陈晓静
[摘要]意图 评论精心护理在习气性流产患者中的使用效果。办法 将2014年6月～2016年6月在我院就诊的76例习气性流产患者随机分为两组。对照组（38例）给予惯例护理，查询组（38例）给予精心护理，比较两组的护理效果。成果 查询组医治总有功率89.5%显着高于对照组的71.1%，差异有计算学含义（P<0.05）。离院时查询组焦虑自评量表（SAS）、郁闷自评量表（SDS）评分均显着低于对照组（P<0.05），護理满足度94.7%显着高于对照组的73.7%，差异有计算学含义（P<0.05）。定论 对习气性流产患者施行精心的护理干涉，可进步患者医治效果，消除患者的不良心情，有利于建立调和护患联系。
[关键词]习气性流产；精心护理；不良心情
[中图分类号] R473.71 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）08（c）-0182-03
[Abstract]Objective To explore the application effect of meticulous nursing care in the patients with habitual abortion.Methods 76 patients with habitual abortion who were admitted to our hospital from June 2014 to June 2016 were randomly divided into two groups.The control group was given regular nursing care，and the observation group was given meticulous nursing care.The nursing effect was compared.Results The total effective rate in the observation group was 89.5%，significantly higher than that of 71.1% in the control group （P<0.05）.SAS，SDS scores upon discharge in the observation group were both significantly lower than those in the control group （P<0.05）.The nursing satisfaction rate was 94.7%，significantly higher than that of 73.7% in the control group （P<0.05）.Conclusion Meticulous nursing intervention for the patients with habitual abortion can improve the therapeutic effect，promote the improvement of negative emotions and establish a harmonious nurse-patient relationship.
[Key words]Habitual abortion；Meticulous nursing；Negative emotions
习气性流产指的是接连天然流产次数为3次或以上的前期流产，是妇产科常见疾病[1]。在不良要素影响下，近年来我国习气性流产发作率逐步升高[2-3]，给广阔患者形成了巨大的生理及心思伤口。在医治期，许多患者常会体现出焦虑、失望或失望的心情[4]，这无疑会影响其医治合作度与日子质量[5]。临床护理为医学医治的重要辅佐办法，近来跟着医学理念及护理观念不断改变，临床护理形式改变加速，许多新的护理形式构成，为患者供给了更为优质的护理干涉。现代护理效劳的主旨是保证患者安全，保证患者的安静、舒适，使患者感受到人性化的关心与支撑。本研讨为部分习气性流产患者施行精心护理干涉，取得了杰出的效果，现报导如下。
1材料与办法
1.1一般材料
选取2014年6月～2016年6月在我院就诊的76例习气性流产患者为研讨目标，一切患者均有阴道流血、下腹痛苦等症状，经B超查看患者子宫切面的形状正常，均清晰确诊。扫除有交流或交流妨碍者、有其他严峻疾病或精神疾病的患者。当选患者均对本研讨知情赞同，且自愿参加，并经医院道德委员会同意。将患者随机分为两组各38例，对照组年纪23～39岁，均匀（27.3±2.5）岁；孕龄8～14周，均匀（10.6±1.2）周；流产次数：20例流产3次，13例流产4次，5例流产4次以上。查询组年纪21～40岁，均匀（27.5±2.4）岁；孕龄8～14周，均匀（10.5±1.3）周；流产次数：22例流产3次，12例流产4次，4例流产4次以上。两组患者基本材料差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2办法
