冼慧明++++++罗炜丹
[摘要] 意图 评论归纳干涉办法对儿童养分性疾病的影响。 办法 选用2012年1月～2013年12月本社区统辖规模，某小学三年级至六年级的儿童585例，经过查询问卷的方式结合学生体检断定儿童的体质类型，筛查出气虚质儿童38例，2013年1～12月施行归纳干涉办法，查询干涉前后儿童养分状况改动状况。 作用 干涉后儿童BMI，体重过低、超重、肥壮的份额均较干涉前显着下降，差异有计算学含义（P<0.05）。干涉后11例肥壮儿童1例转为正常，2例转为超重；6例超重儿童有3例转为正常；13例体重偏低儿童有5例转为正常；38例儿童养分状况好转率为28.9%。 定论 施行归纳干涉可以显着下降气虚质儿童的养分性疾病发病率，作用非常显着，值得推广应用。
[关键词] 儿童；气虚质；归纳干涉；中医干涉；按摩
[中图分类号] R473.72 [文献标识码] B [文章编号] 1674-4721（2014）07（a）-0128-03
跟着社会的不断进步，人们日子水平的不断进步及日子方式的悄然改动，儿童养分性疾病发作率也随之发作改动，愈来愈高。国内外专家均已研讨证明，假设得不到及早的干涉办法，肥壮儿童中超越80%可以将肥壮连续至成年[1]。高血压、冠心病及糖尿病的首要诱导要素均是肥壮，因而儿童保健工作中的重要课题之一是对肥壮儿童采纳有用办法进行干涉[2]。体重过低持续开展会导致养分不良，是引起儿童逝世和健康状况差的首要原因之一，儿童常见贫血、成长缓慢，易患各种感染等。而中医体质理论以为，体质类型与疾病的发作、开展和转归密切相关，广州市越秀区东山街社区卫生服务中心于2012年1月开端经过查询问卷的方式断定儿童的体质类型，并对气虚质儿童施行归纳干涉，评论归纳干涉办法对儿童养分性疾病的影响。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选用2012年1月～2013年12月本社区统辖规模，某小学三年级至六年级的儿童585例，经过查询问卷的方式断定儿童的体质类型，儿童的中医体质类型参照王琦教授的体质九分法进行分型，筛查出气虚质儿童38例，男性19例，女人19例，经过校园惯例体检对悉数儿童进行养分状况查询2年。38例儿童养分状况点评选用儿童BMI法，依据数值首要分为正常、体重过低、超重及肥壮。结合学生的体检作用，扫除因为急慢性疾病导致的养分性疾病；比照2年体检体重剖析，1年内体重添加为0.5～8 kg，扫除学生因瘦身或其他原因导致的体重反常减轻。
1.2 干涉办法
2013年1～12月对38例儿童施行归纳干涉：①将家庭、校园及个人作为一个全体，进行健康教育，树立合理的饮食准则，超重及肥壮儿童根绝暴饮暴食现象发作，尽量不食用含油多、淀粉含量高及油炸食物；体重偏轻儿童添加养分，防止瘦身认识。②为养分性疾病儿童制定相应运动方案，由家长催促儿童认真完成运动方案。③中医按摩：在健康教育课中由医护人员教导家长对儿童进行穴道按摩，使养分性疾病儿童在家便能承受按摩医治。超重及肥壮儿童使其坚持仰卧姿，用手指在儿童腹部别离点揉以下穴道：中脘穴、下腕穴、气海穴及关元穴，每个穴道点揉1 min；再从腹部由上到下选用团揉法按摩，时刻为10 min，肚脐周围是团揉要点部位；调整卧位换成俯卧姿，对膀胱经及肾俞等穴道进行按摩。体重偏轻儿童选用坐姿，用手指在儿童双下肢揉足三里穴1 min。每日按摩1次，1个阶段为20次。
1.3 查询目标
查询干涉前后儿童养分状况改动状况[4]。以儿童BMI法为准，BMI=体重/身高（kg/m2），BMI<16.0是体重过低，BMI在16～19是体重正常，BMI在19～21是超重，BMI≥21是肥壮。
1.4 计算学办法
