刘文姬+梁群兴+刘宏锋
[摘要] 意图 调查曲马多联合氟哌利多医治无痛人流中米索前列醇宫颈上药引起寒战的效果。 办法 对26例超声引导下无痛人流孕妈妈因运用米索前列醇宫颈上药引起寒战运用曲马多兼并氟哌利多医治的效果进行调查剖析。 成果 优25例（96.2%）；良1例（3.8%）；差0例（0）。 定论 曲马多联合氟哌利多医治人流中米索前列醇宫颈上药引起寒战的效果显著，减轻了患者手术的苦楚，极大进步了人流的安全性与质量，值得在临床推行和运用。
[要害词] 米索前列醇；曲马多；氟哌利多；人流；寒战
[中图分类号] R714.21[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721（2014）03（c）-0083-02
Efficacy observation of tramadol combining with droperidol in the treatment of shivering caused by applying misoprostol to uterine neck in painless induced abortion
LIU Wen-ji1 LIANG Qun-xing1 LIU Hong-feng2
1.Shiqiao Hospital of Panyu District in Guangzhou City,Guangzhou 511400,China;2.Shawan People′s Hospital of Panyu District in Guangzhou City,Guangzhou 511483,China
[Abstract] Objective To observe the efficacy of tramadol combining with droperidol in the treatment of shivering caused by applying misoprostol to uterine neck in painless induced abortion.Methods The efficacy of usingtramadolanddroperidol on treating shivering caused by applying misoprostol to uterine neck in painless induced abortion was observed and analyzed in 26 pregnant women under the ultrasonic guidance. Results The therapeutic effect was excellent in 25 cases (96.2%),and good in one case (3.8%). Conclusion Combination of tramadol and droperidol can obtain remarkable effect in the treatment of shivering caused by applying misoprostol to uterine neck in induced abortion,alleviate patient′s suffering by surgery,and greatly improve the safety and quality of induced abortion,which is worthy of expansion in clinic.
[Key words] Misoprostol;Tramadol;Droperidol;Induced abortion;Shivering
人流术为有创伤性手术，术前宫颈扩张是最要害的过程，机械性宫颈扩张简单损害宫颈，诱发人流综合征，国内外对人流术前运用药物进行宫颈扩张进行了很多研讨，米索前列醇是前列腺素的衍生物，近年来，发现其同体内分泌的前列腺素相同能使子宫缩短[1]，软化和扩张宫颈，减轻苦楚，减小宫颈损害，效果杰出，临床上运用较广，得到广阔患者的认可和承受；在实践工作中，运用米索前列醇宫颈上药尽管可减轻人流的苦楚，但也存在较大坏处，如可引起患者在麻醉前、手术中、复苏后较剧烈的寒战，曲马多联合氟哌利多医治米索前列醇宫颈上药引起寒战的效果显著，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2013年9月～2014年2月超声引导下无痛人流中26例运用米索前列醇宫颈上药引起寒战的孕妈妈为调查目标，年纪为18～40岁，孕5～9周，体重45～70 kg，ASAⅠ～Ⅱ级；无消化道溃疡及严重心、肝、肾功用妨碍病史，无精力或神经病史，无吸毒史，无药物过敏史。
