曲尽奇
[摘要]意图 研讨连续性护理对进步中晚年糖尿病患者对低血糖常识的了解效果以及日子质量的影响。办法 选取2014年2月～2016年2月在我院确诊为糖尿病的中晚年患者40例作为研讨目标，患者出院后施行连续性护理办法，半年后比较护理干涉前后患者对低血糖常识的了解程度以及日子质量。成果 连续性护理后，患者对低血糖病因、症状体现和应对办法的常识的了解程度显着优于护理前，差异有统计学含义（P<0.05）；连续性护理后，患者日子质量的各个目标显着优于护理前，差异有统计学含义（P<0.05）。定论 对中晚年人糖尿病患者施行连续性护理能够进步晚年人对低血糖常识的把握程度，改进患者的日子习气相应进步，进步了日子质量，值得使用于临床推行。
[关键词]连续性护理；中晚年；糖尿病患者；低血糖
[中图分类号] R473.5 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2018）3（a）-0194-03
Continuous nursing to improve knowledge of hypoglycemia in diabetes patients in middle-aged and elderly patients
QU Jin-qi
Department of Geriatrics，Dalian Friendship Hospital，Liaoning Province，Dalian 116100，China
[Abstract]Objective To study the effect of continuous nursing on improving the knowledge of hypoglycemia in middle-aged and elderly patients with diabetes and the quality of life.Methods Forty middle-aged and elderly patients with diabetes diagnosed in our hospital from February 2014 to February 2016 were selected as the study subjects. continuous nursing measures were implemented after discharge. the knowledge of hypoglycemia and quality of life of patients before and after nursing intervention were compared six months later.Results After continuous nursing， the patients understanding of the etiology， symptoms and response measures of hypoglycemia was significantly better than that before nursing，the difference was statistically significant（P<0.05）. After continuous nursing， the quality of life of patients was significantly better than that before nursing， the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion The continuous nursing care for middle-aged and elderly diabetic patients can improve the knowledge of hypoglycemia in middle-aged and elderly diabetic patients， cultivate healthy life habits and improve the quality of life， which deserves to be used in clinical promotion.
[Key words]Continuity of care；Middle-aged and elderly patients with diabetes；Hypoglycemia
近年來，跟着经济的开展，人们的日子水平不断进步，加上我国老龄化现象严峻，导致我国现在你中晚年人的糖尿病发病率逐年升高。糖尿病是临床中常见的一种缓慢病，归于内分泌系统疾病，患者需求终身依靠药物进行医治，医治进程绵长[1]。糖尿病会引发相关并发症，严峻时会导致患者残疾乃至逝世。在中晚年患者糖尿病的医治进程中，患者需求依据医师的叮咛对日子中的低血糖事情予以关怀，对各类血糖的临界值进行教育。患者发病时，血糖水平急速下降，呈现心慌、乏力、冒盗汗等现象，病况加剧时分呈现昏倒和认识妨碍[2]。由于低血糖的症状体现不显着，很难提早判别患者的血糖水平，在发病时无法及时对患者进行抢救。本文着力研讨了使用连续性护理的办法进步晚年人糖尿病常识把握程度的办法和途径。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2014年2月～2016年2月在我院确诊为糖尿病的中晚年患者40例作为研讨目标， 其间男18例，女22例；年纪40～83岁，均匀（53..8±2.7）岁；均匀病程为（7.5±1.4）年；1型糖尿病21例，2型糖尿病19例。以上患者均通过糖尿病确诊规范断定患有1、2型糖尿病。扫除规范：①呈现相关并发症；②患有高血压等缓慢疾病；③患者存在精力问题；④患者存在言语妨碍。本次研讨通过相关道德委员会的赞同，且一切患者及其宗族都知情并赞同。两组患者的一般材料差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2护理办法
