产妇心思情况有哪些:护理干涉对初产妇产后心思情况及盆底恢复护理依从性的影响

养生
中国当代医药
2018年11月20日 05:17

傅友琦

[摘要]意图 探求初产妇产承受护理干涉后对盆底恢复护理依从性以及心思情况发生的影响。办法 选取2014年3月~2016年5月我院收治的148例初产妇作为研讨目标,选用随机数字表法将其分为研讨组、参照组,每组74例。研讨组选用针对性护理干涉,参照组选用常規护理。比较两组护理前后的SDS及SAS评分、护理依从性及盆底恢复情况。成果 两组产妇护理后的SDS、SAS评分均低于护理前(P<0.05);研讨组护理后的SDS、SAS评分低于参照组,差异有统计学含义(P<0.05)。研讨组护理依从率高于参照组,差异有统计学含义(P<0.05)。调查组盆底肌力恢复至Ⅲ级以上的产妇数量为69例(93.24%),高于参照组的60例(81.08%),差异有统计学含义(P<0.05)。定论 初产妇承受护理干涉,可有用改进产妇心思情况,有利于在承受盆底恢复护理期间可以获得更高的依从性。

[关键词]初产妇;护理干涉;盆底恢复护理;心思情况;依从性

[中图分类号] R473 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721(2018)5(b)-0161-03

Clinical effect of nursing intervention on postpartum psychological status and compliance of pelvic floor rehabilitation nursing

FU You-qi

Department of Obstetrics and Gynecology,the First People′s Hospital of Fuzhou City in Jiangxi Province,Fuzhou 344000,China

[Abstract]Objective To investigate the effect of primipara of obstetrics and gynecology on nursing compliance and psychology after receiving nursing intervention.Methods A total of 148 primipara admitted to our hospital from March 2014 to May 2016 were selected as the research objects,and randomly divided into study group and reference group,with 74 cases in each group.The study group was treated with targeted nursing intervention,while the reference group was treated with routine nursing.SDS and SAS scores,nursing compliance and pelvic floor recovery were compared between the two groups before and after nursing.Results The scores of SDS and SAS in the two groups were lower than those before nursing,the scores of SDS and SAS in the study group were lower than those in the control group,the differences were statistically significant (P<0.05).The nursing compliance rate of the study group was higher than that of the control group,the difference was statistically significant (P<0.05).69 cases (93.24%) of parturients in the observation group recovered their pelvic floor muscle strength to more than level 3, higher than 60 cases (81.08%) in the reference group, and the difference was statistically significant (P<0.05).Conclusion Nursing intervention for primiparous women can effectively improve the psychological status of the mothers and is conducive to obtaining higher compliance during the period of receiving pelvic floor rehabilitation nursing.

[Key words]Primipara;Nursing intervention;Pelvic floor rehabilitation nursing;Psychological status;Compliance

初产妇因为临产经历缺少,导致其在产后恢复期间,很简单发生身心恢复问题。特别使因为妊娠及临产的过程中,引起盆底功用及内分泌呈现较大改变,导致产后盆底功用呈现妨碍及呈现心思问题较为杰出[1]。盆底肌肉功用有着非常重要的作用,一旦其功用呈现妨碍,易引起产妇呈现生理、心思等方面呈现问题,使其日子质量遭到严峻影响。对此本研讨在我院收治的初产妇中随机选取148例作为研讨目标,选用针对性护理干涉办法对初产妇施行护理,对其改进心思情况、进步其依从性方面所发挥的作用施行进一步剖析,现报导如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

选取2014年3月~2016年5月我院收治的148例初产产妇作为研讨目标,选用随机数字表法将其分为研讨组、参照组,每组74例。研讨组产妇年纪21~35岁,均匀(28.0±2.3)岁;孕龄38~41周,均匀(39.5±0.5)周;其间51例安产,23例剖宫产;参照组产妇年纪23~36岁,均匀(29.5士2.2);孕龄39~42周,均匀(40.0±0.5)周;其间48例安产,26例剖宫产。当选孕妈妈均签署了知情同意书,自动参加研讨。两组患者的一般材料比较,差异无统计学含义(P>0.05),具有可比性。

1.2办法

参照组:予以产妇惯例护理,施行惯例入院辅导,坚持病房的整齐洁净,坚持室内适合的温度、湿度,定时消毒,确保环境的舒适度;对产妇进行用药辅导,奉告需求严厉依照医嘱用药,监控用药情况;饮食辅导,奉告饮食留意事项;产后健康宣教,口头辅导产妇进行盆底肌练习。

研讨组:承受针对性护理干涉包含:①认知干涉:经过向产妇及其家族解说盆底肌的重要性,产后盆底肌发生的改变,相关留意事项,加强产妇及家族对恢复盆底肌功用的注重,辅导产妇进行正确的自我护理;②日子及行为干涉:辅导产妇建立健康的饮食及日子习惯,以清淡饮食为主,防止运用带有影响性的食物,构成规则的作息实践,并确保获取满足的睡觉;③心思干涉:加强与产妇的沟通沟通,随时调查产妇的心思情况以及心情改变情况,耐性答复产妇的问题,协助产妇调理好心态,并辅导家族多于产妇进行沟通,加强对产妇的关怀程度,建立活跃的恢复决心;④盆底肌恢复辅导练习:向产妇解说练习的重要性、办法及留意事项。剖宫产产后5 d、安产产后2 d开端练习[2]。产妇于床上平躺,委曲双下肢后在分隔,自动对尿道及肛门进行缩短,至盆底肌呈现上提感后放松,3次/d,10 min/次。