1.2 办法
对26例超声引导下无痛人流运用米索前列醇宫颈上药引起寒战的孕妈妈给予曲马多（德国格兰泰出产，批号00234E）注射液1 mg/kg+氟哌利多（上海旭东海普药业有限公司出产，批号AE130801）注射液2.5 mg静脉注射。
1.3 寒战程度分级[2]
0级：无寒战；1级：面部轻度肌肉哆嗦并影响心电查看；2级：肌安排显着哆嗦；3级：整个躯体显着哆嗦。
1.4 调查项目
调查患者的寒战程度、寒战例数及医治成果。
1.5 效果判别规范
优：用药后5 min内寒战消失，术后无复发；良：用药后5 min内寒战消失，但术后复发；差：用药后寒战无消失并继续至术后。
2 成果
26例孕妈妈的总有功率为100%，详细成果见表1。
表1 26例孕妈妈的医治成果[n(%)]
3 评论
人流术是避孕失利的弥补办法，为有创伤性手术，超声引导下无痛人流术具有镇痛效果好、手术时刻短、出血少、并发症少等特色，为避孕失利的早孕孕妈妈停止妊娠的首选办法，在人流术中、术前宫颈扩张是要害过程，机械性宫颈扩张给受术者带来必定的苦楚和损害；米索前列醇经过影响宫颈纤维细胞使胶原纤维摆放改动而到达软化和扩张宫颈的意图，既可对立麻醉药所造成的的子宫过度松懈，又可促进宫颈显着扩张[3]。米索前列醇运用于人流术前扩张宫颈，安排物简单吸出，可下降手术难度，缩短手术时刻，并能削减并发症的发作，进步手术质量[4]。近年来米索前列醇在临床上运用较广，得到患者的认可和承受，但其较易引起寒战。寒战是麻醉后患者呈现不随意的肌肉缩短而导致肢体哆嗦，一起有外周血管缩短和中心体温下降[5]。寒战使患者的机体耗氧量添加，严重影响患者的心肺功用，然后添加手术危险。有研讨指出，操控和调理冷热信息的输入可按捺寒战的发作[6]。经过动物试验研讨证明，5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NT）作为神经递质在体温调理中枢起重要效果，以为曲马多能够按捺冷热信息的输入[7]。曲马多是强效中枢神经药，可按捺5-HT和NT的重摄取，在脊髓水平使突触小体5-HT和NT浓度增高[8]。5-HT和NT均对体温的调理发挥效果，中缝核和蓝斑部属痛觉的下行通道，而它们的5-HT和NT作为神经递质有按捺寒战的效果[9]。曲马多有μ受体和α2受体激动剂效应，可进步寒战反响的阈值，有研讨报导，1 mg/kg曲马多可100%阻挠寒战的发作[10]。曲马多为镇痛药，尽管很少成瘾，但有厌恶、吐逆的不良反响，而氟哌利多具有较强的镇吐效果，首要经过阻断多巴胺和α-肾上腺能受体发挥效果[11]。为避免曲马多用药后发作厌恶、吐逆现象，在不影响血压的前提下，将微量的氟哌利多参加曲马多中一起静脉注射，既可避免吐逆，又可加强曲马多的冷静效果[12]。氟哌利多杰出的镇吐效果，可有用避免曲马多的胃肠道反响，到达杰出的临床效果。本研讨中，1级寒战组中有8例孕妈妈在运用曲马多注射液+氟哌利多注射液静脉注射2 min内寒战根本消失；1级寒战组中2例、2级寒战组中11例孕妈妈在用药后2～3 min寒战根本消失；3级寒战组中的4例孕妈妈在用药后2～4 min寒战消失，其间1例在手术后呈现细微寒战不适，经歇息后症状缓解，次日电话随访，该患者诉没有再呈现寒战不适。经过临床调查发现，运用米索前列醇宫颈上药引起寒战有个体差异；寒战症状越轻，运用曲马多注射液+氟哌利多注射液静脉注射医治后寒战消失越快，效果越显着。
综上所述，曲马多联合氟哌利多能有用医治无痛人流中米索前列醇宫颈上药引起的寒战，可减轻患者手术的苦楚，极大进步超声引导下无痛人流的安全性与质量，值得临床推行和运用。
[参考文献]
[1]Bugnon A，Paniagua AE，Postiglione G，et al.Induction of labor with miso-prostol[J].Gyneool Obstet Mex，1994，62（4）：407-414.
[2]安刚，薛富善.现代麻醉学技能[M].北京：科学技能出版社，2001：529.
[3]贾晓秋，姜静.米索前列醇用于无痛人流的调查[J].有用妇产科杂志，2007，7（23）：442.