在患者出院曾经，细心的查看患者的病况操控状况，记载患者的病况改进状况，包含关于一般生命体征目标改动、血糖水平改进状况和临床的相关目标改动状况等。在此基础上拟定一系列问题来对患者施行问卷查询，来了解患者对低血糖的了解程度[3]。问卷的内容包含三个方面，低血糖的发作原因、相关症状体现和对应的处理办法。问卷查询进程中，应该将问卷当场发放，患者填写完毕后及时回收。对一切患者的材料建立健康档案，引导患者进行挂号并记载其医治的整个进程，以便于后期的进行针对性的护理干涉。一同还要注重患者的兴趣爱好、平常的习气、是否依照规则用药、宗族病史、每天的训练强度等。安排连续护理相关小组，在患者完毕医治后的半年内持续对患者施行护理连续干涉，向患者介绍糖尿病的相关常识，拟定宣扬手册分发给每个患者，到患者家中进行随访，耐性的答复患者的各种问题，并查看患者的饮食状况和用药状况，对不利于健康的行为要叮咛患者改动[4]。具体护理内容为；①心思护理：患者有糖尿病的中晚年人，在医治进程中要求的住院时刻相对较长，用药量较大，医治费用高，一旦呈现并发症现象，患者的各类负面心情随机发作，其间很简单发作焦虑和烦躁等的不良心思反响，在进行糖尿病患者的持续护理进程中，患者的心思健康需求侧重留意。常常与患者进行沟通交流，给患者以心思暗示，关于患者提出的疑问要耐性的解说答复，协助患者建立恢复的决心，调整患者的不良心思状况，进步患者的医治积极性。②用药辅导：患者出院后依然需求持续用药医治，护理人员要对患者的用药量和用药办法进行具体的辅导，口服药物医治的患者，每7天进行3次空腹血糖水平的检测，通过打针药物下降血糖的患者，每天进行1次血糖水平的监测，查询记载患者的临床目标改动状况，便于采纳针对性的办法操控血糖水平。③饮食护理：不同的患者有着不同的饮食习气，护理人员要考虑到患者的个性化差异，施行不同的承受度高的饮食辅导，向患者及其宗族解说健康饮食的重要性，叮咛患者不能吃碳水化合物，多参加野外的训练[5]。半年后再一次发放查问询卷进行查询，辅导患者依据自己的真实状况来填写，并对患者出院后的病况操控进行辅导，在二次查询中护理人员要向患者问询出院期间遇到的无法处理的困难和疑问，用通俗易懂的言语进行解说。每隔两个月去患者家中进行回访和效劳。
1.3查询目标[6]
查问询卷的内容有低血糖的病因、血糖数值、症状标新、应对办法等。对患者进行全方面的查询，别的还有以下目标：躯体痛苦（BP）、生理功用（PF）、一般健康状况（GH）、社会功用（SF）、精力健康（MH）和情感智能（RE）等方面进行具体的剖析。
1.4统计学办法
选用统计学软件SPSS 17.0剖析数据，计量材料以均数±规范差（x±s）表明，选用t檢验，计数材料以率表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2成果
2.1连续性护理干涉前后患者对低血糖常识了解程度的比较
连续性护理后，患者对低血糖病因、症状体现和应对办法的常识的了解程度显着优于护理前，差异有统计学含义（P<0.05）（表1）。
2.2施行连续性护理干涉前后日子质量各个目标的比较
连续性护理后，患者日子质量的各个目标显着优于护理前，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。
3评论
糖尿病患者中，中晚年人所占份额显着高于青年人，中晚年糖尿病患者的低血糖是十分风险的。中晚年人由于器官的退化，对程度较轻的低血糖感觉不灵敏，直到呈现严峻的低血糖，才认识到糖尿病发作。由于低血糖在中晚年人中的症状体现不显着，很简单发作误诊现象，假如抢救不及时会导致的生命风险，所以需求对中晚年糖尿病患者进行相关辅导，内容包含以下几个方面。
3.1用药辅导
向患者解说药物的效果机制和副效果，严厉依照医师叮咛用药，不能够随意增减药物，合理用药。
3.2 运动辅导
辅导患者进行恰当的身体训练，出门时要与亲属同行，不要进行高强度的运动，假如呈现头晕、饥饿、出汗等反常反响，需求给患者吃东西，在患者出门时随身带着糖等食物，避免发作紧急状况。
3.3宗族辅导
患者在医治进程中由于阶段过长，简单呈现抛弃的主意，患者宗族要重视患者平常的行为，在日子中给予充沛的维护，不断的对患者进行鼓舞，并与患者一同重视低血糖的常识，在患者呈现突发状况时，宗族要及时采纳应对办法并陪伴在患者身边。因而，进步中晚年糖尿病患者对低血糖常识的了解程度，能够协助患者在发作低血糖时及时进行应对处理。
患者出院后的连续性护理，是对护理院外的弥补。连续性护理干涉的意图是期望对糖尿病低血糖患者后期的护理干涉，能够在出院后也能享受到住院期间相同的护理[7-11]。连续性护理的内容包含了患者出院后的护理方案和定时回访的内容。连续性护理较传统护理办法更有优势，将护理和恢复结合在一同，其护理内容愈加全面和完好，护理效果较好[12-13]。本文研讨成果显现，出院前对通过问卷查询来了解40例患者对低血糖常识的了解程度，通过将近半年的连续护理之后，患者更能把握各类低血糖的常识，并能够明晰地认知滴血糖的症状和各类应对办法。通过了6个月的连续性护理干涉后，患者的病况得到有用操控，阐明对糖尿病患者出院今后持续施行护理干涉，患者关于低血糖的相关常识和应对办法有了更深化的了解，进步了患者的日子质量[14-15]。
综上所述，对中晚年人糖尿病患者施行连续性护理能够进步患者对低血糖常识的了解程度，有利于辅导患者养成健康的日子习气，进步了日子质量，值得使用于临床并推行。
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（收稿日期：2017-11-20 本文修改：白 婧）