1.3调查目标

使用SDS、SAS评分量表评价产妇心思情况,盆底恢复护理比较盆底恢复护理的依从性情况及盆底肌恢复情况。焦虑、郁闷评分标准:50分以下为无焦虑、郁闷情况;50~59分为轻度焦虑、郁闷;60~69分为中度焦虑、郁闷;70分以上为重度焦虑、郁闷[3]。肌力等级:Ⅰ级肌肉不存在震颤;Ⅱ级为弱肌力;Ⅲ为中等肌力;Ⅳ级为肌力具有的捉住及吸进力较强;Ⅴ级为托举感及抓力很强[4]。两组产妇盆底恢复护理依从率=(彻底依从+部分依从)例數/总例数×100%。

1.4统计学办法

选用统计学软件SPSS 19.0剖析数据,计量材料以均数±标准差(x±s)表明,选用t查验,计数材料以率表明,选用χ2查验,以P<0.05为差异有统计学含义。

2成果

2.1两组产妇护理前后SDS、SAS评分的比较

两组产妇护理后的SDS、SAS评分均低于护理前(P<0.05);研讨组护理后的SDS、SAS评分低于参照组,差异有统计学含义(P<0.05)(表1)。

2.2两组产妇盆底恢复护理依从性的比较

研讨组护理依从率高于参照组,差异有统计学含义(P<0.05)(表2)。

2.3两组产妇盆底肌力恢复的比较

调查组盆底肌力恢复至Ⅲ级以上的产妇数量为69例(93.24%),高于参照组的60例(81.08%),差异有统计学含义(P<0.05)。

3评论

初产妇因为严峻缺少临产经历,对盆底保健的相关常识把握缺少,也没有对盆底肌肉功用构成正确认识,简单在产后呈现盆底肌功用妨碍[5]。而一旦呈现盆底肌功用妨碍,不只会对产妇的生理及心思构成影响,严峻情况下还简单导致大小便失禁、盆底脏器脱垂等严峻并发症,使产妇产后的日子质量遭到严峻影响[6-7]。

盆底肌肉有着非常重要的作用,不只对直肠、子宫、膀胱等盆腔脏器起到支撑和承托作用,使其解剖结构处于正常,还对阴道紧缩、排便等多种生理功用发挥操控作用[8-9]。因而盆底肌功用一旦呈现功用妨碍的情况,需求及时采纳恢复医治的办法,赶快恢复其正常功用。一般情况下采纳生物反馈医治,对患者施行按摩以及对盆底肌肉进行恢复练习。可是经过很多临床实践发现,产妇关于此种医治办法的承受度较低,合作度较差,导致盆底恢复医治的作用并不是非常抱负[10]。而经过施行认知干涉,解说盆底肌功用的重要性,协助产妇构成正确认识,进而可以使产妇对盆底肌练习的注重程度得到有用加强。并经过向产妇解说防止盆浴,加强会阴部清洁相关留意事项,制止施行添加负压的动作以及长期的蹲、坐,可有用防止呈现并发症[11]。并经过对初产妇产后施行盆底肌恢复护理,加强盆底肌恢复练习,可以使盆底肌呈现功用妨碍的情况得到有用削减[12]。

初产妇在产后一般需求有必定时刻来进行心思习惯,产妇因为人物、生理等方面的改变都会存在必定的焦虑、郁闷等不良应激心情,假如得不到有用的干涉和引导,严峻情况下可开展成为产后郁闷症,严峻影响产妇的身心健康[13]。而经过针对性的心思干涉办法,加强了与产妇的沟通和沟通,耐性回答产妇的疑问,进而获取产妇信赖,有利于产妇自动将负面心情向护理人员进行倾吐[14]。一起护理人员经过加强对产妇心情及心思改变的调查,可以及时发现并对产妇不良心情施行调整,并辅导家族加强对产妇的关怀程度,协助产妇坚持活跃健康的心态度过心思习惯期,更有利于产妇进步护理医治的依从性[15]。

产妇出产会对身体构成必定的损害,需求在产后留意及时弥补身体所需养分,增强产妇体质[16]。而且经过针对性护理干涉,可以协助产妇构成杰出的日子习惯及饮食习惯,坚持杰出的作息时刻,使身体可以有满足时刻进行恢复[17]。初产妇缺少相关的育儿经历,经过解说母乳喂养长处,鼓舞产妇尽量采纳母乳喂养。并根据产妇的身体情况,辅导产妇于产后进行恰当的盆底肌恢复练习,削减盆底呈现功用性妨碍性疾病的几率,进而使产妇呈现大小便失禁、盆底脏器脱垂等产后并发症的几率削减[18]。

本研讨成果提示,研讨组产妇的SDS、SAS评分改进情况、盆底恢复护理依从率以及盆底恢复情况远优于参照组。由此阐明护理干涉可有用较少产妇的负面心情,建立活跃的恢复心态,活跃自动合作恢复练习,取得了杰出的恢复作用。

综上所述,对初产妇施以针对性护理干涉,可有用改进产妇心思情况,增强其对盆底恢复练习的依从性,对产妇恢复健康起到了促进作用。

[参考文献]

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(收稿日期:2017-12-06 本文修改:白 婧)

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