[4]高天，冯亦军，吴穗军，等.米索前列醇联合异丙酚在人流术中的运用[J]. 有用妇产科杂志，2002，18（3）：181.
[5]王世泉.麻醉学[M].北京：公民卫生出版社，2001：368.
[6]姜爱华.寒颤[M].北京：公民卫生出版社，2001：369.
[7]谢少锋.曲马多医治剖宫产硬膜外麻醉后寒颤的临床调查[J].临床麻醉学杂志，2002，18（5）：271.
[8]余永华，王琦，姚尚龙，等.帕瑞昔布与曲马多比照氟醚麻醉后复苏期烦躁的比较[J].临床麻醉学杂志，2011，27（10）：950-950.
[9]罗非.曲马多对麻醉后寒颤的医治[J].我国苦楚医学杂志，1998，4（2）：126-128.
[10]曹建平，徐建国.曲马多和哌替啶用于全麻后寒战的防备[J].中华麻醉杂志，2003，23（3）：221.
[11]沈伯雄，杭燕南.氟哌利多的药理效果、不良反响及临床点评[J].国外医学麻醉学与复苏分册，2005，26（6）：352-354.
[12]张智勇，鲁静，王为民.曲马多复合氟哌利多在医治术中寒战的效果[J].医学临床研讨，2006，6（23）：936.
（收稿日期：2014-02-12本文修改：林利利）
[基金项目] 广东省番禺区科技方案项目（2013-Z03-46）
[摘要] 意图 调查曲马多联合氟哌利多医治无痛人流中米索前列醇宫颈上药引起寒战的效果。 办法 对26例超声引导下无痛人流孕妈妈因运用米索前列醇宫颈上药引起寒战运用曲马多兼并氟哌利多医治的效果进行调查剖析。 成果 优25例（96.2%）；良1例（3.8%）；差0例（0）。 定论 曲马多联合氟哌利多医治人流中米索前列醇宫颈上药引起寒战的效果显著，减轻了患者手术的苦楚，极大进步了人流的安全性与质量，值得在临床推行和运用。
[要害词] 米索前列醇；曲马多；氟哌利多；人流；寒战
[中图分类号] R714.21[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721（2014）03（c）-0083-02
Efficacy observation of tramadol combining with droperidol in the treatment of shivering caused by applying misoprostol to uterine neck in painless induced abortion
LIU Wen-ji1 LIANG Qun-xing1 LIU Hong-feng2
1.Shiqiao Hospital of Panyu District in Guangzhou City,Guangzhou 511400,China;2.Shawan People′s Hospital of Panyu District in Guangzhou City,Guangzhou 511483,China
[Abstract] Objective To observe the efficacy of tramadol combining with droperidol in the treatment of shivering caused by applying misoprostol to uterine neck in painless induced abortion.Methods The efficacy of usingtramadolanddroperidol on treating shivering caused by applying misoprostol to uterine neck in painless induced abortion was observed and analyzed in 26 pregnant women under the ultrasonic guidance. Results The therapeutic effect was excellent in 25 cases (96.2%),and good in one case (3.8%). Conclusion Combination of tramadol and droperidol can obtain remarkable effect in the treatment of shivering caused by applying misoprostol to uterine neck in induced abortion,alleviate patient′s suffering by surgery,and greatly improve the safety and quality of induced abortion,which is worthy of expansion in clinic.
