李燕
[摘要] 意图 评论手术室护理作业中加强护理干涉的临床作用。 办法 共挑选100例手术室患者作研讨目标，均为我院2013年1月~2014年1月收治，在围术期加强全体、全面的护理干涉，回忆临床作用。 成果 调查组舒适度评分、护理质量评分均高于对照组，住院时刻少于对照组 （P<0.05）。两组病例干涉前心思情况无显着差异（P>0.05），干涉后分值均下降，但调查组优于对照组（P<0.05）。两组术前1d血压、心率无显着差异（P>0.05），麻醉前调查组改动不显着，对照组显着高于术前（P<0.05）。调查组护理满意度显着高于对照组，并发症及投诉率显着低于对照组（P<0.05）。 定论 加强手术室护理作业中的全体护理干涉，可保证手术成功施行，防备不良事情发作，使护理质量显着改进，对前进患者生计质量有非常重要的含义。
[关键词] 护理干涉；手术室护理；使用
[中图分类号] R47[文献标识码] B[文章编号] 1673-9701（2014）19-0100-03
The effect of nursing intervention in the operating room nursing job application analysis
LI Yan
Operating Room , Central Hospital of Zibo Mining Group Co , LTD in Shandong Province, Zibo 255120, China
[Abstract] Objective To explore theclinical effects of nursing interventions for operating room nursing work. Methods A total of 100 cases were selected in our hospital from January 2013 to January 2014, comprehensive perioperative was given nursing interventions, reviewer clinical results. Results Comfort score, quality of care scores of Observation group were higher than the control group hospitalization time was shorter than the control group(P<0.05). No significant differences in psychological status(P> 0.05) two groups of patients before and after intervention scores were lower, but the observation group than the control group (P <0.05). Preoperative 1d blood pressure, heart rate, no significant difference (P> 0.05), anesthesia did not change significantly before the observation group, the control group was significantly higher than the preoperative(P <0.05). Selected patients in the observation group was significantly higher satisfaction with care, complications and complaints was significantly lower than the control group (P <0.05). Conclusion Strengthen the overall operating room nursing care intervention can guarantee the successful implementation of the operation, to prevent adverse events that significantly improve the quality of care, to improve the quality of life of patients have a very important significance.
