徐栋华
骨折的患者，伤处包上石膏固定后，不要以为一劳永逸了，一定要注意以下七点。
（1）注意观察受伤肢体末梢循环。每隔一两个小时看一次，看手指或脚趾有无淤血发紫，感觉有无肢端麻木。用指尖轻轻按压包上石膏后露出的指（趾）甲，如放松后很快充血红润，说明末梢循环良好，否则应引起警惕。试着扳动伤肢的手指或脚趾，看有无剧痛。如有这些症状，或发现皮肤起水疱、感觉减退，要立即自行解除石膏，并尽快到医院复诊，以防肢体坏死。
（2）石膏完全干燥固定的时间约为24小时。未定型前，移动时要注意保护受伤的肢体。石膏未完全干燥前，下面不能直接垫硬的东西，以防变形、折断，或压迫里面受伤的组织皮肤，致使局部坏死，或骨折位置移动等。应让它暴露通风，以利水分蒸发，促进干固，不宜用衣、被捂盖。寒冷季节，石膏干固时间延长，局部需要保暖可用架子支在石膏周围，再盖上棉被，或用家用电吹风烤干。烤时注意防止烫伤。
（3）石膏固定时间较长，里面的皮肤往往积下一层老皮及污垢，感到发痒不适。夏天因出汗较多，更为明显。切记不宜用筷子等插入其中搔抓，以免损伤皮肤，引起溃烂感染。拆除石膏重新固定时，不宜趁机擦洗，否则再次固定后里面会更加发痒难忍。
（4）石膏固定洗澡不便，可改为擦浴。注意防止石膏沾水变软，失去固定作用。会阴附近打上石膏后，要防止尿液及粪便污染。经常更换衣裤，保持皮肤清洁。
（5）骨折患者应睡硬板床或绷紧的棕床，铺中等厚度的垫子，以利于维持石膏形状。睡眠时带石膏翻身不便，家人应予协助。骨折患者一般都要抬高伤肢，促进血液回流，以减轻肿胀。尽量让整个伤肢抬高超过心脏水平，末端高于近端。
（6）骨折复位后四五天，肿胀开始消退，可在医生指导下开始功能锻炼。在伤情许可、不影响肢体固定的前提下，适当活动身体未固定部分。固定于石膏内的肌肉，可反复做收紧、放松的动作。
（7）更换或解除石膏，应按照医生嘱咐，不宜自作主张。