[Key words] Misoprostol;Tramadol;Droperidol;Induced abortion;Shivering
人流术为有创伤性手术，术前宫颈扩张是最要害的过程，机械性宫颈扩张简单损害宫颈，诱发人流综合征，国内外对人流术前运用药物进行宫颈扩张进行了很多研讨，米索前列醇是前列腺素的衍生物，近年来，发现其同体内分泌的前列腺素相同能使子宫缩短[1]，软化和扩张宫颈，减轻苦楚，减小宫颈损害，效果杰出，临床上运用较广，得到广阔患者的认可和承受；在实践工作中，运用米索前列醇宫颈上药尽管可减轻人流的苦楚，但也存在较大坏处，如可引起患者在麻醉前、手术中、复苏后较剧烈的寒战，曲马多联合氟哌利多医治米索前列醇宫颈上药引起寒战的效果显著，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2013年9月～2014年2月超声引导下无痛人流中26例运用米索前列醇宫颈上药引起寒战的孕妈妈为调查目标，年纪为18～40岁，孕5～9周，体重45～70 kg，ASAⅠ～Ⅱ级；无消化道溃疡及严重心、肝、肾功用妨碍病史，无精力或神经病史，无吸毒史，无药物过敏史。
1.2 办法
对26例超声引导下无痛人流运用米索前列醇宫颈上药引起寒战的孕妈妈给予曲马多（德国格兰泰出产，批号00234E）注射液1 mg/kg+氟哌利多（上海旭东海普药业有限公司出产，批号AE130801）注射液2.5 mg静脉注射。
1.3 寒战程度分级[2]
0级：无寒战；1级：面部轻度肌肉哆嗦并影响心电查看；2级：肌安排显着哆嗦；3级：整个躯体显着哆嗦。
1.4 调查项目
调查患者的寒战程度、寒战例数及医治成果。
1.5 效果判别规范
优：用药后5 min内寒战消失，术后无复发；良：用药后5 min内寒战消失，但术后复发；差：用药后寒战无消失并继续至术后。
2 成果
26例孕妈妈的总有功率为100%，详细成果见表1。
表1 26例孕妈妈的医治成果[n(%)]
3 评论
人流术是避孕失利的弥补办法，为有创伤性手术，超声引导下无痛人流术具有镇痛效果好、手术时刻短、出血少、并发症少等特色，为避孕失利的早孕孕妈妈停止妊娠的首选办法，在人流术中、术前宫颈扩张是要害过程，机械性宫颈扩张给受术者带来必定的苦楚和损害；米索前列醇经过影响宫颈纤维细胞使胶原纤维摆放改动而到达软化和扩张宫颈的意图，既可对立麻醉药所造成的的子宫过度松懈，又可促进宫颈显着扩张[3]。米索前列醇运用于人流术前扩张宫颈，安排物简单吸出，可下降手术难度，缩短手术时刻，并能削减并发症的发作，进步手术质量[4]。近年来米索前列醇在临床上运用较广，得到患者的认可和承受，但其较易引起寒战。寒战是麻醉后患者呈现不随意的肌肉缩短而导致肢体哆嗦，一起有外周血管缩短和中心体温下降[5]。寒战使患者的机体耗氧量添加，严重影响患者的心肺功用，然后添加手术危险。有研讨指出，操控和调理冷热信息的输入可按捺寒战的发作[6]。经过动物试验研讨证明，5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NT）作为神经递质在体温调理中枢起重要效果，以为曲马多能够按捺冷热信息的输入[7]。曲马多是强效中枢神经药，可按捺5-HT和NT的重摄取，在脊髓水平使突触小体5-HT和NT浓度增高[8]。5-HT和NT均对体温的调理发挥效果，中缝核和蓝斑部属痛觉的下行通道，而它们的5-HT和NT作为神经递质有按捺寒战的效果[9]。曲马多有μ受体和α2受体激动剂效应，可进步寒战反响的阈值，有研讨报导，1 mg/kg曲马多可100%阻挠寒战的发作[10]。曲马多为镇痛药，尽管很少成瘾，但有厌恶、吐逆的不良反响，而氟哌利多具有较强的镇吐效果，首要经过阻断多巴胺和α-肾上腺能受体发挥效果[11]。为避免曲马多用药后发作厌恶、吐逆现象，在不影响血压的前提下，将微量的氟哌利多参加曲马多中一起静脉注射，既可避免吐逆，又可加强曲马多的冷静效果[12]。氟哌利多杰出的镇吐效果，可有用避免曲马多的胃肠道反响，到达杰出的临床效果。本研讨中，1级寒战组中有8例孕妈妈在运用曲马多注射液+氟哌利多注射液静脉注射2 min内寒战根本消失；1级寒战组中2例、2级寒战组中11例孕妈妈在用药后2～3 min寒战根本消失；3级寒战组中的4例孕妈妈在用药后2～4 min寒战消失，其间1例在手术后呈现细微寒战不适，经歇息后症状缓解，次日电话随访，该患者诉没有再呈现寒战不适。经过临床调查发现，运用米索前列醇宫颈上药引起寒战有个体差异；寒战症状越轻，运用曲马多注射液+氟哌利多注射液静脉注射医治后寒战消失越快，效果越显着。
综上所述，曲马多联合氟哌利多能有用医治无痛人流中米索前列醇宫颈上药引起的寒战，可减轻患者手术的苦楚，极大进步超声引导下无痛人流的安全性与质量，值得临床推行和运用。
[参考文献]
[1]Bugnon A，Paniagua AE，Postiglione G，et al.Induction of labor with miso-prostol[J].Gyneool Obstet Mex，1994，62（4）：407-414.
