肖晨
[摘要] 意图 研讨莫沙必利联合埃索美拉唑对胃食管反流患者胃食管动力学及胃电活动目标的影响。 办法 选取2012年1月～2013年12月本院收治的胃食管反流患者110例，依据不同医治办法分为对照组和查询组各55例，对照组选用埃索美拉唑组医治，查询组在对照组医治的基础上给予莫沙必利，剖析比较两组患者医治后3、6、12周的胃食管动力学及胃电参数。 成果 医治后3、6、12周，查询组胃动力学目标（胃窦缩短起伏、胃窦运动指数及胃窦缩短频率）、食管动力学目标（食管括约肌压力、食管括约肌松懈率及活动性缩短比）及胃电活动目标（餐前及餐后的频率及幅值）均显着高于对照组（P<0.05），且查询组医治后胃食管动力学目标及胃电参数呈进行性升高（P<0.05）。 定论 莫沙必利联合埃索美拉唑对胃食管反流患者的胃食管动力学及胃电活动目标的影响较大，医治作用较好。
[关键词] 埃索美拉唑；莫沙必利；胃食管反流；胃食管动力学；胃电活动
[中图分类号] R975 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）08（a）-0070-03
Study on the influence of mosapride combined with esomeprazole on the gastric and esophageal dynamics and gastric electrical activity of patients with gastroesophageal reflux disease
XIAO Chen
Department of Gastroenterology，the Second Hospital of Fuzhou City，Fuzhou 350007，China
[Abstract] Objective To study the influence of mosapride combined with esomeprazole for the gastric and esophageal dynamics and gastric electrical activity of patients with gastroesophageal reflux disease. Methods 110 cases of patients with gastroesophageal reflux disease from January 2012 to December 2013 were selected，and were divided into control group and observation group，55 cases in each group，esomeprazole was given to the control group，mosapride was added to the observation group on the basis of control group，then the gastric and esophageal dynamics and gastric electrical activity of two groups were compared. Results The gastric dynamics （antral contraction amplitude，gastric motility index and frequency of antral contractions），esophageal dynamics （esophageal sphincter pressure，esophageal sphincter relaxation rate and peristaltic contraction ratio） and gastric electrical activity （frequency and amplitude before and after meals.） of observation group at 3nd，6th and 12th week after the treatment were all obviously better than those of control group （P<0.05），those indexes of observation group increased progressively after treatment （P<0.05）. Conclusion The influence of mosapride combined with esomeprazole for the gastric and esophageal dynamics and gastric electrical activity indexes of patients with gastroesophageal reflux disease reflux is great，the effect is better.
[Key words] Esomeprazole；Mosapride；Gastroesophageal reflux disease；Gastric and esophageal dynamics；Gastric electrical activity
