充满大B细胞淋巴瘤:合理心情疗法对充满大B细胞淋巴瘤患者心思状况和心情的影响

医美
中国现代医生
2018年12月01日 09:52

夏雯 陈美华 郑建云 施雪琴 杨海燕

[摘要] 意图 讨论合理心情疗法对充满大B细胞淋巴瘤患者心思心情的影响。 办法 选取2016年5月~2017年4月于我院就诊的充满大B细胞淋巴瘤患者76例,选用数字随机表法分为调查组(n=38)与对照组(n=38),两组患者均承受R-CHOP计划医治,对照组患者给予惯例护理,调查组患者在此根底上给予合理心情疗法,比较两组患者的护理效果。 成果 与干涉前比较,两组患者的SCL-90评分均明显下降(P<0.05);与对照组比较,调查组患者干涉后的SCL-90评分明显低于对照组(P<0.05);与干涉前比较,两组患者的QLQ-C30評分均明显升高(P<0.05);与对照组比较,调查组患者干涉后的QLQ-C30评分明显高于对照组(P<0.05)。 定论 合理心情疗法能够有用进步充满大B细胞淋巴瘤患者的护理效果,缓解患者的负面心情,改进心思健康状况,并有用进步了患者的日子质量。

[关键词] 心情疗法;充满大B细胞淋巴瘤;心思状况;日子质量

[中图分类号] R733.1 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2018)10-0155-04

充满大B细胞淋巴瘤是一种高度异质性的非霍奇金淋巴瘤,具有侵袭性及中高度恶性,临床上常选用化疗医治,但由于化疗的医治时间长,化疗进程中患者常呈现不良反应,且化疗花费较高,给家庭形成经济负担,使患者发作连累家庭的心思感触,发作焦虑、郁闷等负面心情,严峻影响患者的医治效果,并下降了日子质量[1-2]。合理心情疗法是认知疗法之一,由美国心思学家艾利斯提出,主要是经过合理心情医治患者的不合理心情信仰[3-5]。本研讨对充满性B大细胞淋巴瘤患者使用合理心情疗法干涉,获得满足效果,现报导如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

选取2016年5月~2017年4月于我院就诊的充满大B细胞淋巴瘤患者76例,一切患者均经过病理查看契合充满大B细胞淋巴瘤的确诊规范[3],均承受R-CHOP计划医治;扫除认识妨碍、精神疾病、沟通妨碍、其他根底性疾病等患者;选用数字随机表法将患者均分为调查组(n=38)与对照组(n=38);调查组:男21例,女17例,年纪36~73岁,均匀(51.24±2.34)岁;临床分期:Ⅰ期6例、Ⅱ期17例、Ⅲ期分11期、Ⅳ期4例。对照组:男20例,女18例,年纪34~76岁,均匀(52.11±2.74)岁;临床分期:Ⅰ期8例、Ⅱ期15例、Ⅲ期分10期、Ⅳ期5例。两组患者在性别、年纪、临床分期等一般材料方面比较差异无统计学含义(P>0.05),具有可比性。

1.2 办法

对照组患者给予惯例护理,包含健康教育、饮食护理、给药护理、心思护理、日子护理等。调查组患者在此根底上给予合理心情疗法,具体措施如下:(1)心思支撑:护理人员特别重视患者心思方面的缺点,其心思丢失,对疾病损失决心,医治依从性欠安的患者,应加强重视、活跃与患者沟通沟通,正确把握患者的心思特征及形成心思妨碍的原因,经过日常的目光必定和肢体沟通,给予患者充沛鼓舞、尊重和关爱,经过个性化一对一针对性的心思护理干涉,提高互相的了解感,让患者感到护理人员的亲热和支撑。(2)活跃的心思暗示:患者在进行医治后恢复阶段,难免会遇到恢复效果欠安的暂时状况,是恢复的正常阶段,患者可能会因一时恢复进程阻滞而对其本身病况发作疑问,失掉持续恢复医治的决心,消沉应对,发作焦虑、郁闷等不良心情。护理人员及时与患者进行沟通,奉告其医治恢复是一个往复行进的进程,只需树立杰出的心思状况才干顺畅渡过这一时期,顺畅获得最佳恢复效果,树立患者恢复的决心。(3)重视患者的心思调度:再次复发或屡次复发的患者,不只要面临机体上的苦楚,也要与精神上的郁闷心情奋斗,此刻心思调度显得很重要。护理使用各种办法表达对患者关怀,帮忙患者调整心情;倾听患者感觉,对作业、日子、家庭的忧虑,引导家族坚持活跃达观的心情面临患者,鼓舞其家族给予患者支撑和爱;在整个医治和护理进程中使患者坚持杰出的心思状况。(4)医护人员的正确引导:在对患者的不合理信仰开始了解后,协助患者认识到其具有的不合理信仰、不良心情及不良行为,引导患者领悟到现在本身的不良心情是由自己的不合理信仰导致的,在改动本身不合理信仰后才干消除或许减轻不良心情。科室每季度安排1~2次充满大B细胞淋巴瘤专题讲座,向患者解说充满大B细胞淋巴瘤发病原因、正确医治手法及活跃医治的重要性,讲座树立互动问答环节,请相关专家对患者提出的各项疑问进行现场解说,现场纠正患者的错误认识;依据患者的心思特点,供给针对性强的心思教导,重视纠正患者的认知误区,批改患者的认知观念,让患者充沛认识到心思状况不稳定、负性心情严峻影响预后,不利于后续的医治护理,调集家族充沛发挥对患者的家庭支撑效果,最大极限让患者感触到亲情,增强打败疾病的自决心。一起为患者树立病友沟通群,使患者具有更多的沟通时机,并彼此鼓舞支撑;进行必要的行为认知干涉:对心情郁闷严峻和有自杀倾向患者由心思护理专家进行个别教导,安排独自说话医治室(1 h/次)。(5)外界支撑:日常对患者进行心思护理时能够归纳音乐、训练等多种调理办法。一起定时安排医治成功患者在沟通群进行现身共享日常战胜心思妨碍,树立医治决心,缓解焦虑郁闷症状的办法及经历。别的,在患者的医治中社会支撑也很重要,社会群体及义工的协助和慰劳能够让患者感到社会的温暖,一起使患者在医治中愈加刚强面临日子。(6)批改观念:护理人员经过与患者进行深化沟通,经过不合理信仰辨证、合理心情幻想技能、认知性家庭作业等办法批改患者的不合理理念,然后协助患者树立合理的理念,以改进患者的焦虑、郁闷等不合理心情。(7)再教育:为协助患者脱节不合理的思想办法,可在此阶段对患者仍存在的不合理理念进行剖析,教导患者选用发泄、暗示等办法树立活跃的思想形式,添加患者对窘境的忍耐力。

1.3 调查目标

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