张乾
秋来天气开始转凉后，快打开家中的小药箱看一看，一些药品经过炎热的夏季后会变质。识别药品是否变质，简单的办法是通过观察药品的外观性状判别内在质量。药品变质一般会发出以下一些信号。
片剂松散、胀大、变形、发粉、变色，表面药粉脱落，粘片、有斑点、霉变、潮解等。如果不包衣的白色药片变黄、颜色变深，药片上有花斑、发霉、疏松、表面粗糙凹凸不平、潮解或有结晶析出等，都说明药片变质了。阿司匹林片发现针状小结晶；维生素C片变成淡糙米色、淡棕色，含碘化物的药品由白色变成红棕色，都属于已变质药物。
糖衣片上有斑点、污点、颜色消退、变色，糖衣粘连或裂开，如一面糖衣表面褪面露底，白色糖衣片有黑色或花斑，糖衣层裂开、发霉现象；常用粉针剂摇动时，瓶内有明显粘瓶、结块、变色、潮解甚至深化现象；胶囊变软、变形、破裂、变色、发毒，粉剂成块状；酊剂、浸膏剂、糖浆；水剂液面有毒菌飘浮，有大量絮状沉淀，失去原有透明均匀的液态，或有异臭；冲剂结块、潮湿、粘连、发毒、发虫；注射剂、眼药水变色或由无色透明变成淡黄色，或出现沉淀、浑浊，结晶点等；软膏剂、药膏出现油脂液化，有药物颗粒析出，或有腐败油脂、异臭、变色等，都是药物变质的现象。
另外，还有一些药品在外观上没有明显的变化，但内部已经变质了。因此，凡是过了有效期的药品不能再延长使用。
炎热的夏天已经过去，夏季由于高温、潮湿等原因，存放的药品如果不注意妥善保管，很容易出现发霉、虫蛀等现象，其中一部分药品对高温尤其敏感，需要特別注意。
胶囊或胶丸，如维生素E、鱼肝油等受热，会出现软化、破裂、漏油等现象，甚至整瓶。
颗粒剂，由于在制作过程中添加了大量糖分，受热易发黏、结块，密封不严还易生虫。
糖浆、眼药水等，遇强光高热会出现沉淀物、变色、霉变、结晶以及出现大量气泡等。
中药制剂多为“膏、丹、丸、散”，蜂蜜、红糖等是其中常出现的添加剂，高温、高湿条件下易发霉生虫，用白蜡封口的药丸也可能在高温下裂开、变质。
栓剂在酷暑里也容易发生变质，如出现酸败、颗粒干涸、稀薄、色变、水油分离，甚至出现臭味。眼药膏在受热后也容易出现类似栓剂的变质特征。
夏去秋来，秋风秋雨袭人面，备好秋季家庭小药箱，可有备而无患。一般来说，秋日药箱可增配下列药物。
感冒药治疗风寒感冒有风寒感冒冲剂、感冒清等；治疗风热感冒有桑菊感冒片，vc银翘片、银翘解毒片等。感冒发热者，可选用正柴胡饮、双黄连口服液或紫雪丹等。一般来说，感冒药早期应用效果好，使用时患者要多喝开水，注意休息，少吃油腻食物。
胃类药胃苏冲剂、气滞胃痛冲剂等，可用于秋季风寒袭胃或饮食不节引起脘腹疼痛；山楂丸、神曲丸、香砂养胃丸、木香须气丸等，可用于食后脘腹胀满，呃逆频作。
止咳药秋季燥邪为患，易引起肺燥干咳、咽喉干痒，可配备雪梨膏、川贝止咳露、枇杷止咳露、蛇胆川贝液等；风寒咳嗽者，可选配橘红片、急支糖浆、杏苏止咳糖浆、通宣理肺丸、蛇胆陈皮散等。气喘者，可配备桂龙止咳胶囊、消咳喘、固本咳喘片等。咽喉干痒的，可配备西瓜霜含片或喷剂类、草珊瑚含片、清凉喉片等。
止泻药寒湿泻泄者，可选配藿香正气液之类；湿热泻泄者，可选用葛根芩连片、香连丸等。云南白药粉剂或胶囊外贴肚脐孔，对寒湿、湿热者均适用。腹泻后容易引起脱水，应注意补充水分，维持水、电解质平衡等，可有效地改善腹泻诸症。
抗过敏药秋风起时尘土扬，加之秋季鱼美、虾肥、蟹壮，容易引起皮肤及胃肠过敏，可配备乌蛇止痒丸、湿毒清等。也可配备一些化学药如息斯敏、扑尔敏片等，此类药物有嗜睡的副作用，服用后不宜驾车或从事高空作业。
外用药伤湿止痛膏、京万红软膏、云南白药酊及气雾剂、创可贴等，用于烧烫伤、跌打损伤等。endprint