近年来，跟着我国社会人口老龄化结构日益严重，晚年患者生理功用下降及食管对酸的铲除才能下降等要素，胃食管反流病发病率呈逐年添加的趋势[1]。临床研讨标明，胃食管反流病发作与胃食管动力学反常有关，且对患者胃电活动也有必定的影响，因而在疾病医治过程中应注重对其食管动力及胃活动等方面的改进[2-3]。本研讨系统剖析莫沙必利联用埃索美拉唑对胃食管反流患者的胃食管动力学及胃电活动目标的影响。endprint
1 材料与办法
1.1 一般材料
回忆性剖析2012年1月～2013年12月本院收治的胃食管反流患者110例，其中男60例，女50例；年纪60～79岁，均匀（69.8±15.8）岁，病程7～15个月，均匀（13.5±6.4）个月，一切患者均有反酸、炙烤感、反食、厌恶等临床症状。食管炎症程度分级[4]：Ⅱ级24例，Ⅲ级50例，Ⅳ级36例。一切患者均契合全国反流性食管病（炎）确诊规范[5]，且经胸片、心电图或内镜及24 h食管腔内酸反流监测和食管动力查看确诊，扫除消化性溃疡、食管恶变及心、肺、肾功用不全。依据不同医治办法分红查询组和对照组各55例，两组患者的年纪、性别、病程、食管炎症程度分级等比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 医治办法
两组患者均给予埃索美拉唑片20 mg，2次/d，早餐前服用。查询组在此基础上加用莫沙必利片5 mg，3次/d，接连医治12周。查询两组医治前与医治后3、6、12周的胃食管动力学目标及胃电活动参数。
1.3 测定办法
选用德国西门子公司出产的ACUSON Sequoia型超声确诊仪检测胃窦缩短起伏、胃窦运动指数及胃窦缩短频率3项胃动力学目标，选用国产SGY-3型多功用消化道检测仪检测食管括约肌压力、食管括约肌松懈率及活动性缩短比3项食管动力学目标；选用国产EGEG-8D型胃肠电图检测仪测定餐前及餐后频率及幅值等胃电参数。
1.4 统计学处理办法
选用SPSS 17.0软件进行统计学剖析，计量材料以x±s标明，选用t查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组医治前后胃动力学目标的比较
医治前两组患者胃动力学目标比较，差异无统计学含义（P>0.05），医治后3、6、12周查询组胃窦缩短起伏、胃窦运动指数及胃窦缩短频率均显着高于对照组（P<0.05），且查询组医治后各时刻段胃动力学目标呈进行性升高（P<0.05）（表1）。
表1 两组医治前后胃动力学目标的比较（x±s）
与对照组对应时刻点比较，*P<0.05；与本组医治后3周比较，#P<0.05；与本组医治后6周比较，△P<0.05
2.2 两组医治前后食管动力学目标的比较
医治前两组患者食管动力学目标比较，差异无统计学含义（P>0.05），医治后3、6、12周查询组食管括约肌压力、食管括约肌松懈率及活动性缩短比均显着高于对照组（P<0.05），且查询组医治后各时刻段食管动力学目标呈进行性升高（P<0.05）（表2）。
表2 两组医治前后食管动力学目标的比较（x±s）
与对照组比较，*P<0.05；与本组医治后3周比较，#P<0.05；与本组医治后6周比较，△P<0.05
2.3 两组医治前后胃电活动目标的比较
医治前两组患者餐前及餐后的频率及幅值比较，差异无统计学含义（P>0.05），医治后3、6、12周查询组餐前及餐后的频率及幅值均显着高于对照组（P<0.05），且查询组医治后各时刻段胃电活动目标呈进行性升高（P<0.05）（表3）。
表3 两组医治前后胃电活动目标的比较（x±s）
与对照组比较，*P<0.05；与本组医治后3周比较，#P<0.05；与本组医治后6周比较，△P<0.05
3 评论
胃食管反流病是因为胃、十二指肠内容物反流入食管引起反酸、反食、炙烤感等反流症状或安排危害。部分患者可伴有食管外症状，如重复发作的哮喘，缓慢咳嗽、夜间睡觉呼吸暂停、非心源性胸痛、咽喉炎等[6]。流行病学研讨标明[7]，西方国家有7%～15%人群伴有胃食管反流病症状，对国内北京、上海两地进行流行病学查询显现胃食管反流病患病率为5.77%，且反流组伴有口咽喉疾病、哮喘、支气管炎频率高于非反流组。现在，大都研讨标明胃食管反流病的发作与胃食管动力学的反常有关，一般表现为胃动力学目标削弱，别的，胃食管反流病对患者胃电活动也有必定的影响，因而在疾病医治过程中应注重对其食管动力及胃活动等方面的改进[2]。药物已经成为医治胃食管反流病的首选办法，其医治意图是削减反流，缓解症状，下降反流物质对黏膜危害，增强食管黏膜抗反流防护功用，到达治好食管炎，避免复发，防备和医治重要并发症的作用。临床中关于本病医治的药物首要有H2受体阻滞剂、质子泵按捺剂、促动力药、黏膜保护剂[8-10]。本研讨系统剖析莫沙必利和埃索美拉唑的联用对胃食管反流患者的胃食管动力学及胃电活动目标的影响，成果标明，莫沙必利和埃索美拉唑联合用药较单用埃索美拉唑医治作用更佳，首要表现为医治后各时刻段查询组患者胃食管动力学目标及胃电活动目标均较对照组显着改进（P<0.05），阐明联合用药的归纳作用较佳；查询组医治后胃食管动力学目标及胃电活动目标呈持续性改进，阐明联合用药不仅能更有用地按捺胃酸，还操控了胃酸对食管的危害，改进了胃肠动力[9，11-12]，因而较全面地改进了疾病状况，患者的胃肠动力及胃电目标也在此过程中得到有用改进。
综上所述，莫沙必利联合埃索美拉唑对胃食管反流患者的胃食管动力学及胃电活动目标的影响较大，医治过程中对其进行有用监测可用于点评药物的临床作用。
[参考文献]
[1] 赵东幸，诸琦，袁耀宗，等.胃食管反流病伴或不伴食管危害与食管动力及酸反流之间的联系[J].中华消化杂志，2012，32（10）：674-678.