[Key words] Nursing interventions; Room nursing; Application
手术室担负着重症疾病的抢救使命，但一起又是高感染危险科室，具有必定特殊性，对手术胜败及患者生命安全有着直接影响[1]。加之手术侵袭性操刁难患者构成的心思应激反响，所以除注重医生操作熟练度的前进及专业医疗仪器的配备外，全体、全面的护理干涉也是保证预后的关键环节[2]。本次选取相关手术室病例，评论护理干涉的重要含义，现报导如下。
1 材料与办法
1．1 一般材料
本次共选取患者100例，男54例，女46例，年纪18～70岁，均匀（44.6±2.9）岁。普外科手术36例，骨科手术34例，急诊手术10例，妇产科手术14例，其他6例。患者均自愿签署本次试验知情同意书，并扫除机体其他体系严峻疾病。
1．2 办法
1．2．1 术前护理干涉 （1）心思护理：活跃展开术前访视，了解患者病况、文明情况、经济情况、家族支撑力度、心思情况，拟定针对性个体化引导计划，帮忙患者打败负性心情，增强打败手术的决心。与患者和家族树立调和护患联系，介绍手术成功的事例，发挥典范的力气，使患者主观能动性得以调集，前进自我效能感，对各项留意事项加以把握，保证手术成功施行。一起获得家族合作，使其坚持达观心境。（2）环境干涉：营建温馨、安静、整齐的手术室环境，物品摆放有序，前进患者舒适感。因麻醉情况下患者对外界温度改动的调理才能损失，若湿度大，室温过高，易对散热构成影响，引发高热。特别大量库存血输入、手术创面大、麻醉时刻长者，体温可<36℃，有心律失常、寒颤等危险，特别是晚年人，易呈现麻醉复苏推迟和呼吸按捺，术后并发肺炎。故室内相对湿度以50%～60%为宜，室温在22~25℃为宜。削减各种仪器操作动静，医护人员防止攀谈与手术有关的论题，腔调需放低。（3）安全干涉：体位干涉：帮忙摆好麻醉体位，保证麻醉操作成功施行。自患者上手术台始行体位安顿，行心思引导以消除负性心情，获得杰出合作。留意隐私部位遮挡，并准备好术中体位坚持所需的布类、臂架等，不宜过度外展上肢，以防臂丛神经损害，恰当对下肢按摩，促进血液循环，防止血栓构成等严峻并发症。输液输血干涉：术前部分患者因高热、脱水，术前需补液；手术麻醉中，因术前禁饮食及麻醉后器官血容量缺乏，且创面在术中渗血渗液，添加体液丢掉量，血压易下降。故需坚持静脉输液输血晓畅，现已心功能不全及晚年患者，需对液体输入量严厉把握。记载手术中失血情况，决议输液输血量，以使循环体系安稳，一起需完善查对作业。
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1．2．2 术中护理干涉 在施行各项操作前介绍办法及意图，协肋麻醉穿刺，若患者有痛感，需及时陈述医生处理，以使恐惧心思消除。向清醒者奉告使用约束带的必要性，帮忙肢体于最舒适位摆放，避免损害神经，并活跃防备感染。
1．2．3 术后护理干涉 手术完成后，需将成功的音讯向患者奉告，促进其心思和精力放松，将血迹轻柔去除，帮忙穿衣，护送至病房，减轻搬动时苦楚，与病区护理人员做好交代作业，就手术情况及术后留意调查事项进行交待。亲近监测生命体征，留意引流晓畅，妥善固定引流袋，做好切断感染防备，加强饮食护理，防备便秘，减轻患者不适。
1．2．4 术后随访 术后24h即可随访患者，点评护理计划施行的作用及稳当度，调查肢体有无因不良体位构成的损害，了解患者精力情况、切断情况，有无高热、痛苦，及时处理反常。共享患者病况好转的高兴，增强患者心思满意感，使其意识到医护人员视其如亲人，更为自动合作医护。对患者思想顾虑进行问询，耐性辅导，加强健康宣教，并发放术后访视单，由患者和家族点评围术期护理效劳作业，根据建议和定见不断调整护理技巧，促进全体效劳质量前进。一起，获得家庭和社会合作，使家人给予患者更多关爱，促其更有勇气回归社会，增强恢复决心。
1．3 目标调查
（1）舒适度：选用美国Kolcabal舒适情况简化量表进行点评，包含心思、社会文明、环境、生理4个维度共10分，计算分值越高，作用越抱负[3]。（2）心思情况：选用焦虑自评量表（SAS）和郁闷自评量表（SDS）鉴定，总分20～80分，分值>40分为焦虑、郁闷[4]；（3）护理质量：选用医院克己量表，对健康教育、科室理论技术查核、护理安全办理点评，总分100分，所得分值越高作用越好[5]。（4）血压、心率：对两组术前1d及麻醉前心率频次、血压水平进行鉴定。（5）护理满意度：使用医院克己问卷调查患者护理满意度，共100分，>80分为满意。（6）记载投诉率、住院天数、并发症发作率。
