古桂花 张雄文
[摘要]意图 研讨舒适护理在重症胰腺炎患者继续胃肠减压中的临床作用。办法 挑选我院2015年1月～2017年10月收治的54例重症胰腺炎患者作为研讨目标，依照随机数字表法分为研讨组与对照组，每组各27例。研讨组患者采纳舒适护理，对照组采纳惯例护理，比照两组患者护理作用。成果 护理前，两组患者舒适度差异无计算学含义（P>0.05），护理后3 d以及1周后，研讨组患者舒适度评分均较对照组进步（P<0.05）；护理前，两组患者心境情况（POMS）评分差异无计算学含义（P>0.05）；护理后，研讨组患者严峻、愤恨、疲惫、郁闷以及慌张评分均较对照组显着下降（P<0.05），但精力、与自我有关心情评分较对照组进步，差异均有计算学含义（P<0.05）。定论 重症胰腺炎患者采纳舒适护理作用更好，在患者胃肠减压中具有重要作用，显着进步患者舒适程度，保持杰出医患联系，为患者预后供给确保。
[关键词]作用调查；舒适护理；胃肠减压；重症胰腺炎
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）4（a）-0169-03
Clinical application of comfortable nursing interventions in the continuous gastrointestinal decompression for severe pancreatitis patients
GU Gui-hua ZHANG Xiong- wen▲
Department of Surgery，People′s Hospital of Yuancheng District of Heyuan City，Guangdong Province，Heyuan 517000，China
[Abstract]Objective To analyze the clinical effect of comfortable nursing interventions in the continuous gastrointestinal decompression for severe pancreatitis patients.Methods A total of 54 patients with severe pancreatitis treated from January 2015 to October 2017 in our hospital were selected.The subjects were randomly divided into study group and control group，27 cases in each group.The study groups was adopted the comfortable nursing interventions and the control group was adopted conventional nursing care，respectively.The clinical effect was observed between two groups.Results Before intervention，the comfort level for two groups was not significantly different （P>0.05）；after 3 d and 1 week of intervention，the comfort scores for study group were significantly higher than that in the control group （P<0.05）；before intervention，the POMS points for two groups were not significantly different （P>0.05）；after intervention，the scores of tension，anger，fatigue，depression and confusion for study group were significantly lower than that in the control group （P<0.05）；the scores of energy and individual emotions for study group were significantly higher than that in the control group，the differences were statistically significant （P<0.05）.Conclusion The comfortable nursing intervention has an obvious effect in the continuous gastrointestinal decompression，increases their comfort level，maintains the favorable doctor-patient relationship and improves the clinical prognosis.
[Key words]Clinical effect observation；Comfortable nursing interventions；Gastrointestinal decompression；Severe pancreatitis
