晏慧民++++++邱国萍++++++罗晋
[摘要] 意图 比照和剖析聚桂醇打针液与无水乙醇医治肾囊肿的临床作用。 办法 选取2011年6月～2013年2月在本院确诊并医治的肾囊肿患者60例作为研讨目标，随机分为聚桂醇组和无水乙醇组，超声引导经皮肾穿，别离将聚桂醇打针液与无水乙醇溶液注入两组肾囊肿内，比照两组的作用及不良反响发作率。 成果 聚桂醇组的总有功率为96.67%，高于无水乙醇组的83.33%，差异有统计学含义（P<0.05）。聚桂醇组的不良反响发作率为16.67%，低于无水乙醇组的36.67%，差异有统计学含义（P<0.05）。 定论 选用超声引导下聚桂醇注入肾囊肿的医治作用显着优于无水乙醇，且不良反响发作率更低，其可作为一种新式、更安全、更有用的硬化剂，值得临床推广使用。
[关键词] 超声引导；肾囊肿；聚桂醇；无水乙醇
[中图分类号] R692[文献标识码] B[文章编号] 1674-4721（2014）06（c）-0169-02
Effect of lauromacrogol sclerosis under ultrasound guidance in the treatment of renal cyst
YAN Hui-min QIU Guo-ping LUO Jin
Department of Urology,the First People′s Hospital of Jiujiang City in Jiangxi Province,Jiujiang332000,China
[Abstract] Objective To compare and analyze the clinical efficacy of lauromacrogol injection and anhydrous alcohol in the treatment of renal cyst. Methods 60 cases of patients diagnosed with kidney cyst in our hospital from June 2011 to December 2013 were selected as the study objects and randomly divided into lauromacrogol group and anhydrous ethanol group.After ultrasound guided percutaneous renal biopsy,lauromacrogol injection and anhydrous ethanol solution was injected into the two groups respectively.The therapeutic effect and incidence rate of adverse reaction in two groups was compared respectively. Results The total effective rate of lauromacrogol group was 96.67%,higher than that of anhydrous ethanol group(83.33%),with statistical difference(P<0.05).The incidence rate of adverse reaction in lauromacrogol group was 16.67%,lower than that in anhydrous ethanol group(36.67%),with statistical difference(P<0.05). Conclusion The effect of lauromacrogol injected into renal cyst under ultrasound guidance is significantly better than that of anhydrous ethanol,with lower incidence rate of adverse reaction.It can be used as a new,safer,more effective hardening agent,is worthy of clinical promotion and application.
[Key words] Ultrasound guidance;Renal cyst;Lauromacrogol;Anhydrous ethanol
肾囊肿是临床上较为常见的肾脏疾病，现在尚无有用药物医治，传统医治办法为手术医治，但其对患者机体危害大，且医疗费用高。近年来，超声介入硬化是医治肝、肾囊肿的首要手法[1-2]，广受临床医师与患者的喜爱。传统硬化剂是医用无水乙醇[3]，尽管费用较低，作用必定，但不良反响较多。相关研讨以为，聚桂醇打针液作为一种新式硬化剂，在临床使用上具有比无水乙醇更多的优势。本研讨选用聚桂醇打针液与无水乙醇医治肾囊肿患者，调查并比较两者的作用。
