邓志梅
[摘要]意图 评论归纳围术期护理在小儿泌尿系统结石微创手术中的使用效果。办法 将2013年1月～2016年12月在我院承受医治行小儿泌尿系统结石微创手术的60例患儿依照随机数字法分为两组，每组30例。对照组选用惯例护理，研讨组在对照组根底上给予归纳围术期护理。比较两组患儿的医治依从性、护理满足度、护理质量以及并发症发作率。成果 研讨组患儿的医治依从性效果明显优于对照组（P<0.05）。研讨组的护理满足度（90.00%）明显高于对照组（53.33%）（P<0.05）。研讨组的护理质量明显优于对照组（P<0.05）。研讨组的并发症发作率（6.66%）明显低于对照组（23.33%）（P<0.05）。定论 归纳围术期护理使用于小儿泌尿系统结石微创手术中可明显进步护理质量，进步患儿的医治依从性及护理满足度，下降其并发症发作率，对患儿有活跃的促进效果，值得临床推广使用。
[关键词]归纳围术期护理；泌尿系统结石；微创手术；小儿
[中图分类号] R473.72 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）08（a）-0191-03
[Abstract]Objective To explore the application effect of comprehensive perioperative nursing in minimally invasive surgery of urolithiasis in children.Methods 60 children given minimally invasive surgery of urolithiasis treated in our hospital from January 2013 to December 2016 were divided into 2 groups according to the random number method，and there were 30 cases in each group.Control group was given the routine nursing and study group was given comprehensive perioperative nursing on the basis of control group.The treatment compliance，nursing satisfaction degree，quality of nursing and the incidence of complications were compared between the two groups.Results The effect of treatment compliance of the patients in study group was significantly better than that in the control group （P<0.05）.The satisfaction degree of nursing in study group （90.00%） was significantly higher than that in the control group （53.33%） （P<0.05）.The quality of nursing in the study group was significantly better than that in the control group （P<0.05）.The incidence of complications in the study group （6.66%） was significantly lower than that in the control group （23.33%） （P<0.05）.Conclusion Comprehensive perioperative nursing applied in minimally invasive surgery of urolithiasis for children can significantly improve the quality of nursing，improve children′s treatment compliance and nursing satisfaction degree，reduce the incidence of complications in children，and it has a positive promotion role for children.It is worthy of clinical promotion and application.
[Key words]Comprehensive perioperative nursinge；Urolithiasis；Minimally invasive surgery；Children
泌尿系统结石是一种常见的泌尿外科疾病，其具有较高的复发率，严重者可形成患儿呈现解质紊乱、尿毒症、肾衰竭等疾病，添加患儿担负，严重影响患儿的日子质量[1]。临床中泌尿系统结石医治办法主要为手术办法。近年来，跟着医疗技能的不断发展，微创手术逐步使用于泌尿系统结石医治中，其具有效果好、对患儿损害小、术后患儿恢复速度快等優势[2]。但小儿患儿由于年纪小，身体功用没有发育彻底，在微创手术中简单呈现手术风险[3]。有研讨标明，有用的围术期护理可进步患儿医治功率，下降其术后并发症发作率[4]。本研讨评论归纳围术期护理在小儿泌尿系统结石微创手术中的使用效果，现报导如下。
1材料与办法
1.1一般材料