选用SPSS 17.0计算学软件进行数据剖析，计量材料选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 作用
2.1 干涉前后儿童养分状况的比较
干涉后儿童BMI，体重过低、超重、肥壮的份额均较干涉前显着下降，差异有计算学含义（P<0.05）（表1）。
表1 干涉前后儿童养分状况的比较[n（%）]
与干涉前比较，*P<0.05
2.2 干涉后儿童养分状况的好转状况
干涉后11例肥壮儿童1例转为正常，2例转为超重；6例超重儿童有3例转为正常；13例体重过低儿童有5例转为正常；38例儿童养分状况好转率为28.9%（11/38）。
3 评论
儿童养分性疾病史对儿童身心健康构成要挟，据相关部分计算，最近几年儿童肥壮的趋势逐年上升[5]。操控体重是一个非常艰苦的进程，需求经过从生理到心思再到行为三个绵长的进程方能完成[6]。影响小学生肥壮的要素首要有以下几点：遗传要素、饮食要素、运动要素、心思要素、家长文化程度及日子方式等[7]。因为很难改动先天性要素，所以心思及后天日子习惯的干涉成为小学生肥壮干涉的重中之重[8]。本研讨将小学生肥壮特色同干涉方案相结合，总结出归纳干涉方案，经过心思教导、树立合理的饮食准则、制定运动方案及中医按摩干涉等一系列干涉办法，显着改进了肥壮症状，取得了令人满意的作用[9-10]。体重偏轻儿童首要是因为没有及时、合理地添加各种辅食，致使儿童摄入的食物总量缺少，没有添加富含蛋白质的蛋黄、鱼、肉等，使儿童的蛋白质摄入缺少；还有的儿童有挑食、偏食、吃零食的不良习惯，致使体内某些维生素或铁、锌、铜等微量元素的缺少，进一步构成食欲不振，影响儿童的成长。
因为小学生的自主认识还没有彻底构成，仍处于相对单薄的程度，在饮食及运动等日子习惯上依然有较大的可塑性，所以对其采纳干涉办法，会收到较好的作用[11-12]。因为现在针对小学生肥壮没有有用的医治方案，因而前期干涉成为操控及缓解小学生肥壮的研讨要点[13-14]。当时研讨的首要内容为行为习惯改动，包含调整饮食习惯、改动日子习惯及纠正心思等。我国正在活跃评论不同方式的干涉形式，如家庭干涉形式、校园干涉形式及社区干涉形式等，但均为小规模形式，满意不了迅速添加的儿童肥壮状况。国际上发起以家庭为主导的归纳行为疗法，针对儿童单纯性肥壮获得了一些令人欢喜的作用，但是因为很多客观要素的影响仍存有缺点[15]。关于体重偏轻的儿童，体育训练尤其是力气练习可以协助其适当地添加体重，其实经过饮食自身就可以添加体重，但添加的大多数为脂肪，因而体育训练是正确增重方案中必不可少的部分，儿童体重缺少仅仅是因为不能正常用餐和充沛训练来添加和坚持体重。确保满意的能量供给，每添加0.45 kg的肌肉和脂肪就大致需求额定摄入12 540 kJ的能量。一般比较正常状况每天多摄入2926～4180 kJ的能量就足以满意运动和添加肌肉的需求了。增强高热量的食物，高热量的食物富含脂肪，每勺脂肪含的热量是糖的2倍，所以供给相同热量时脂肪所占体积小，并且它的能量更简单被贮存在体内。
本研讨作用表明，干涉后儿童BMI，体重过低、超重、肥壮的份额均较干涉前显着下降，干涉后11例肥壮儿童1例转为正常，2例转为超重；6例超重儿童有3例转为正常；13例体重偏低儿童有5例转为正常；38例儿童养分状况好转率为28.9%，提示经过归纳干涉可以有用改进儿童的不良养分状况，进步儿童的养分状况，然后下降养分性疾病的发作率。
综上所述，施行归纳干涉可以显着下降气虚质儿童的养分性疾病发病率，作用非常显着，值得推广应用。
[参考文献]
[1] 张正银.单纯肥壮儿童日子方式的干涉[J].护理研讨，2005，19（11）：1031-1033.