重癥胰腺炎归于临床上常见的急腹症，具有病况险峻、并发症较多以及病死率高级特色，主要是指患者胰腺由于胰蛋白酶的本身消化作用而发生的疾病，其胰腺呈现充血、水肿、乃至坏死等现象，临床症状表现为腹部苦楚、黄疸、休克、高热、呼吸反常以及消化道出血等，严峻影响患者正常日子以及身心健康[1-2]。临床上惯例医治尽管取得过必定使用价值，但医治后并发症较多，直接要挟其安全。若可以及时采纳有用护理干涉，不只可以进一步增强医治作用，一起可能进步患者舒适度，改进日子质量，为预后供给确保[3-4]。本研讨评论舒适护理在重症胰腺炎患者继续胃肠减压中的使用价值，现报导如下。
1材料与办法
1.1一般材料
挑选2015年1月～2017年10月我院收治的54例重症胰腺炎患者作为研讨目标，依照随机数字表法分为研讨组与对照组，每组各27例。研讨组男13例，女14例；年纪25～73岁，均匀（48.5±2.3）岁。对照组男16例，女11例；年纪26～74岁，均匀（49.2±2.4）歲。两组患者一般材料比较，差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。归入规范[5]：①一切患者均契合重症胰腺炎确诊规范。②一切患者以及家族赞同并自愿参加本研讨，并经我院医学道德委员会赞同赞同。③精力或许认识清楚者。扫除规范：①兼并严峻肝肾反常者。②依从性较差者，无法遵从医护人员安排进行医治。③妊娠或许哺乳期妇女。④兼并严峻心脑血管疾病者。
1.2办法
对照组患者采纳惯例护理，包含入院时向家族了解其疾病史以及用药时，全面点评病况，并帮忙其进行各项查看。严厉依照医嘱进行用药辅导，建立杰出日子习惯。随时监测各项生命体征改变，若呈现反常及时奉告医师。研讨组患者在惯例护理基础上采纳舒适护理，具体如下。①为患者供给舒适寓居环境，调整适合温湿度，并确保病房内洁净整齐、空气新鲜。②自动与患者交流，具体解说疾病相关常识，轻声安慰患者，耐性回答其疑问，并辅导其搬运注意力办法。③协助患者调整舒适体位，嘱其卧床歇息，守时行肢体按摩；加强查房次数，亲近重视患者病况改变。④加强胃肠减压办理，妥善固定留置管，防止曲折，并守时替换胶带。必要时采纳生理盐水清洗胶带张贴方位，改进舒适感。
1.3调查目标
一切患者随访2周，护理前后别离进行舒适度、POMS评分，并在护理完毕后发放满意度调查表，比较两组患者护理作用。舒适度评分[6]：总分为10分，分值越高阐明患者舒适程度越高。POMS评分：总分为100分，分值越高阐明患者该项目程度越显着。满意度：总分为100分，分值越高阐明患者对护理作业满意程度越高，满意度=（满意+比较满意）例数/总例数×100%。
1.4计算学办法
选用SPSS 18.0计算软件对试验数据进行剖析，计量材料以均数±规范差（x±s）表明，选用t查验；计数材料以率表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2成果
2.1两组患者医治作用的比较
护理前两组患者舒适度差异无计算学含义（P>0.05），护理后3 d以及1周舒适度评分均比对照组高，差异均有计算学含义（P<0.05）（表1）。
表1 两组患者护理前后舒适程度的比较（分，x±s）
2.2两组患者POMS评分改变的比较
护理前两组患者各项POMS评分差异无计算学含义（P>0.05）；护理后，研讨组严峻、愤恨、疲惫、郁闷以及慌张评分均比对照组低，但精力、与自我有关心情评分比对照组高，差异均有计算学含义（P<0.05）（表2）。
2.3两组患者总满意度的比较
研讨组患者满意度为96.30%，显着比对照组（85.19%）高，差异有计算学含义（P<0.05）（表3）。
3评论
近几年，我国重症胰腺炎发病率日趋添加，主要以炎症为特征，并牵连机体内胰腺安排受损，而使患者发生全身性炎症反响。临床上医治办法较多，尽管取得过必定使用价值，但极易使患者发生高热以及苦楚感，其间继续胃肠减压医治可能添加患者口咽不适感，直接要挟其身心健康，遭到医疗界广泛重视[7-8]。
跟着护理作业不断发展，人们对护理人员要求不断进步，惯例护理办法现已无法满意临床需求。马会军等[9]以为采纳舒适护理作用更好，可以进一步增强医治作用，进步舒适感，改进日子质量，防止医疗纠纷，确保患者身心安全。本研讨成果显现，护理前两组舒适度差异无计算学含义（P>0.05），护理后3 d、1周舒适度评分较对照组高（P<0.05）；护理前两组POMS评分差异无计算学含义（P>0.05）；护理后研讨组患者严峻、愤恨、疲惫、郁闷以及慌张评分较对照组低，但精力、与自我有关心情评分较对照组进步（P<0.05），提示研讨组舒适程度较高，且有用改进心思情况，为预后供给确保。舒适护理主要以患者生理、心思舒适为主，采纳针对性护理干涉，进步医治作用[10-11]。首要为患者供给舒适寓居环境，确保病房内安静，通风，并调整舒适温湿度。自动与患者交流，向家族了解其身体情况，全面点评病况；全面把握其心里实在主意，满意其合理需求，及时报告医治成果，有用缓解不良心情；向患者解说疾病相关常识，辅导搬运注意力，缓解苦楚，并守时进行肢体按摩，促进机体功用康复，进步认知才能[12-13]；妥善固定留置管，防止变形、歪曲，定时整理胶带粘连情况；加强口腔办理，随时重视病况改变，若呈现反常及时奉告医师。研讨组满意度为96.30%，显着较对照组（85.19%）高，提示研讨组对护理作业满意程度较高，直接防止医疗纠纷，保持杰出医患联系。因而舒适护理可以依据患者心里实在主意，采纳针对性心思引导，以患者感触为主，不只进步患者对护理作业满意程度，一起满意其合理要求，加之舒适病房环境，然后增强患者心思、生理上舒适程度[14-15]。
综上所述，舒适护理在重症胰腺炎患者继续胃肠减压医治中具有重要含义，显着改进舒适感以及心思情况，保持杰出医患联系，为预后供给确保。
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（收稿日期：2018-01-23 本文修改：崔建中）