[2] 李丽梅.兰索拉唑联合莫沙必利对胃食管反流患者的胃食管动力学及胃电活动目标的影响研讨[J].海南医学院学报，2013，12（5）：50-52.
[3] 周炜.埃索美拉唑联合莫沙比利医治胃食管反流病的临床查询[J].中国当代医药，2010，17（29）：43-44.
[4] 叶任高，陆再英.内科学[M].北京：公民卫生出版社，2000：383.
[5] 中华医学会消化内镜学分会.反流性食管炎确诊及医治攻略（2003年版）[J].中华消化内镜杂志，2004，21（4）：221-222.
[6] 吴琳琳，黄婷.兰索拉唑与奥美拉唑医治胃食管反流病的比较查询[J].中国医药攻略，2012，10（27）：436-437.
[7] 王闫飞，吴静，沈艳辉.胃食管反流病的流行病学研讨发展[J].现代防备医学，2010，37（23）：4413-4417.
[8] 王河，汪安江，朱萱王.胃食管反流病药物医治发展[J].世界华人消化杂志，2011，19（16）：1711-1719.
[9] 安自民.埃索美拉唑联合莫沙必利医治胃食管反流病作用查询[J].山东医药，2011，51（12）：39-40.
[10] 程春艳.莫沙必利联合埃索美拉唑医治胃食管反流病的临床作用[J].中国当代医药，2014，21（4）：50-51.
[11] 吴军，梁光春，匡嘉丽.奥美拉唑联合莫沙必利医治胃食管反流性疾病54例临床查询[J].广东医学院学报，2012，30（3）：305-306.
[12] 潘茜，秦扬.埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利医治胃食管反流病的作用点评[J].现代防备医学，2011，38（16）：3342-3343.
（收稿日期：2014-05-09 本文修改：郭静娟）endprint
1 材料与办法
1.1 一般材料
回忆性剖析2012年1月～2013年12月本院收治的胃食管反流患者110例，其中男60例，女50例；年纪60～79岁，均匀（69.8±15.8）岁，病程7～15个月，均匀（13.5±6.4）个月，一切患者均有反酸、炙烤感、反食、厌恶等临床症状。食管炎症程度分级[4]：Ⅱ级24例，Ⅲ级50例，Ⅳ级36例。一切患者均契合全国反流性食管病（炎）确诊规范[5]，且经胸片、心电图或内镜及24 h食管腔内酸反流监测和食管动力查看确诊，扫除消化性溃疡、食管恶变及心、肺、肾功用不全。依据不同医治办法分红查询组和对照组各55例，两组患者的年纪、性别、病程、食管炎症程度分级等比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 医治办法
两组患者均给予埃索美拉唑片20 mg，2次/d，早餐前服用。查询组在此基础上加用莫沙必利片5 mg，3次/d，接连医治12周。查询两组医治前与医治后3、6、12周的胃食管动力学目标及胃电活动参数。
1.3 测定办法
选用德国西门子公司出产的ACUSON Sequoia型超声确诊仪检测胃窦缩短起伏、胃窦运动指数及胃窦缩短频率3项胃动力学目标，选用国产SGY-3型多功用消化道检测仪检测食管括约肌压力、食管括约肌松懈率及活动性缩短比3项食管动力学目标；选用国产EGEG-8D型胃肠电图检测仪测定餐前及餐后频率及幅值等胃电参数。
1.4 统计学处理办法
选用SPSS 17.0软件进行统计学剖析，计量材料以x±s标明，选用t查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组医治前后胃动力学目标的比较