对照组给予惯例护理。包括病况查询、生命体征监测、日常日子辅导、用药辅导等。
查询组给予精心护理。①健康宣教。依据患者病况向其遍及习气性流产的常识，包括病因、疾病医治办法及留意事项等，消除患者对疾病的恐惧感。嘱患者日子中加强避孕办法，关于意外妊娠应保胎医治。奉告药物使用办法及留意事项，可呈现的不良反应，加强不良反应查询。②日子辅导。嘱患者坚持规则的作息习气，保证睡觉足够，不做剧烈运动。可恰当地漫步松懈肌肉，促进胎盘、子宫血流量添加。为患者创立安静、温馨的医治环境，消除患者对医治环境的生疏感与严重感。行手术医治的住院患者，术后加强保暖，坚持个人及床单位（住院患者）卫生，尊重患者隐私权。③饮食辅导。嘱患者多进易消化、维生素含量丰厚、蛋白含量高及高热量的食物，禁食坚固、影响、辛辣食物，多食蔬菜与生果，避免便秘，防备严峻出血而形成流产。给予相应食疗，如使用杜仲、猪肚煲汤以医治腰酸；用玉米嫩衣煎汤来固肾安胎；以红壳小米与母鸡煮粥或汤来养血、补虚、健脾，对面无人色、头晕、心悸气短等均有改进效果。④心思护理。自动和患者交流，了解其心思情况并给予恰当的心思引导。留意查询患者是否有失望、郁闷、焦虑心情，做好记载。对有心思问题的患者，鼓舞其倾吐并耐性回答疑问，引导患者坚持活跃、达观的心情，并解说心情对妊娠的影响。多解说成功医治的事例，并让医治情况杰出的病友来抚慰、鼓舞患者，协助患者建立医治决心。关于因疾病而歇斯底里的患者要给予了解与怜惜，活跃引导患者正确看待疾病与医治。使用读书看报、听音乐等办法协助患者引导不良心情。⑤医治辅导。在惯例用药辅导基础上，为患者自动解说遵医嘱的重要性，奉告用药的留意事项，将用药常识制作成手册发放给患者，以便患者随时能够学习。一同，定时举行一些习气性流产医治及护理的常识讲座，让患者或家族前去听，进步其对习气性流产相关常识的把握程度。⑥家庭支撑。鼓舞家族多安慰、鼓舞、关心患者，让患者感受到家人的关爱，使患者坚持达观、活跃的心思情况。奉告家族当患者心情低落或脾气烦躁时，需给予了解并给出鼓舞，尤其是患者爱人要鼓舞患者发泄心里不良心情，和患者一同面临疾病与医治，让患者感到自己并非孤单，然后增强其医治决心。endprint
1.3查询目标
①依据《有用妇产科学》中相应规范拟定效果点评规范。显效：经医治患者痛苦感、腹部坠痛、阴道出血等症状消失，经B超查看发现胎芽及胎心均正常，妊娠可继续；有用：患者阴道出血显着削减，腹部痛苦减轻，经B超查看胎芽及胎心均正常，妊娠可继续；无效：阴道出血未见削减或增多，随同腹痛症状，妊娠无法继续。以显功率、有功率之和计算医治总有功率。②使用Zung氏焦虑自评量表（SAS）与郁闷自评量表（SDS）[6]点评患者就诊时、离院时的心思情况，各量表均包括20个条目，SAS评分为50分以上、SDS评分为53分及以上即可断定存在焦虑或郁闷心情，且分值越高表明焦虑或郁闷心情越严峻。③在患者离院前以克己护理满足度查询表打开查询，分为非常满足、满足、不满足三个等级，护理满足度=（非常满足+满足）例数/总例数×100%。
1.4计算学办法
研讨数据以SPSS 20.0进行计算剖析，计量材料以均数±规范差（x±s）表明，比照行t查验，计数材料行χ2查验。以P<0.05为差异有计算学含义。
2成果
2.1两组医治效果的比较
对照组显效15例，有用12例，无效11例，医治总有功率为71.1%；查询组显效19例，有用15例，无效4例，医治总有功率为89.5%；查询组医治总有功率高于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。
2.2两组心思情况的比较
就诊时两组SAS、SDS评分组间差异无计算学含义（P>0.05）；离院时两组评分均显着下降，且查询组两目标显着低于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）（表1）。
2.3两组护理满足度的比较
对照组护理满足度为73.7%（28例），查询组护理满足度为94.7%（36例），查询组显着高于对照组，差异有计算学含义（P<0.05）。
3评论
习气性流产病因杂乱且发病率高，不只影响患者的身体健康，还会严峻影响患者心思情况，现在该病已成为生殖健康范畴一起重视的研讨热门[7]。屡次流产，女人对妊娠有很大心思担负，在精神上会呈现严重或不安等体现[8-9]，引发一系列身体症状。而人心情的改变会对内分泌安稳情况形成影响，若长期坚持消极心情，那么患者的孕激素会下降[9]，对胚胎发育晦气，会加大流产概率的升高[10-11]。