1 材料与办法
1.1 一般材料
研讨目标挑选2011年6月～2013年2月在本院确诊的60例肾囊肿患者，其间男性29例，女人31例，年纪35～62岁，均匀（42.5±2.2）岁。一切患者医治前经超声、CT与静脉肾盂造影等查看承认，囊肿直径>80 mm者12例，35～80 mm者48例。将一切患者随机均分为聚桂醇组和无水乙醇组，每组30例。两组患者的性别、年纪、既往病史等一般材料比较差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 仪器与办法
选用西门子Sonoline G60S五颜六色多普勒超声确诊仪，探头频率3.5～5.2 MHz。23G穿刺针，硬化剂为1%聚桂醇打针液（陕西天宇制药有限公司，国药准字H20080445，批号20101101），无水乙醇的浓度为99.8%。
患者取俯卧位，在无菌条件下，B超检测断定适宜的进针点和视点，对进针点进行局麻，超声引导下进针；B超承认针尖在囊内后固定，取出针芯，运用打针器抽取囊内液体，直至抽取彻底，两组别离注入聚桂醇打针液和无水乙醇，一般注入量为抽出囊内液的1/5～1/10，注入后保存10 min，然后尽量抽出，拔出穿刺针，消毒后掩盖敷料贴[4]。患者术后6个月进行超声复查，丈量囊肿巨细，并与医治前比较。
1.3 作用鉴定规范
治好：患者医治后囊肿消失且没有复发；显效：患者医治后囊肿显着变小；有用：囊肿直径较医治前缩小不到1/2；无效：患者医治后囊肿简直无变化。总有功率=（治好+显效+有用）例数/总例数×100%[5]。
1.4 统计学处理
选用SPSS 15.0软件进行数据的剖析，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组临床作用的比较
一切囊肿一次性穿刺成功，聚桂醇组的总有功率为96.67%，高于无水乙醇组的83.33%，差异有统计学含义（χ2=5.92，P<0.05）（表1）。
表1 两组临床作用的比较[n（%）]
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与无水乙醇组比较，*P<0.05
2.2 两组不良反响发作率的比较
聚桂醇组发作不良反响5例（16.67%），无水乙醇组发作不良反响11例（36.67%），聚桂醇组的不良反响发作率显着低于无水乙醇组，差异有统计学含义（P<0.05）。
3 评论
近年来，跟着临床医疗水平的开展，经过CT、B超确诊为肾囊肿的人数逐年增多。肾囊肿已成为临床常见肾脏疾病之一，小的肾囊肿无显着临床症状，当囊肿逐步增大时，患者可呈现腰部肿痛、血尿、发热、高血压等临床症状[6-7]。21世纪90年代起，超声引导介入医治肾囊肿已开端使用于临床，其定位精确，手术时刻较短，可显着减轻患者的痛苦[8-11]。传统硬化剂是无水乙醇，作用机制是使囊壁上皮细胞凝结，组织细胞变性，失掉排泄才能，从而使囊肿缩小黏合以致消失，但无水乙醇医治过程中常见醉酒样反响、发热等不良反响，对肝肾有潜在性危害，因而，有必要寻求一种更为安全有用的硬化剂。本研讨成果显现，聚桂醇组的总有功率为96.67%，显着高于无水乙醇组的83.33%，且不良反响发作率更低，提示聚桂醇医治作用优于无水乙醇，且副作用更小。据相关文献报导，聚桂醇作为新式硬化剂，作用机制与无水乙醇类似，但其黏度小，易推注，操作简洁，具有部分麻醉成效，术中、术后痛苦轻，且作用显着，安全可靠，术后副作用小[12]（无醉酒样反响、发热和肝肾潜在性危害）。
综上所述，超声引导下聚桂醇硬化医治肾囊肿的作用显着优于无水乙醇，且副作用较小，是一种更为安全有用的硬化剂，值得临床推广使用。
[参考文献]
[1]朱菊芳.超声引导下无水乙醇医治肾囊肿的临床调查[J].临床和试验医学杂志，2012，11（5）：366-367.
[2]赖振汉，王健康，陈红，等.超声引导下医治肾囊肿穿刺技能的使用开展[J].医学总述，2012，18（21）：3632-3634.
[3]尹明，王中阳.超声介入聚桂醇硬化医治肝肾囊肿作用研讨[J].中华医学超声杂志·电子版，2013，10（8）：619-621.
[4]陈超.超声引导下聚桂醇医治肾囊肿硬化的作用剖析[J].现代确诊与医治，2013，24（14）：3143-3144.
[5]杨文增，王佳荣，张颖.两种办法经皮穿刺硬化剂医治肾囊肿的作用调查[J].我国全科医学，2012，15（6）：2013-2014.
[6]杨志伟，何冰峰，张宏宇，等.超声引导介入医治肾囊肿的临床研讨及经济效益点评[J].哈尔滨医科大学学报，2011，44（6）：620-622.
[7]王超，王剑松，左毅刚，等.四种不同办法医治肾囊肿的临床价值[J].现代泌尿外科杂志，2005，10（6）：328-330.
[8]张彦桥，杨文增，郭景阳，等.超声引导穿刺打针聚桂醇打针液医治肾囊肿（附24例陈述）[J].医学研讨与教育，2013，30（1）：36-38.
[9]郑宁，章健全，陈佳斌，等.改良法超声引导下无水乙醇介入医治肾囊肿作用调查[J].我国全科医学，2009，12（11）：1975-1977.