医治前两组患者胃动力学目标比较，差异无统计学含义（P>0.05），医治后3、6、12周查询组胃窦缩短起伏、胃窦运动指数及胃窦缩短频率均显着高于对照组（P<0.05），且查询组医治后各时刻段胃动力学目标呈进行性升高（P<0.05）（表1）。
表1 两组医治前后胃动力学目标的比较（x±s）
与对照组对应时刻点比较，*P<0.05；与本组医治后3周比较，#P<0.05；与本组医治后6周比较，△P<0.05
2.2 两组医治前后食管动力学目标的比较
医治前两组患者食管动力学目标比较，差异无统计学含义（P>0.05），医治后3、6、12周查询组食管括约肌压力、食管括约肌松懈率及活动性缩短比均显着高于对照组（P<0.05），且查询组医治后各时刻段食管动力学目标呈进行性升高（P<0.05）（表2）。
表2 两组医治前后食管动力学目标的比较（x±s）
与对照组比较，*P<0.05；与本组医治后3周比较，#P<0.05；与本组医治后6周比较，△P<0.05
2.3 两组医治前后胃电活动目标的比较
医治前两组患者餐前及餐后的频率及幅值比较，差异无统计学含义（P>0.05），医治后3、6、12周查询组餐前及餐后的频率及幅值均显着高于对照组（P<0.05），且查询组医治后各时刻段胃电活动目标呈进行性升高（P<0.05）（表3）。
表3 两组医治前后胃电活动目标的比较（x±s）
与对照组比较，*P<0.05；与本组医治后3周比较，#P<0.05；与本组医治后6周比较，△P<0.05
3 评论
胃食管反流病是因为胃、十二指肠内容物反流入食管引起反酸、反食、炙烤感等反流症状或安排危害。部分患者可伴有食管外症状，如重复发作的哮喘，缓慢咳嗽、夜间睡觉呼吸暂停、非心源性胸痛、咽喉炎等[6]。流行病学研讨标明[7]，西方国家有7%～15%人群伴有胃食管反流病症状，对国内北京、上海两地进行流行病学查询显现胃食管反流病患病率为5.77%，且反流组伴有口咽喉疾病、哮喘、支气管炎频率高于非反流组。现在，大都研讨标明胃食管反流病的发作与胃食管动力学的反常有关，一般表现为胃动力学目标削弱，别的，胃食管反流病对患者胃电活动也有必定的影响，因而在疾病医治过程中应注重对其食管动力及胃活动等方面的改进[2]。药物已经成为医治胃食管反流病的首选办法，其医治意图是削减反流，缓解症状，下降反流物质对黏膜危害，增强食管黏膜抗反流防护功用，到达治好食管炎，避免复发，防备和医治重要并发症的作用。临床中关于本病医治的药物首要有H2受体阻滞剂、质子泵按捺剂、促动力药、黏膜保护剂[8-10]。本研讨系统剖析莫沙必利和埃索美拉唑的联用对胃食管反流患者的胃食管动力学及胃电活动目标的影响，成果标明，莫沙必利和埃索美拉唑联合用药较单用埃索美拉唑医治作用更佳，首要表现为医治后各时刻段查询组患者胃食管动力学目标及胃电活动目标均较对照组显着改进（P<0.05），阐明联合用药的归纳作用较佳；查询组医治后胃食管动力学目标及胃电活动目标呈持续性改进，阐明联合用药不仅能更有用地按捺胃酸，还操控了胃酸对食管的危害，改进了胃肠动力[9，11-12]，因而较全面地改进了疾病状况，患者的胃肠动力及胃电目标也在此过程中得到有用改进。
综上所述，莫沙必利联合埃索美拉唑对胃食管反流患者的胃食管动力学及胃电活动目标的影响较大，医治过程中对其进行有用监测可用于点评药物的临床作用。
[参考文献]
[1] 赵东幸，诸琦，袁耀宗，等.胃食管反流病伴或不伴食管危害与食管动力及酸反流之间的联系[J].中华消化杂志，2012，32（10）：674-678.
[2] 李丽梅.兰索拉唑联合莫沙必利对胃食管反流患者的胃食管动力学及胃电活动目标的影响研讨[J].海南医学院学报，2013，12（5）：50-52.
