王茜
[摘要] 意图 评论球囊扩张锥体成形术医治骨质疏松性脊柱紧缩性骨折患者的护理作用。 办法 将本院2010年7月～2012年6月收治的30例骨质疏松性脊柱紧缩性骨折患者归入本研讨，均选用球囊扩张锥体成形术医治。随机分为对照组和实验组，对照组围术期接受惯例护理，实验组加强归纳护理。比照两组的住院时刻、苦楚程度、术后并发症发生率。 成果 与对照组比较，实验组住院时刻较短，VAS评分较低，术后并发症发生率较低，组间差异有统计学含义（P<0.05）。 定论 球囊扩张锥体成形术医治骨质疏松性脊柱紧缩性骨折术后加强归纳护理干涉，有助于缓解术后苦楚，削减并发症，促进恢复进程。
[关键词] 球囊扩张锥体成形术；骨质疏松；脊柱紧缩性骨折；护理作用
[中图分类号] R473.6 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）07（a）-0123-03
骨质疏松是以骨量削减、骨安排显微结构退化为病理特征的一种体系性疾病，多见于晚年患者。患者骨脆性添加，椎体紧缩性骨折是其常见的并发症，严峻影响患者的日子质量。球囊扩张锥体成形术是将骨水泥注入病变椎体，以恢复椎体高度和强度，增强脊柱稳定性的一种新式医治手法。术后护理作业质量对手术作用和术后恢复具有重要含义[1]。本文评论球囊扩张锥体成形术医治骨质疏松性脊柱紧缩性骨折的护理作用。
1 材料与办法
1.1 一般材料
将本院2010年7月～2012年6月收治的30例骨质疏松性脊柱紧缩性骨折患者归入本研讨，其间，男性14例，女人16例；年纪56～80岁，均匀（68.94±5.73）岁；体重55～78 kg，均匀（62.15±3.64） kg；单椎体紧缩性骨折12例，两椎体紧缩性骨折16例，多椎体紧缩性骨折2例。依照随机数字表法分为对照组和实验组，每组15例，两组患者的性别、年纪、体重、骨折严峻程度等材料差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
一切患者均因腰背苦楚，不能直立、行走等症状来院就诊，X线片成果提示存在显着骨质疏松，椎体紧缩性骨折。患者均在知情同意下选用球囊扩张锥体成形术医治。除掉脊髓压榨、神经损害、凝血功用妨碍、重要器官功用不全、精神疾病、沟通妨碍者[2]。
1.2 护理办法
一切患者均在全身麻醉状态下经椎弓根行椎体穿刺，衔接打针设备，扩张球囊复位骨折。经C型臂X线机调查，复位状况满足后取出球囊，将骨水泥注入椎体，抵达椎体后壁或椎体旁静脉丛显影时中止打针。待骨水泥固化后拔出穿刺针[3]。
1.2.1 对照组 围术期对照组患者接受惯例护理，术前完善实验室惯例查看、印象学查看，活跃医治合并症，操控血压、血糖，辅导患者进行肠道预备。术后进行心电监护，辅导患者取正确的卧位，6 h内制止患者翻身，6 h后守时帮忙其轴线翻身。如发现异常状况及时陈述医师处理[4]。
1.2.2 实验组 实验组患者加强归纳护理。①注重心思护理，针对患者因苦楚、对手术安全性和有用性的忧虑所引发的不良反响进行及时引导。耐性解说手术必要性和合作关键，使患者了解手术相关状况，消除其顾忌，以最佳精神状态活跃合作手术[5]。②术后辅导合理饮食，鼓舞患者多进食牛奶、蛋、谷类、虾皮、豆制品等高维生素、高蛋白、高膳食纤维、清淡、易消化食物，恰当添加钙、磷的摄入量，多接受阳光照耀以促进钙质吸收。必要时辅佐钙片、骨化三醇等药物医治。忌烟、酒、辛辣刺激性食物，多进食新鲜蔬菜、生果，以坚持大便正常。鼓舞患者多饮水，添加排尿量有助于削减泌尿系感染并发症。奉告患者术后卧床有利于骨水泥进一步聚合、硬化，到达最佳强度，对削减穿刺部位出血、骨水泥渗漏等并发症并发症有利[6]。③因为骨水泥聚合反响放热可引起部分炎症反响，术后48 h可发生苦楚加剧，护理人员及时做好解说作业，奉告患者苦楚原因、处理办法和合作关键，避免引起不必要的惊惧。对苦楚剧烈者给予安慰，对其接受的苦楚表明了解和怜惜，辅导患者选用听音乐、看电视、聊天等办法搬运注意力，必要时给予镇痛药物医治[7]。④辅导患者进行科学的恢复训练，术后6 h开端进行踝关节屈伸、旋转，24 h进行双下肢直腿举高、腰背肌训练。帮忙患者在佩带腰围的维护下逐渐下床活动，活动量由小到大，按部就班。下床活动期间需有专人陪同，避免跌倒[8]。
1.3 点评目标
选用可视化视觉模仿评分法（VAS）点评苦楚程度，以0分表明彻底无痛，10分表明难以忍受的剧烈苦楚。由患者依据本身苦楚程度自行评分。VAS评分越高，表明苦楚越严峻[9]。
1.4 统计学处理
选用SPSS 17.0统计学软件处理数据，计量材料以均数±标准差（x±s）表明，选用t查验，计数材料以率（%）表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组住院时刻、VAS评分的比较
与对照组比较，实验组住院时刻较短，VAS评分较低，组间差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