[10]任明清，杨滋沪，吴昌英.超声引导下经皮穿刺硬化医治肾囊肿作用剖析[J].临床超声医学杂志，2012，14（5）：355-356.
[11]严禹，邓学东，黄敏，等.超声引导下经皮穿刺硬化医治肾囊肿105例作用剖析[J].苏州大学学报·医学版，2008， 28（5）：855-856.
[12]杨双梅.超声引导下聚桂醇硬化医治腹腔脏器囊肿患者的护理[J].护理学杂志，2012，27（12）：30-31.
（收稿日期：2014-04-16本文修改：李亚聪）
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与无水乙醇组比较，*P<0.05
2.2 两组不良反响发作率的比较
聚桂醇组发作不良反响5例（16.67%），无水乙醇组发作不良反响11例（36.67%），聚桂醇组的不良反响发作率显着低于无水乙醇组，差异有统计学含义（P<0.05）。
3 评论
近年来，跟着临床医疗水平的开展，经过CT、B超确诊为肾囊肿的人数逐年增多。肾囊肿已成为临床常见肾脏疾病之一，小的肾囊肿无显着临床症状，当囊肿逐步增大时，患者可呈现腰部肿痛、血尿、发热、高血压等临床症状[6-7]。21世纪90年代起，超声引导介入医治肾囊肿已开端使用于临床，其定位精确，手术时刻较短，可显着减轻患者的痛苦[8-11]。传统硬化剂是无水乙醇，作用机制是使囊壁上皮细胞凝结，组织细胞变性，失掉排泄才能，从而使囊肿缩小黏合以致消失，但无水乙醇医治过程中常见醉酒样反响、发热等不良反响，对肝肾有潜在性危害，因而，有必要寻求一种更为安全有用的硬化剂。本研讨成果显现，聚桂醇组的总有功率为96.67%，显着高于无水乙醇组的83.33%，且不良反响发作率更低，提示聚桂醇医治作用优于无水乙醇，且副作用更小。据相关文献报导，聚桂醇作为新式硬化剂，作用机制与无水乙醇类似，但其黏度小，易推注，操作简洁，具有部分麻醉成效，术中、术后痛苦轻，且作用显着，安全可靠，术后副作用小[12]（无醉酒样反响、发热和肝肾潜在性危害）。
综上所述，超声引导下聚桂醇硬化医治肾囊肿的作用显着优于无水乙醇，且副作用较小，是一种更为安全有用的硬化剂，值得临床推广使用。
[参考文献]
[1]朱菊芳.超声引导下无水乙醇医治肾囊肿的临床调查[J].临床和试验医学杂志，2012，11（5）：366-367.
[2]赖振汉，王健康，陈红，等.超声引导下医治肾囊肿穿刺技能的使用开展[J].医学总述，2012，18（21）：3632-3634.
[3]尹明，王中阳.超声介入聚桂醇硬化医治肝肾囊肿作用研讨[J].中华医学超声杂志·电子版，2013，10（8）：619-621.
[4]陈超.超声引导下聚桂醇医治肾囊肿硬化的作用剖析[J].现代确诊与医治，2013，24（14）：3143-3144.
[5]杨文增，王佳荣，张颖.两种办法经皮穿刺硬化剂医治肾囊肿的作用调查[J].我国全科医学，2012，15（6）：2013-2014.
[6]杨志伟，何冰峰，张宏宇，等.超声引导介入医治肾囊肿的临床研讨及经济效益点评[J].哈尔滨医科大学学报，2011，44（6）：620-622.
[7]王超，王剑松，左毅刚，等.四种不同办法医治肾囊肿的临床价值[J].现代泌尿外科杂志，2005，10（6）：328-330.
[8]张彦桥，杨文增，郭景阳，等.超声引导穿刺打针聚桂醇打针液医治肾囊肿（附24例陈述）[J].医学研讨与教育，2013，30（1）：36-38.
[9]郑宁，章健全，陈佳斌，等.改良法超声引导下无水乙醇介入医治肾囊肿作用调查[J].我国全科医学，2009，12（11）：1975-1977.
[10]任明清，杨滋沪，吴昌英.超声引导下经皮穿刺硬化医治肾囊肿作用剖析[J].临床超声医学杂志，2012，14（5）：355-356.
[11]严禹，邓学东，黄敏，等.超声引导下经皮穿刺硬化医治肾囊肿105例作用剖析[J].苏州大学学报·医学版，2008， 28（5）：855-856.
