王晔
[摘要] 意图 讨论聚集处理护理形式对原发性肝癌患者心思情况的干涉作用，并剖析其影响，为临床护理供给依据。办法 随机挑选本院2012年1月～2014年2月收治的原发性肝癌患者84例，依据护理办法分为对照组和查询组，对照组41例，进行惯例护理；查询组43例，在惯例护理基础上使用聚集处理护理形式。选用汉密尔顿郁闷量表（HAMD）和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）鉴定患者护理前干涉后郁闷和焦虑程度，并点评患者的依从性及日子质量。成果 两组护理后HAMA、HAMD和患者依从性成果与护理前比较，差异均具有统计学含义（P<0.01）；查询组护理后HAMD和HAMA分别为（18.51±1.36）和（20.03±1.16），均低于对照组（24.30±1.21）和（25.89±1.24），差异具有统计学含义（P<0.01）；查询组护理后依从性为（8.38±0.44），高于对照组（6.17±0.49），差异具有统计学含义（P<0.01）；查询组护理干涉后整体日子质量为（59.83±3.91），高于对照组（53.47±4.18），差异具有统计学含义（P<0.01）；查询组护理干涉后躯体功用、心情功用、人物功用、认知功用和社会功用分别为（58.44±2.86）、（62.81±4.38）、（67.69±4.20）、（67.52±4.38）和（59.73±3.86），均高于对照组护理干涉后（55.37±3.62）、（55.40±3.97）、（59.42±4.13）、（61.33±4.64）和（54.01±3.92），差异均有统计学含义（P<0.01）。 定论 聚集处理护理形式可以行进原发性肝癌患者的依从性，削减患者的焦虑和郁闷，对患者日子质量有显着改进，值得临床推行。
[关键词] 聚集处理护理形式；原发性肝癌；心思
[中图分类号] R735.7 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2014）34-0092-03
原发性肝癌是消化体系最常见的恶性肿瘤之一，是指发作自肝细胞以及肝内胆管细胞的癌症。在消化体系恶性肿瘤中，原发性肝癌的死亡率仅次于胃癌和食管癌而位居第三位。本病可发作在任何年纪段，以40～49岁多见，男性多于女人。患者常可呈现焦虑、郁闷等心思问题，影响患者活跃合作医治以及预后。聚集处理形式是在活跃心思学布景下发展起来的新式临床心思护理干涉形式[1，2]。本研讨旨在讨论聚集处理护理形式对原发性肝癌患者心思情况的干涉作用，并剖析其影响，为临床护理供给依据。
1 材料与办法
1.1 一般材料
随机挑选本院2012年1月～2014年2月收治的原发性肝癌患者84例，均经病理或CT确诊。男48例，女36例，年纪39～70岁，均匀（54.29±6.76）岁。归入规范：原发性肝癌，神智清醒，具有正常的理解才能和言语才能。扫除精力病史或许神经病史的患者、兼并其他体系严峻疾病的患者及其他体系癌症的患者。依据护理办法分为对照组和查询组，其间对照组41例，男24例，女17例，均匀年纪（54.33±6.81）岁，进行惯例护理；查询组43例，均匀年纪（54.09±6.24）岁，在惯例护理基础上使用聚集处理护理形式。两组患者在性别和年纪等方面比较差异均无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 护理办法和查询方针[3-5]
对照组进行惯例护理，查询组在惯例护理基础上使用聚集处理护理形式进行心思干涉。首要采纳五个过程进行聚集处理形式的干涉：①了解患者存在的问题，获取患者医疗确诊信息及患者本身具有的处理问题的资源。首要护理战略：对患者全面客观地进行点评，并与患者活跃沟通，启示患者提出问题，有针对性地鼓舞和诱导患者，行进患者的活跃性，增强患者日子的自傲；②针对患者的问题，断定详细方针。了解患者及其家族关于健康的需求及期望，一起断定详细的可行性健康方针。首要护理战略：为了解患者的最大期望，想象问题得到处理的感触，协助患者断定和完结其适宜方针，并增强其完结方针的决计。鼓舞患者朝自己期望的方针扩展行进；③探查疾病康复破例。了解患者汲取曩昔获得的“成功体会”。首要护理战略：与患者回想疾病康复或不严峻时的机体情况及感触，使患者期望以往的“破例”情况再次发作，增强患者的决心；④给予患者活跃反应。经过与患者讨论和沟通，使患者了解本身的优势、资源和从前的尽力，首要护理战略：点评患者的医治作用并给予其鼓舞，对患者找到“破例”的处理办法及获得的成效给予必定，并鼓舞患者测验新的行为，增强患者的能动性，向预设方针跨进；⑤点评患者的作用和行进。首要护理战略：经过比照办法让患者认识到自己所获得的行进，并进一步尽力朝预订方针行进。
首要点评患者的焦虑和郁闷程度及依从性。选用汉密尔顿郁闷量表（HAMD）[6]和汉密尔顿焦虑量表（HAMA）[7]鉴定郁闷和焦虑程度；依从性点评量表（满分10 分），分数越高，满意度和依从性越好，并进行日子质量点评。对患者和家族一切查询选用不记名问卷查询，问卷由经训练后的护理进行查询，患者或家族独立完结问卷。
1.3 统计学处理
选用SPSS 13.0统计学软件，计量材料以均数±规范差（x±s）表明并选用t查验，计数材料比较选用χ2查验，P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患者护理前后HAMD、HAMA和患者依从性成果比较
两组患者护理前HAMA、HAMD和患者依从性成果比较，差异无统计学含义（P>0.05），两组患者护理后HAMA、HAMD和患者依从性成果与护理前比较，差异均有统计学含义（P<0.01）；查询组护理后HAMD和HAMA分别为（18.51±1.36）和（20.03±1.16），均低于对照组（24.30±1.21）和（25.89±1.24），差异有统计学含义（P<0.01）；查询组护理后依从性为（8.38±0.44），高于对照组（6.17±0.49），差异有统计学含义（P<0.01）；见表1。endprint
