥.长春西汀注射液医治椎-基底动脉供血缺乏41 例作用调查[J].医学信息（中旬刊），2011，24（3）：1092-1092.
[4]张丹.长春西汀注射液医治椎-基底动脉供血缺乏 70例临床调查[J].临床和试验医学杂志，2011，10（7）：537-538.
[5]周卉芳.长春西汀医治椎基底动脉供血缺乏的作用调查[J].医药论坛杂志，2011， 32（7）：153.
[6]于璇.长春西汀医治椎基底动脉供血缺乏的作用调查[J].我国现代药物运用，2011，5（10）：78-79.
[7]武赟堂，杨丽莉，李刚，等.长春西汀和银杏叶提取物对椎-基底动脉供血缺乏的作用[J].我国临床保健杂志，2011， 14（4）：364-367.
[8]史勇.长春西汀与舒血宁医治椎基底动脉供血缺乏最小本钱剖析[J].药物流行病学杂志，2012，21（5）：11.
[9]陈赞丽.长春西汀联合舒血宁医治椎-基底动脉供血缺乏性晕厥作用调查[J].临床合理用药杂志，2012，5（26）：91-92.
[10]官昌伦，曹光宇，熊波.长春西汀医治椎基底动脉供血缺乏60例临床调查[J].内蒙古中医药，2014，33（5）：110-111.
（收稿日期：2014-04-25本文修改：许俊琴）
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1.3 作用点评规范
优：晕厥显着改进，改换体位时无晕厥，无其他症状；良：晕厥较曾经改进，停止时无晕厥，改换体位时有细微晕厥；差：晕厥无改进[4]。
1.4 计算学办法
选用SPSS 17.0计算软件进行剖析，计量材料用均数±规范差标明，选用t查验，计数材料用率（%）标明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 两组临床作用的比较
调查组的优良率为86.4%，对照组为62.8%，调查组的临床作用显着优于对照组（P<0.05）（表1）。
表1 两组临床作用的比较[n（%）]
与对照组比较，*P<0.05
2.2 两组医治后椎椎动脉与基底动脉均匀血流速度的比较
医治后，调查组的血流改进作用优于对照组（P<0.05）（表2）。
表2 两组医治后椎基底动脉均匀血流速度的比较（cm/s）
与对照组比较，*P<0.05
3评论
椎动脉起源于锁骨下动脉，与锁骨下动脉呈90°角，走行于甲状颈干与前斜角肌中部，简单遭到压榨，导致椎动脉体系缺血，一起因为饮食结构问题，椎基底动脉体系粥样硬化严峻，血管缩短才能下降，血液黏稠度添加，血流速度减慢，可加剧缺血[5]。椎基底动脉血流削减会引起脑干、小脑、枕叶、颞叶后部等灌流区缺血、缺氧，然后引起晕厥、厌恶、目眩等症状[6]。现在临床关于VBI的医治首要集中于改进椎基底动脉血液循环，下降血液黏稠度，削减粥样斑块构成，维护脑细胞方面[7]。地芬尼多能够显着改进椎底动脉供血状况，调理前庭体系功用，按捺坐落前庭的吐逆中枢，具有显着的抗晕厥作用，但此药关于青光眼或胃肠道疾病患者禁用，因而运用中约束较多[8]。长春西汀归于吲哚类生物碱，是由小蔓长春花中提取而来，属纯天然药物，其脂溶性较高，能够穿过血-脑脊液屏障，有显着改进脑循环与代谢的功用[9]。药理学试验标明，长春西汀具有按捺磷酸二酯酶的作用，能够舒张血管平滑肌，添加脑血流量；在小鼠试验中，长春西汀能下降血液黏稠度，按捺血小板凝聚，添加红细胞变形才能，削减微血栓的构成，削减椎基底动脉分支的堵塞，然后改进脑循环；长春西汀穿过血-脑脊液屏障，进入脑细胞后，能够促进脑细胞对葡萄糖与氧的运用，促进有氧呼吸，下降无氧呼吸，进步葡萄糖运用率，改进脑代谢，它还能按捺谷氨酸开释，避免脑细胞的振奋毒性作用[10]。本研讨成果显现，调查组的优良率为86.4%，显着高于对照组的62.8%，提示长春西汀的临床作用显着优于地芬尼多，相同运用1周后，调查组椎基底动脉的均匀血流速度也显着快于对照组，阐明长春西汀改进脑循环的才能强于地芬尼多。
综上所述，长春西汀医治VBI的临床作用好，能显着添加椎基底动脉血流，值得临床上予以推行。
[参考文献]
[1]常美，王汝杰，黄晓雷，等.奥扎格雷钠注射液联合长春西汀注射液医治椎-基底动脉供血缺乏的作用调查[J].现代药物与临床，2013，28（4）：569-571.
[2]全红梅，李光昊，朴成国.长春西汀医治椎基底动脉供血缺乏的临床剖析[J].我国医药攻略，2013，11（19）：402-403.
[3]何永桥.长春西汀注射液医治椎-基底动脉供血缺乏41 例作用调查[J].医学信息（中旬刊），2011，24（3）：1092-1092.
[4]张丹.长春西汀注射液医治椎-基底动脉供血缺乏 70例临床调查[J].临床和试验医学杂志，2011，10（7）：537-538.
[5]周卉芳.长春西汀医治椎基底动脉供血缺乏的作用调查[J].医药论坛杂志，2011， 32（7）：153.
[6]于璇.长春西汀医治椎基底动脉供血缺乏的作用调查[J].我国现代药物运用，2011，5（10）：78-79.
[7]武赟堂，杨丽莉，李刚，等.长春西汀和银杏叶提取物对椎-基底动脉供血缺乏的作用[J].我国临床保健杂志，2011， 14（4）：364-367.
[8]史勇.长春西汀与舒血宁医治椎基底动脉供血缺乏最小本钱剖析[J].药物流行病学杂志，2012，21（5）：11.
[9]陈赞丽.长春西汀联合舒血宁医治椎-基底动脉供血缺乏性晕厥作用调查[J].临床合理用药杂志，2012，5（26）：91-92.
[10]官昌伦，曹光宇，熊波.长春西汀医治椎基底动脉供血缺乏60例临床调查[J].内蒙古中医药，2014，33（5）：110-111.
（收稿日期：2014-04-25本文修改：许俊琴）
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