1．4 计算学剖析
选用SPSS13.0计算软件，计量数据用（x±s）表明， 行t查验，计数材料行χ2查验，P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2．1 住院情况
调查组舒适度评分、护理质量评分均高于对照组，住院时刻少于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。见表1。
表1 两组护理及住院情况比较（x±s，n=50）
2．2 心思情况
两组病例干涉前心思情况无显着差异（P>0.05），干涉后分值均下降，但调查组优于对照组（P<0.05）。见表2。
表2 两组办理前后心思情况点评（x±s，分，n=50）
2．3 心压、心率
两组术前1d血压、心率无显着差异（P>0.05），麻醉前调查组改动不显着，对照组显着高于术前（P<0.05），见表3。
表3 两组干涉前后心思情况点评（x±s，n=50）
注：与对照组比较具有计算学含义（*P ＜0.05）；与术前1d比较具有计算学含义（#P ＜0.05 ）
2．4 护理满意度
调查组护理满意度显着高于对照组，并发症及投诉率显着低于对照组（P<0.05）。见表4。
表4 两组护理满意度、并发症及投诉率比较[n(%)]
注：与对照组比较差异有计算学含义（*P<0.05）
3 评论
近年来，社会经济获得巨大展开成果，显着推动了物质和精力文明建设的前进，跟着医学形式的改动，临床护理也呈质的腾跃，着重于“以患者为中心”的新式护理。手术室改动以往护理人员相对关闭的思想意识，走到床前，在围术期为患者供给全面、全体的护理效劳[6-8]。
首要，在术前注重访视作业的展开，了解患者根底情况，根据性格特点、病况、文明程度，拟定对应心思护理计划，使其负性心情得以打败，前进遵医依从，保证各项手术操作的顺利进行；此外，注重环境干涉，营建温馨、整齐、有序的手术室环境，使患者在听觉、视觉上到达舒适的情况，留意隐私的维护，增强患者参加热心，促进主观能动性最大程度地发挥，防备不良事情的发作。一起合作医生完善体位干涉、输血办理，以节省手术时刻，前进手术质量。术中，注重亲近合作，给予患者安慰，加强鼓舞和安慰，尽量减轻各种仪器操作动静，护理人员说话腔调尽量放低，并善用抚触式言语，使患者感受到安全，心思上到达满意，更好地合作医治。术后将手术成功的音讯及时奉告，以使患者心思紧张感放松，并完善交代班，做好日子照料，从饮食、并发症等多方面保证患者安全，进而缩短病程，改进患者心思情况[9,10]。本次研讨成果显现，调查组舒适度、护理质量评分显着优于对照组，住院时刻少于对照组，心思情况改进优于对照组，不良事情发作率少于对照组。
综上，加强手术室护理作业中的全体护理干涉，可保证手术的成功施行，防备不良事情的发作，使护理质量显着改进，对前进患者的生计质量有非常重要的含义。
[参考文献]
[1]石世芬. 护理干涉对防备手术室感染的作用剖析[J]. 齐齐哈尔医学院学报，2013，（11）: 1716.
[2]任冬云. 手术室心思护理干涉对急诊手术患者心思情况的影响[J]. 贵阳中医学院学报，2013，35（4）: 234-236.
[3]吴世波. 评论护理干涉在手术室护理作业中的使用作用剖析[J]. 国际最新医学信息文摘（电子版），2013，13（5）: 335.
[4]孙利萍，王哲慧. 舒适护理干涉在手术室围手术期患者中的使用[J]. 我国有用护理杂志，2011，27（34）: 16-17.
[5]付素娟. 优质效劳护理干涉在手术室中的临床使用及作用调查[J]. 查验医学与临床，2013，10（13）：1758-1759.
[6]何春艳，屠晓微，李佳育. 护理干涉在手术室护理作业中使用的作用剖析[J]. 我国医药攻略，2013，11（26）: 518-520.
[7]字彦秋. 护理干涉在手术室护理作业中的使用作用剖析[J]. 我国农村卫生，2013，（3Z）: 133.
[8]刁丽萍，范晓娜. 手术室护理中护理干涉对手术患者的影响剖析[J]. 中外医学研讨， 2013, 11（17）: 61-62.
[9]李雪芹，郭新银. 安全护理干涉机制在手术室安全办理中的作用剖析[J]. 我国医学配备，2013, 10（10）: 98-100.
[10]张秀英，朱国红，叶惠艳. 护理干涉在手术室护理作业中使用的作用剖析[J]. 我国有用护理杂志，2011，27（12）: 17-18.
（收稿日期：2014-02-21）
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