[2]安刚，薛富善.现代麻醉学技能[M].北京：科学技能出版社，2001：529.
[3]贾晓秋，姜静.米索前列醇用于无痛人流的调查[J].有用妇产科杂志，2007，7（23）：442.
[4]高天，冯亦军，吴穗军，等.米索前列醇联合异丙酚在人流术中的运用[J]. 有用妇产科杂志，2002，18（3）：181.
[5]王世泉.麻醉学[M].北京：公民卫生出版社，2001：368.
[6]姜爱华.寒颤[M].北京：公民卫生出版社，2001：369.
[7]谢少锋.曲马多医治剖宫产硬膜外麻醉后寒颤的临床调查[J].临床麻醉学杂志，2002，18（5）：271.
[8]余永华，王琦，姚尚龙，等.帕瑞昔布与曲马多比照氟醚麻醉后复苏期烦躁的比较[J].临床麻醉学杂志，2011，27（10）：950-950.
[9]罗非.曲马多对麻醉后寒颤的医治[J].我国苦楚医学杂志，1998，4（2）：126-128.
[10]曹建平，徐建国.曲马多和哌替啶用于全麻后寒战的防备[J].中华麻醉杂志，2003，23（3）：221.
[11]沈伯雄，杭燕南.氟哌利多的药理效果、不良反响及临床点评[J].国外医学麻醉学与复苏分册，2005，26（6）：352-354.
[12]张智勇，鲁静，王为民.曲马多复合氟哌利多在医治术中寒战的效果[J].医学临床研讨，2006，6（23）：936.
（收稿日期：2014-02-12本文修改：林利利）
[基金项目] 广东省番禺区科技方案项目（2013-Z03-46）
[摘要] 意图 调查曲马多联合氟哌利多医治无痛人流中米索前列醇宫颈上药引起寒战的效果。 办法 对26例超声引导下无痛人流孕妈妈因运用米索前列醇宫颈上药引起寒战运用曲马多兼并氟哌利多医治的效果进行调查剖析。 成果 优25例（96.2%）；良1例（3.8%）；差0例（0）。 定论 曲马多联合氟哌利多医治人流中米索前列醇宫颈上药引起寒战的效果显著，减轻了患者手术的苦楚，极大进步了人流的安全性与质量，值得在临床推行和运用。
[要害词] 米索前列醇；曲马多；氟哌利多；人流；寒战
[中图分类号] R714.21[文献标识码] A[文章编号] 1674-4721（2014）03（c）-0083-02
Efficacy observation of tramadol combining with droperidol in the treatment of shivering caused by applying misoprostol to uterine neck in painless induced abortion
LIU Wen-ji1 LIANG Qun-xing1 LIU Hong-feng2
1.Shiqiao Hospital of Panyu District in Guangzhou City,Guangzhou 511400,China;2.Shawan People′s Hospital of Panyu District in Guangzhou City,Guangzhou 511483,China
[Abstract] Objective To observe the efficacy of tramadol combining with droperidol in the treatment of shivering caused by applying misoprostol to uterine neck in painless induced abortion.Methods The efficacy of usingtramadolanddroperidol on treating shivering caused by applying misoprostol to uterine neck in painless induced abortion was observed and analyzed in 26 pregnant women under the ultrasonic guidance. Results The therapeutic effect was excellent in 25 cases (96.2%),and good in one case (3.8%). Conclusion Combination of tramadol and droperidol can obtain remarkable effect in the treatment of shivering caused by applying misoprostol to uterine neck in induced abortion,alleviate patient′s suffering by surgery,and greatly improve the safety and quality of induced abortion,which is worthy of expansion in clinic.