选取2013年1月～2016年12月在我院承受医治的60例行小儿泌尿系统结石微创手术患儿作为研讨目标，依照随机数字法均匀分为研讨组（30例）和对照组（30例）。对照组：男性患儿15例，女人患儿15例；年纪在4～8岁；均匀（5.4±1.9）岁；病程3～10周，均匀（5.3±1.8）周；无尿体现患儿为9例，少尿体现患儿18例。研讨组：男性患儿14例，女人患儿16例；年纪在3～7岁，均匀（5.6±1.5）岁；病程7～10周，均匀（5.6±1.5）周；无尿体现患儿为10例，少尿体现患儿20例。两组的一般材料比较差异无计算学含义（P>0.05）具有可比性。本研讨经医院医学道德委员会同意，一切患儿均签署知情同意书。endprint
1.2办法
对照组患儿给予惯例护理，术前医护人员伴随患儿进行惯例查看，吩咐患儿禁食水，一起做好手术准备作业。术中活跃合作医生操作，顺利完成手术。术后亲近查询患儿生命体征改变状况。做好并发症防备办法。一起查询引流管状况，防止呈现反折、阻塞、掉落等状况，假如引流液呈现异常状况，及时处理[5]。
研讨组患儿在对照组根底上给予归纳围术期护理。①心思护理：由于患儿年纪较小，因而在住院期间常呈现惊骇、严重、哭闹等状况，大部分患儿会呈现不合作医治，因而在护理进程中要加强对患儿的心思护理，引导患儿严重、惊骇等不良情绪。一起给予患儿家族心思护理，进步患儿家族合作，加强医治依从性[6]。②健康教育：手术前，医护人员要具体向患儿及家族解说疾病相关常识，进步患儿及家族对疾病的认知水平，一起向患儿及家族介绍手术相关常识，着重术后的注意事项以及并发症的防备办法。针对患儿的疑虑医护人员要耐性具体的回答，消除患儿及家族疑虑，进步其依从性，加强医治效果。③痛苦护理：当患儿呈现痛苦感的时分，要及时奉告患儿及家族痛苦的原因，消除其严重感。当患儿痛苦感强时，能够给予患儿相应的药物医治。当患儿痛苦感轻时，能够给予患儿进行安慰或搬运患儿注意力等办法缓解患儿痛苦感[7]。④饮食辅导：医护人员要对辅导患儿合理饮食，饮食应以高养分、高蛋白的食物为主，禁食发物、生冷食物。一起医护人员能够为患儿拟定针对性的饮食食谱，加强对患儿饮食的操控[8]。⑤术后医治：术后给予患儿防感染、吸氧等医治，在此进程中要亲近重视患儿状况，假如呈现异常应及时给予干涉办法。假如患儿呈现哭闹不合作医治的状况，能够先对患儿进行安慰、播映音乐、动画片或心思护理搬运患儿注意力，进步患儿医治依从性[9]。
1.3效果判别规范及查询目标
选用克己医治依从性查询问卷鉴定两组患儿医治依从性，分为高、一般、低。总有用率=（高+一般）例数/总例数×100%。
选用克己护理满足度查询问卷鉴定两组患儿的护理满足度，分为满足、一般、不满足。护理满足度=满足例数/总例数×100%。
选用克己护理质量查询问卷鉴定两组患儿的护理质量，内容包含5个维度：根底护理、病况查询、专科护理、职责办理、交流交流，每项分值20分，满分100分，分值越高标明护理质量越好。
计算两组患儿的并发症发作状况。
1.4计算学办法
选用计算学软件SPSS 19.0剖析数据，计量材料以均数±规范差（x±s）表明，选用t查验，计数材料以率表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2成果
2.1两组患儿医治依从性效果的比较
研讨组患儿的医治依从性效果明显优于对照组（P<0.05）（表1）。
2.2两组患儿护理满足度的比较
研讨组的护理满足度（90.00%）明显高于对照组（53.33%）（P<0.05）（表2）。
2.3两组患儿护理质量的比较
研讨组的护理质量明显优于对照组（P<0.05）（表3）。
2.4两组患儿并发症发作率的比较
研讨组的并发症发作率（6.66%）明显低于对照组（23.33%）（P<0.05）（表4）。
3评论
泌尿系统结石是常见的一种泌尿外科疾病，通常会形成患儿呈现不同程度痛苦，不仅对患儿身体健康形成影响，一起严重影响患儿日子质量。现在微创手术逐步使用于泌尿系统结石医治中，但小儿患儿简单呈现手术风险。围术期护理是常用的一种护理形式，不单单对手术进行干涉，一起对术前的查看以及术后办理进行干涉，经过护理进步患儿医治效果，下降并发症发作率，改进患儿预后[10]。
患儿由于年纪较小，在医治进程中常呈现不合作的状况，医治依从性较差[11]。研讨中，研讨组患儿医治依从性明显优于对照组，提示给予研讨组患儿心思护理干涉，能够改进患儿的不良情绪，获得患儿的合作，进步其医治依从性。患儿家族的合作对患儿医治效果也有很大的影响[12]，因而，在本次医治进程中，不单单对患儿进行心思护理，一起也给予患儿家族心思护理，一起向患儿及家屬具体解说疾病及手术相关常识，获得患儿及家族的合作，令其更好地合作本次护理作业，经过改进护患联系，进步患儿及家族的满足度[13]，本研讨中，对照组患儿护理满足度为53.33%，研讨组为90.00%，提示归纳围术期护理可明显改进护患联系，进步护理满足度。手术后，医护人员加强对患儿病况的查询，一起对可能呈现的并发症进行防备，针对患儿的不同状况展开不同的护理办法，改进患儿预后，下降其并发症发作率[14]。一起依据患儿病况状况，对患儿的饮食进行干涉，拟定针对性的食谱，加强对患儿的饮食办理[15]。本研讨中，研讨组的护理质量明显优于对照组，并发症发作率明显低于对照组，提示归纳围术期护理可进步护理质量，改进患儿预后，下降并发症发作率。
综上所述，内行小儿泌尿系统结石微创手术患儿护理中挑选归纳围术期护理可明显进步护理质量，进步患儿医治依从性及护理满足度，下降其并发症发作率，对患儿有活跃的促进效果，值得临床推广使用。
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（收稿日期：2017-06-24 本文修改：许俊琴）endprint