表1 两组住院时刻、VAS评分的比较（x±s）
与对照组比较，*P<0.05
2.2 两组术后并发症的比较
与对照组比较，实验组术后并发症发生率较低，组间差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。
表2 两组术后并发症发生率的比较[n（%）]
与对照组比较，*P<0.05
3 评论
球囊扩张椎体成形术可有用恢复紧缩椎体高度，重建椎体强度和稳定性，缓解苦楚症状，进步患者的日子质量，是现在医治骨质疏松性椎体紧缩性骨折的有用办法。但大都患者对麻醉危险、手术作用存在忧虑心思，术前大多发生焦虑、惊骇等不良心情，不利于手术的顺畅施行，心情动摇过大还可添加术中危险。术后苦楚可影响患者的胃口和睡觉质量，推迟恢复进程，患者常因苦楚而不肯进行恢复医治，然后影响手术作用。因而围术期的护理干涉对患者的预后具有重要的影响[10]。
围术期归纳护理从心思、饮食、苦楚、恢复训练等各个方面加强干涉，经过及时引导不良心情，使患者以活跃态度合作医治和护理操作。饮食辅导注重钙质弥补，促进骨折愈合。苦楚护理缓解患者的苦楚，添加舒适度。恢复训练增强了脊柱活动适应能力和肌肉力气，有助于恢复正常生理功用[11]。
本研讨成果表明，球囊扩张锥体成形术医治骨质疏松性脊柱紧缩性骨折术后加强归纳护理干涉，有助于缓解术后苦楚，削减并发症，促进恢复进程。
[参考文献]
[1] 陈龙梅.CT引导椎体成形术医治骨质疏松性紧缩性骨折患者使用认知疗法的护理干涉[J].临床护理杂志，2013， 12（3）：17-18.
[2] 纪宜慧.经皮椎体成形术的护理领会[J].今世医学，2010， 16（29）：613-614.
[3] 罗春晓，欧肇兰，黄敏.经皮椎体成形术医治胸腰椎紧缩性骨折66例的恢复护理[J].我国民康医学，2009，21（21）：2761-2762.
[4] 周燕，金佳佳，林野.经皮椎体后凸成形术医治椎体紧缩性骨折的围手术期护理[J].护理与恢复，2009，8（1）：31-32.
[5] 夏新霞，雷芳芳.腰椎紧缩性骨折的护理领会[J].今世医学，2009，15（28）：121-122.
[6] 蒋新华.腰椎紧缩性骨折术后护理办法评论[J].今世医学，2012，18（31）：132-133.
[7] 段斌武.经皮穿刺球囊扩张椎体后凸成形术的护理[J].护理进修杂志，2008，23（14）：1286-1287.
[8] 杨亚沁，赵芳.经皮穿刺球囊扩张椎体成形术医治晚年人椎体紧缩性骨折护理剖析[J].我国美容医学，2012，21（12）：389.
[9] 刘伟，刘冀，王艳芬，等.球囊扩张椎体后凸成形术医治晚年骨质疏松性腰椎紧缩骨折的护理[J].现代中西医结合杂志，2012，21（10）：1125-1126.
[10] 杨丰建，林伟龙，朱炯.经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术医治骨质疏松性椎体紧缩骨折[J].我国脊柱脊髓杂志，2011，3（1）：58-60.
[11] 刘素霞，邢文昭，赵燕.晚年骨质疏松性椎体紧缩骨折行椎体后凸成形术围手术期的护理[J].护理实践与研讨，2010，2（24）：46-48.
（收稿日期：2014-04-30 本文修改：郭静娟）
围术期归纳护理从心思、饮食、苦楚、恢复训练等各个方面加强干涉，经过及时引导不良心情，使患者以活跃态度合作医治和护理操作。饮食辅导注重钙质弥补，促进骨折愈合。苦楚护理缓解患者的苦楚，添加舒适度。恢复训练增强了脊柱活动适应能力和肌肉力气，有助于恢复正常生理功用[11]。
本研讨成果表明，球囊扩张锥体成形术医治骨质疏松性脊柱紧缩性骨折术后加强归纳护理干涉，有助于缓解术后苦楚，削减并发症，促进恢复进程。
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（收稿日期：2014-04-30 本文修改：郭静娟）
围术期归纳护理从心思、饮食、苦楚、恢复训练等各个方面加强干涉，经过及时引导不良心情，使患者以活跃态度合作医治和护理操作。饮食辅导注重钙质弥补，促进骨折愈合。苦楚护理缓解患者的苦楚，添加舒适度。恢复训练增强了脊柱活动适应能力和肌肉力气，有助于恢复正常生理功用[11]。
本研讨成果表明，球囊扩张锥体成形术医治骨质疏松性脊柱紧缩性骨折术后加强归纳护理干涉，有助于缓解术后苦楚，削减并发症，促进恢复进程。
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[10] 杨丰建，林伟龙，朱炯.经皮椎体成形术和经皮椎体后凸成形术医治骨质疏松性椎体紧缩骨折[J].我国脊柱脊髓杂志，2011，3（1）：58-60.
[11] 刘素霞，邢文昭，赵燕.晚年骨质疏松性椎体紧缩骨折行椎体后凸成形术围手术期的护理[J].护理实践与研讨，2010，2（24）：46-48.
（收稿日期：2014-04-30 本文修改：郭静娟）