[Key words] Misoprostol;Tramadol;Droperidol;Induced abortion;Shivering
人流术为有创伤性手术，术前宫颈扩张是最要害的过程，机械性宫颈扩张简单损害宫颈，诱发人流综合征，国内外对人流术前运用药物进行宫颈扩张进行了很多研讨，米索前列醇是前列腺素的衍生物，近年来，发现其同体内分泌的前列腺素相同能使子宫缩短[1]，软化和扩张宫颈，减轻苦楚，减小宫颈损害，效果杰出，临床上运用较广，得到广阔患者的认可和承受；在实践工作中，运用米索前列醇宫颈上药尽管可减轻人流的苦楚，但也存在较大坏处，如可引起患者在麻醉前、手术中、复苏后较剧烈的寒战，曲马多联合氟哌利多医治米索前列醇宫颈上药引起寒战的效果显著，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2013年9月～2014年2月超声引导下无痛人流中26例运用米索前列醇宫颈上药引起寒战的孕妈妈为调查目标，年纪为18～40岁，孕5～9周，体重45～70 kg，ASAⅠ～Ⅱ级；无消化道溃疡及严重心、肝、肾功用妨碍病史，无精力或神经病史，无吸毒史，无药物过敏史。
1.2 办法
对26例超声引导下无痛人流运用米索前列醇宫颈上药引起寒战的孕妈妈给予曲马多（德国格兰泰出产，批号00234E）注射液1 mg/kg+氟哌利多（上海旭东海普药业有限公司出产，批号AE130801）注射液2.5 mg静脉注射。
1.3 寒战程度分级[2]
0级：无寒战；1级：面部轻度肌肉哆嗦并影响心电查看；2级：肌安排显着哆嗦；3级：整个躯体显着哆嗦。
1.4 调查项目
调查患者的寒战程度、寒战例数及医治成果。
1.5 效果判别规范
优：用药后5 min内寒战消失，术后无复发；良：用药后5 min内寒战消失，但术后复发；差：用药后寒战无消失并继续至术后。
2 成果
26例孕妈妈的总有功率为100%，详细成果见表1。
表1 26例孕妈妈的医治成果[n(%)]
3 评论
人流术是避孕失利的弥补办法，为有创伤性手术，超声引导下无痛人流术具有镇痛效果好、手术时刻短、出血少、并发症少等特色，为避孕失利的早孕孕妈妈停止妊娠的首选办法，在人流术中、术前宫颈扩张是要害过程，机械性宫颈扩张给受术者带来必定的苦楚和损害；米索前列醇经过影响宫颈纤维细胞使胶原纤维摆放改动而到达软化和扩张宫颈的意图，既可对立麻醉药所造成的的子宫过度松懈，又可促进宫颈显着扩张[3]。米索前列醇运用于人流术前扩张宫颈，安排物简单吸出，可下降手术难度，缩短手术时刻，并能削减并发症的发作，进步手术质量[4]。近年来米索前列醇在临床上运用较广，得到患者的认可和承受，但其较易引起寒战。寒战是麻醉后患者呈现不随意的肌肉缩短而导致肢体哆嗦，一起有外周血管缩短和中心体温下降[5]。寒战使患者的机体耗氧量添加，严重影响患者的心肺功用，然后添加手术危险。有研讨指出，操控和调理冷热信息的输入可按捺寒战的发作[6]。经过动物试验研讨证明，5-羟色胺（5-HT）和去甲肾上腺素（NT）作为神经递质在体温调理中枢起重要效果，以为曲马多能够按捺冷热信息的输入[7]。曲马多是强效中枢神经药，可按捺5-HT和NT的重摄取，在脊髓水平使突触小体5-HT和NT浓度增高[8]。