[2] 冯承芸，邓冰，熊敏.儿童肥壮健康干涉研讨[J].我国健康教育，2005，21（8）：619-623.
[3] 顾伟民.中医体质九分法与膏方临床运用技巧[C].2009我国首届中医膏方高峰论坛暨第四届金陵名医高层论坛.
[4] 沈丽琴，李朝英，洪源，等.判别学龄儿童养分状况的BMI规范参考值评论[J].现代防备医学，2009，36（14）：2643-2644.
[5] 张清华，岳亿玲，刘素芹，等.归纳干涉儿童单纯性肥壮集体2年作用查询[J].我国临床恢复，2004，8（24）：5083-5087.
[6] 季成叶，孙军玲，陈天娇.我国学龄儿童青少年1985-2000年超重，肥壮盛行趋势动态剖析[J].中华盛行病学杂志，2004，25（2）：102-109.
[7] 吴秀娟，王健，董华，等.徐州市儿童肥壮干涉研讨[J].现代防备医学，2010，37（12）：2224-2228.
[8] 博庆丽，束丽，余婷，等.肥壮中小学生饮食运动和健康教育联合干涉作用点评[J].我国校园卫生，2010，31（7）：845-849.
[9] 韦雪香，李柳茵.儿童单纯性肥壮现状及干涉研讨[J].医学总述，2011，17（14）：62-66.
[10] 袁安香，张茜，时贞红，等.中医体质类型对小儿湿疹发病及病理进程的研讨影响[J].我国中医急症，2012，21（6）：895-896.
[11] 吕书红.儿童肥壮盛行趋势及干涉对策评论[J].我国健康教育，2002，18（8）：525-527.
[12] 王彩霞.电针合作耳穴压豆医治单纯性肥壮作用查询[J].有用中医内科杂志，2012，26（9）：58-59.
[13] 王艳君，尹清波，丁敏.单纯性肥壮症的中医药医治发展[J].现代中西医结合杂志，2007，16（22）：3269.
[14] 任媛媛，腹部电针医治单纯性肥壮症136例[J].现代中医药，2007，27（2）：47.
[15] 顾晓静.论五脏气虚与单纯性肥壮病[J].陕西中医学院学报，2005，28（3）：8.
（收稿日期：2014-06-03 本文修改：郭静娟）
本研讨作用表明，干涉后儿童BMI，体重过低、超重、肥壮的份额均较干涉前显着下降，干涉后11例肥壮儿童1例转为正常，2例转为超重；6例超重儿童有3例转为正常；13例体重偏低儿童有5例转为正常；38例儿童养分状况好转率为28.9%，提示经过归纳干涉可以有用改进儿童的不良养分状况，进步儿童的养分状况，然后下降养分性疾病的发作率。
综上所述，施行归纳干涉可以显着下降气虚质儿童的养分性疾病发病率，作用非常显着，值得推广应用。
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[15] 顾晓静.论五脏气虚与单纯性肥壮病[J].陕西中医学院学报，2005，28（3）：8.
（收稿日期：2014-06-03 本文修改：郭静娟）
本研讨作用表明，干涉后儿童BMI，体重过低、超重、肥壮的份额均较干涉前显着下降，干涉后11例肥壮儿童1例转为正常，2例转为超重；6例超重儿童有3例转为正常；13例体重偏低儿童有5例转为正常；38例儿童养分状况好转率为28.9%，提示经过归纳干涉可以有用改进儿童的不良养分状况，进步儿童的养分状况，然后下降养分性疾病的发作率。
综上所述，施行归纳干涉可以显着下降气虚质儿童的养分性疾病发病率，作用非常显着，值得推广应用。
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（收稿日期：2014-06-03 本文修改：郭静娟）