[12]杨双梅.超声引导下聚桂醇硬化医治腹腔脏器囊肿患者的护理[J].护理学杂志，2012，27（12）：30-31.
（收稿日期：2014-04-16本文修改：李亚聪）
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与无水乙醇组比较，*P<0.05
2.2 两组不良反响发作率的比较
聚桂醇组发作不良反响5例（16.67%），无水乙醇组发作不良反响11例（36.67%），聚桂醇组的不良反响发作率显着低于无水乙醇组，差异有统计学含义（P<0.05）。
3 评论
近年来，跟着临床医疗水平的开展，经过CT、B超确诊为肾囊肿的人数逐年增多。肾囊肿已成为临床常见肾脏疾病之一，小的肾囊肿无显着临床症状，当囊肿逐步增大时，患者可呈现腰部肿痛、血尿、发热、高血压等临床症状[6-7]。21世纪90年代起，超声引导介入医治肾囊肿已开端使用于临床，其定位精确，手术时刻较短，可显着减轻患者的痛苦[8-11]。传统硬化剂是无水乙醇，作用机制是使囊壁上皮细胞凝结，组织细胞变性，失掉排泄才能，从而使囊肿缩小黏合以致消失，但无水乙醇医治过程中常见醉酒样反响、发热等不良反响，对肝肾有潜在性危害，因而，有必要寻求一种更为安全有用的硬化剂。本研讨成果显现，聚桂醇组的总有功率为96.67%，显着高于无水乙醇组的83.33%，且不良反响发作率更低，提示聚桂醇医治作用优于无水乙醇，且副作用更小。据相关文献报导，聚桂醇作为新式硬化剂，作用机制与无水乙醇类似，但其黏度小，易推注，操作简洁，具有部分麻醉成效，术中、术后痛苦轻，且作用显着，安全可靠，术后副作用小[12]（无醉酒样反响、发热和肝肾潜在性危害）。
综上所述，超声引导下聚桂醇硬化医治肾囊肿的作用显着优于无水乙醇，且副作用较小，是一种更为安全有用的硬化剂，值得临床推广使用。
[参考文献]
[1]朱菊芳.超声引导下无水乙醇医治肾囊肿的临床调查[J].临床和试验医学杂志，2012，11（5）：366-367.
[2]赖振汉，王健康，陈红，等.超声引导下医治肾囊肿穿刺技能的使用开展[J].医学总述，2012，18（21）：3632-3634.
[3]尹明，王中阳.超声介入聚桂醇硬化医治肝肾囊肿作用研讨[J].中华医学超声杂志·电子版，2013，10（8）：619-621.
[4]陈超.超声引导下聚桂醇医治肾囊肿硬化的作用剖析[J].现代确诊与医治，2013，24（14）：3143-3144.
[5]杨文增，王佳荣，张颖.两种办法经皮穿刺硬化剂医治肾囊肿的作用调查[J].我国全科医学，2012，15（6）：2013-2014.
[6]杨志伟，何冰峰，张宏宇，等.超声引导介入医治肾囊肿的临床研讨及经济效益点评[J].哈尔滨医科大学学报，2011，44（6）：620-622.
[7]王超，王剑松，左毅刚，等.四种不同办法医治肾囊肿的临床价值[J].现代泌尿外科杂志，2005，10（6）：328-330.
[8]张彦桥，杨文增，郭景阳，等.超声引导穿刺打针聚桂醇打针液医治肾囊肿（附24例陈述）[J].医学研讨与教育，2013，30（1）：36-38.
[9]郑宁，章健全，陈佳斌，等.改良法超声引导下无水乙醇介入医治肾囊肿作用调查[J].我国全科医学，2009，12（11）：1975-1977.
[10]任明清，杨滋沪，吴昌英.超声引导下经皮穿刺硬化医治肾囊肿作用剖析[J].临床超声医学杂志，2012，14（5）：355-356.
[11]严禹，邓学东，黄敏，等.超声引导下经皮穿刺硬化医治肾囊肿105例作用剖析[J].苏州大学学报·医学版，2008， 28（5）：855-856.
[12]杨双梅.超声引导下聚桂醇硬化医治腹腔脏器囊肿患者的护理[J].护理学杂志，2012，27（12）：30-31.
（收稿日期：2014-04-16本文修改：李亚聪）
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