5-HT和NT均对体温的调理发挥效果，中缝核和蓝斑部属痛觉的下行通道，而它们的5-HT和NT作为神经递质有按捺寒战的效果[9]。曲马多有μ受体和α2受体激动剂效应，可进步寒战反响的阈值，有研讨报导，1 mg/kg曲马多可100%阻挠寒战的发作[10]。曲马多为镇痛药，尽管很少成瘾，但有厌恶、吐逆的不良反响，而氟哌利多具有较强的镇吐效果，首要经过阻断多巴胺和α-肾上腺能受体发挥效果[11]。为避免曲马多用药后发作厌恶、吐逆现象，在不影响血压的前提下，将微量的氟哌利多参加曲马多中一起静脉注射，既可避免吐逆，又可加强曲马多的冷静效果[12]。氟哌利多杰出的镇吐效果，可有用避免曲马多的胃肠道反响，到达杰出的临床效果。本研讨中，1级寒战组中有8例孕妈妈在运用曲马多注射液+氟哌利多注射液静脉注射2 min内寒战根本消失；1级寒战组中2例、2级寒战组中11例孕妈妈在用药后2～3 min寒战根本消失；3级寒战组中的4例孕妈妈在用药后2～4 min寒战消失，其间1例在手术后呈现细微寒战不适，经歇息后症状缓解，次日电话随访，该患者诉没有再呈现寒战不适。经过临床调查发现，运用米索前列醇宫颈上药引起寒战有个体差异；寒战症状越轻，运用曲马多注射液+氟哌利多注射液静脉注射医治后寒战消失越快，效果越显着。
综上所述，曲马多联合氟哌利多能有用医治无痛人流中米索前列醇宫颈上药引起的寒战，可减轻患者手术的苦楚，极大进步超声引导下无痛人流的安全性与质量，值得临床推行和运用。
[参考文献]
[1]Bugnon A，Paniagua AE，Postiglione G，et al.Induction of labor with miso-prostol[J].Gyneool Obstet Mex，1994，62（4）：407-414.
[2]安刚，薛富善.现代麻醉学技能[M].北京：科学技能出版社，2001：529.
[3]贾晓秋，姜静.米索前列醇用于无痛人流的调查[J].有用妇产科杂志，2007，7（23）：442.
[4]高天，冯亦军，吴穗军，等.米索前列醇联合异丙酚在人流术中的运用[J]. 有用妇产科杂志，2002，18（3）：181.
[5]王世泉.麻醉学[M].北京：公民卫生出版社，2001：368.
[6]姜爱华.寒颤[M].北京：公民卫生出版社，2001：369.
[7]谢少锋.曲马多医治剖宫产硬膜外麻醉后寒颤的临床调查[J].临床麻醉学杂志，2002，18（5）：271.
[8]余永华，王琦，姚尚龙，等.帕瑞昔布与曲马多比照氟醚麻醉后复苏期烦躁的比较[J].临床麻醉学杂志，2011，27（10）：950-950.
[9]罗非.曲马多对麻醉后寒颤的医治[J].我国苦楚医学杂志，1998，4（2）：126-128.
[10]曹建平，徐建国.曲马多和哌替啶用于全麻后寒战的防备[J].中华麻醉杂志，2003，23（3）：221.
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（收稿日期：2014-02-12本文修改：林利利）
[基金项目] 广东省番禺区科技方案项目（2013-Z03-46）