[3] 周炜.埃索美拉唑联合莫沙比利医治胃食管反流病的临床查询[J].中国当代医药，2010，17（29）：43-44.
[4] 叶任高，陆再英.内科学[M].北京：公民卫生出版社，2000：383.
[5] 中华医学会消化内镜学分会.反流性食管炎确诊及医治攻略（2003年版）[J].中华消化内镜杂志，2004，21（4）：221-222.
[6] 吴琳琳，黄婷.兰索拉唑与奥美拉唑医治胃食管反流病的比较查询[J].中国医药攻略，2012，10（27）：436-437.
[7] 王闫飞，吴静，沈艳辉.胃食管反流病的流行病学研讨发展[J].现代防备医学，2010，37（23）：4413-4417.
[8] 王河，汪安江，朱萱王.胃食管反流病药物医治发展[J].世界华人消化杂志，2011，19（16）：1711-1719.
[9] 安自民.埃索美拉唑联合莫沙必利医治胃食管反流病作用查询[J].山东医药，2011，51（12）：39-40.
[10] 程春艳.莫沙必利联合埃索美拉唑医治胃食管反流病的临床作用[J].中国当代医药，2014，21（4）：50-51.
[11] 吴军，梁光春，匡嘉丽.奥美拉唑联合莫沙必利医治胃食管反流性疾病54例临床查询[J].广东医学院学报，2012，30（3）：305-306.
[12] 潘茜，秦扬.埃索美拉唑联合枸橼酸莫沙必利医治胃食管反流病的作用点评[J].现代防备医学，2011，38（16）：3342-3343.
（收稿日期：2014-05-09 本文修改：郭静娟）endprint
1 材料与办法
1.1 一般材料
回忆性剖析2012年1月～2013年12月本院收治的胃食管反流患者110例，其中男60例，女50例；年纪60～79岁，均匀（69.8±15.8）岁，病程7～15个月，均匀（13.5±6.4）个月，一切患者均有反酸、炙烤感、反食、厌恶等临床症状。食管炎症程度分级[4]：Ⅱ级24例，Ⅲ级50例，Ⅳ级36例。一切患者均契合全国反流性食管病（炎）确诊规范[5]，且经胸片、心电图或内镜及24 h食管腔内酸反流监测和食管动力查看确诊，扫除消化性溃疡、食管恶变及心、肺、肾功用不全。依据不同医治办法分红查询组和对照组各55例，两组患者的年纪、性别、病程、食管炎症程度分级等比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 医治办法
两组患者均给予埃索美拉唑片20 mg，2次/d，早餐前服用。查询组在此基础上加用莫沙必利片5 mg，3次/d，接连医治12周。查询两组医治前与医治后3、6、12周的胃食管动力学目标及胃电活动参数。
1.3 测定办法
选用德国西门子公司出产的ACUSON Sequoia型超声确诊仪检测胃窦缩短起伏、胃窦运动指数及胃窦缩短频率3项胃动力学目标，选用国产SGY-3型多功用消化道检测仪检测食管括约肌压力、食管括约肌松懈率及活动性缩短比3项食管动力学目标；选用国产EGEG-8D型胃肠电图检测仪测定餐前及餐后频率及幅值等胃电参数。
1.4 统计学处理办法
选用SPSS 17.0软件进行统计学剖析，计量材料以x±s标明，选用t查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组医治前后胃动力学目标的比较
医治前两组患者胃动力学目标比较，差异无统计学含义（P>0.05），医治后3、6、12周查询组胃窦缩短起伏、胃窦运动指数及胃窦缩短频率均显着高于对照组（P<0.05），且查询组医治后各时刻段胃动力学目标呈进行性升高（P<0.05）（表1）。
表1 两组医治前后胃动力学目标的比较（x±s）
与对照组对应时刻点比较，*P<0.05；与本组医治后3周比较，#P<0.05；与本组医治后6周比较，△P<0.05
2.2 两组医治前后食管动力学目标的比较