为改进习气性流产患者医治过程中的心思情况，本研讨对部分患者测验施行精心护理干涉，在护理期间针对患者身心情况，有针对性地为患者施行护理干涉。习气性流产给患者身心情况形成较大影响[12]，应展开充沛的健康宣教，让患者了解疾病相关常识、诱因、医治办法、预期效果及合作办法，使之能更好地合作医治与护理。已有研讨发现[3]，在习气性流产患者中，78%左右的患者有惊惧、焦虑或失望等不良心情，单个患者有失望心情，而这些不良心情会导致交感神经振奋[14]，使早产或流产发作危险进一步添加。护理中，精确把握患者心思情况，给予针对性的心思护理。我院在护理中先为患者解说不良心情对疾病医治的影响，经过活跃交流了解患者心里情况并给予针对性医治，进步其医治决心。如对存在失望、焦虑或严重等不良心情的患者，剖析呈现这种心情的原因，奉告焦虑或严重心情会导致子宫敏感度添加，在细微影响下子宫即会发作缩短，导致流产可能性添加。因而鼓舞患者调理本身心情，也可约请一些成功医治的病友和患者交流，让患者看到康复的期望，从病友那里学习一些切合实际的饮食及日子留意事项，以便用于本身医治中。别的，杰出的饮食办法、日子习气与恰当训练对疾病医治非常有利[15]，因而我院将这些内容也纳入了精心护理之中。
对两组不同护理成果剖析显现，查询组医治总有功率89.5%显着高于对照组的71.1%（P<0.05）。这可能是经过精心护理干涉，患者的心思压力得到了充沛改进，身心情况康复杰出，一同健康教育的施行让患者对疾病常识、医治办法有充沛把握，患者医治决心也得到了显着增强；医治辅导的施行让患者进步了遵医嘱用药的依从性，使之自动采纳对疾病医治有利的行为，使得药物成效得到了充沛发挥；别的，饮食干涉的施行有用进步了患者的身体免疫能力，改进了胎儿的养分情况，这关于保胎也非常有利。
本研讨一同显现，离院时查询组SAS、SDS评分均显着低于对照组（P<0.05），阐明承受精心护理干涉的患者心思压力大幅度下降，焦虑、郁闷心情得到了缓解，对医治也充满了决心，心态也变得活跃、达观、平缓。满足度查询发现，查询组护理满足度（94.7%）显着高于对照组的73.7%（P<0.05）。可见经过精心护理，护理和患者之间的交流愈加频频、愈加顺利，两方取得了互相了解，一同护理的关爱与支撑也让患者获得了被尊重感、被关心感，这关于进步患者的满足度、进步医院名誉也非常有利。
综上所述，对习气性流产患者施行精心的护理干涉，可进步质量效果，消除患者不良心情，有利于构建调和的护患联系，值得在临床上推行。
[参考文献]
[1]冉文军.循证护理在习气性流产患者妊娠后心思护理中的使用效果剖析[J].湖南中医药大学学报，2016，12（A02）：910-911.
[2]方林琴.习气性流产患者的临床护理领会[J].我国医药导报，2010，7（8）：106-107.
[3]周敏，唐敏.習惯性流产的医治及护理发展[J].上海护理，2009，9（6）：62-64.
[4]徐艳敏，王丽娜，李术平.习气性流产患者妊娠后饮食护理关键剖析[J].我国食物与养分，2014，20（8）：87-89.
[5]张新芬.健康教育对习气性流产患者社会支撑和郁闷的影响[J].我国妇幼保健，2013，28（25）：4102-4104.
[6]余秀艳.循证护理在习气性流产患者妊娠后心思护理中的使用效果[J].临床合理用药杂志，2016，9（33）：144-146.
[7]曹轶磊，赵爱民.高凝情况的习气性流产的病因机制[J].我国妇幼保健，2014，29（10）：1630-1633.
[8]吴雅.优质护理在习气性流产患者妊娠后心思护理中的使用效果[J].国际临床医学，2017，11（5）：197-199.
[9]李贤，侯建香，陆素妍，等.心思干涉对习气性流产患者医治效果剖析[J].现代中西医结合杂志，2010，19（2）：242-243.
[10]刘颖，刘长红，李明杰.循证护理在习气性流产疾病护理干涉中的使用[J].中华现代临床护理学杂志，2007，8（23）：156-157.
[11]范建凤.心思社会要素对习气性流产患者的影响[J].齐鲁护理杂志，2011，17（12）：78-79.
[12]江玫玫，马信姬.优质护理在习气性流产患者妊娠后心思护理中的效果[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（3）：161-163.
[13]艾存君.习气性流产患者的临床护理心得及经历探析[J].有用妇科内分泌杂志（电子版），2016，3（7）：147.
[14]曾宪莉.心思护理干涉在习气性流产患者中的使用[J].医疗配备，2017，30（5）：186-187.
[15]肖道梅，王俊玲.前期习气性流产的中西医结合医治及护理[J].全科护理，2013，11（12）：1078-1079.
（收稿日期：2017-06-22 本文修改：崔建中）endprint