医治前两组患者食管动力学目标比较，差异无统计学含义（P>0.05），医治后3、6、12周查询组食管括约肌压力、食管括约肌松懈率及活动性缩短比均显着高于对照组（P<0.05），且查询组医治后各时刻段食管动力学目标呈进行性升高（P<0.05）（表2）。
表2 两组医治前后食管动力学目标的比较（x±s）
与对照组比较，*P<0.05；与本组医治后3周比较，#P<0.05；与本组医治后6周比较，△P<0.05
2.3 两组医治前后胃电活动目标的比较
医治前两组患者餐前及餐后的频率及幅值比较，差异无统计学含义（P>0.05），医治后3、6、12周查询组餐前及餐后的频率及幅值均显着高于对照组（P<0.05），且查询组医治后各时刻段胃电活动目标呈进行性升高（P<0.05）（表3）。
表3 两组医治前后胃电活动目标的比较（x±s）
与对照组比较，*P<0.05；与本组医治后3周比较，#P<0.05；与本组医治后6周比较，△P<0.05
3 评论
胃食管反流病是因为胃、十二指肠内容物反流入食管引起反酸、反食、炙烤感等反流症状或安排危害。部分患者可伴有食管外症状，如重复发作的哮喘，缓慢咳嗽、夜间睡觉呼吸暂停、非心源性胸痛、咽喉炎等[6]。流行病学研讨标明[7]，西方国家有7%～15%人群伴有胃食管反流病症状，对国内北京、上海两地进行流行病学查询显现胃食管反流病患病率为5.77%，且反流组伴有口咽喉疾病、哮喘、支气管炎频率高于非反流组。现在，大都研讨标明胃食管反流病的发作与胃食管动力学的反常有关，一般表现为胃动力学目标削弱，别的，胃食管反流病对患者胃电活动也有必定的影响，因而在疾病医治过程中应注重对其食管动力及胃活动等方面的改进[2]。药物已经成为医治胃食管反流病的首选办法，其医治意图是削减反流，缓解症状，下降反流物质对黏膜危害，增强食管黏膜抗反流防护功用，到达治好食管炎，避免复发，防备和医治重要并发症的作用。临床中关于本病医治的药物首要有H2受体阻滞剂、质子泵按捺剂、促动力药、黏膜保护剂[8-10]。本研讨系统剖析莫沙必利和埃索美拉唑的联用对胃食管反流患者的胃食管动力学及胃电活动目标的影响，成果标明，莫沙必利和埃索美拉唑联合用药较单用埃索美拉唑医治作用更佳，首要表现为医治后各时刻段查询组患者胃食管动力学目标及胃电活动目标均较对照组显着改进（P<0.05），阐明联合用药的归纳作用较佳；查询组医治后胃食管动力学目标及胃电活动目标呈持续性改进，阐明联合用药不仅能更有用地按捺胃酸，还操控了胃酸对食管的危害，改进了胃肠动力[9，11-12]，因而较全面地改进了疾病状况，患者的胃肠动力及胃电目标也在此过程中得到有用改进。
综上所述，莫沙必利联合埃索美拉唑对胃食管反流患者的胃食管动力学及胃电活动目标的影响较大，医治过程中对其进行有用监测可用于点评药物的临床作用。
[参考文献]
[1] 赵东幸，诸琦，袁耀宗，等.胃食管反流病伴或不伴食管危害与食管动力及酸反流之间的联系[J].中华消化杂志，2012，32（10）：674-678.
[2] 李丽梅.兰索拉唑联合莫沙必利对胃食管反流患者的胃食管动力学及胃电活动目标的影响研讨[J].海南医学院学报，2013，12（5）：50-52.
[3] 周炜.埃索美拉唑联合莫沙比利医治胃食管反流病的临床查询[J].中国当代医药，2010，17（29）：43-44.
[4] 叶任高，陆再英.内科学[M].北京：公民卫生出版社，2000：383.
[5] 中华医学会消化内镜学分会.反流性食管炎确诊及医治攻略（2003年版）[J].中华消化内镜杂志，2004，21（4）：221-222.
[6] 吴琳琳，黄婷.兰索拉唑与奥美拉唑医治胃食管反流病的比较查询[J].中国医药攻略，2012，10（27）：436-437.
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（收稿日期：2014-05-09 本文修改：郭静娟）endprint
