潘闰梅
[摘要]意图 评论手术器械摆台图谱在手术室器械护理练习中的临床运用作用。办法 将2015年4月～2016年4月我院30名手术室器械护理手术器械摆台图谱的练习进行研讨，依据练习办法的不同随机将其分为实验组（15名）和对照组（15名）。对照组（2015年4～9月）手术室器械护理未运用图谱练习，依照自己的个人习气进行摆台，无任何干涉办法；实验组（2015年10月～2016年4月）对手术室器械护理运用手术器械摆台图谱练习。查询两组手术室护理学习把握各科手术器械摆台所用的时刻及手术器械摆台点评合格率，并了解手术医师对两组器械护理的点评。成果 实验组护理操作成果为（95.3±1.21）分，点评成果为（96.7±1.47）分，均高于对照组的（91.2±2.67）分、（91.0±2.05）分，差异有统计学含义（P<0.05）。定论 运用手术器械摆台图谱练习可有用进步手术器械护理手术合作质量。
[关键词]手术器械图谱；手术室护理；护理教育；医院感染
[中图分类号] R472.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2016）10（b）-0156-03
[Abstract]Objective To explore clinical application of the map of surgical instruments in the training of nurses in operation room.Methods From April 2015 to April 2016，30 nurses in operation room were studied and divided into experimental group （15 persons） and control group （15 persons） according to the training methods.Nurses in operation room in the control group （from April to September 2015） without the use of training instrument，intrument were set up according to their own personal habits，without any intervention；nurses in operation room in the experimental group （from October 2015 to April 2016） were trained in the use of surgical instruments.Using time of operation room nurses learning and mastering all surgical instruments set and evaluation qualified rate of surgical instruments set were observed between two groups，and evaluation of surgical doctors on instrument nurses between two groups was understand.Results Nurses operating result and evaluation result in experimental group was （95.3±1.21） points，（96.7±1.47） points respectively，higher than （91.2±2.67） points，（91.0±2.05） points in the control group，and the difference was statistically significant （P<0.05）.Conclusion The application of surgical instruments set map training can effectively improve the quality of the operation of the instrument nurses.
[Key words]Surgical instruments map；Operating room nurses；Nursing education；Hospital infection
手术室是外科医疗的重要场所，手术室立异办理对医院来说含义十分严重[1]。跟着医学科学技能的不断发展，相应的新常识、新办法、新技能不断涌现，手术器械摆台的办理在手术室中也走向标准化的方式[2]。为了显示出人性化的办理理念，确保手术顺利进行，标准手术器械办理，便利临床护理教育，器械护理通过对器械的有用收拾使咱们能便利快速地拿到所需求的器械，然后有用缩短传递器械的时刻[3]。我科依据各专科手术需求拟定器械摆台图谱来进步器械护理的手术合作质量，一致标准手术器械摆台办法，现报导临床护理练习的作用。
1目标与办法
1.1研讨目标
将2015年4月～2016年4月我院30名手术室器械护理手术器械摆台图谱的练习进行研讨，依据练习办法的不同随机分为研讨组（15名）和对照组（15名）。对照组（2015年4～9月）手术室器械护理未运用图谱练习，依照自己的个人习气进行摆台，无任何干涉办法；实验组（2015年10月～2016年4月）对手术室器械护理运用手术器械摆台图谱练习。两组年纪、性别及学历比较，差异无统计学含义（P>0.05）（表1），具有可比性。
1.2办法
1.2.1规划理念及意图 手术器械摆台图谱作为手术室临床器械护理生长的桥梁，规划时以图文并茂的方式，充分考虑各类手术摆台在组成、功用、准则、手术称号、包装等方面的要求[4]；对图谱配以具体阐明，使其具有操作简洁、方便、可操作性强，简略易懂等特色。手术器械摆台图谱的运用使手术护理可以快速了解摆台的相关装置要求，快速安全地完结手术器械的清点、摆台准则、传递办法，确保手术器械的办理、保养、保护，使手术合作质量走向专业化、标准化的路途，有用防备医院感染，体现出手术室精细化办理的优越性[5]。
1.2.2制造办法 选用相对固定的专科组长办理体制，由手术室专科组护理对各类手术器械按一般手术和微创手术包进行先分类放置，以便带教时区别检索。由各专科组长安排本专科成员依照手术摆台准则一起制造出本专科（附有手术称号）器械摆台的相片打印成纸质版并汇总到各专科组长由其修正，再由专科组长汇总到护理利益，事务会议上由全科护理对图片进行评论修正，并对器械摆台图片进行命名，如“开胸止血手术摆台”等，承认无误后打印成五颜六色过塑并收拾在活页文件夹内成册[6]。规划成活页手册，在运用中既不易破损，又可在展开新手术后及时更新内容替换单页纸张，使摆台图谱始终保持规整新颖[7]。
1.2.3编写阐明 依照各类手术分类逐项对每一张手术器械摆台图谱的清点核对关键、器械清点办法、特性、手术包的组成、腔镜器械摆台的无瘤准则、拆分组成、装置正确，为器械供给作业供给相关的参阅标准。编写时依照器械打包作业实践中对图谱内录入的每份手术器械包的组成、添加一次性物品（如纱布、纱垫、缝针、刀片等）、器械核对关键，清洗办法，高、低灭菌条件，功用保养、交代运送流程以及所用包装的敷料包布等方面的要求逐项进行切当、翔实阐明，参加物品规则数量。特别器械专项列出，配图阐明，利于实际作业运用[8]。图1为我院部分器械摆台图片。
1.2.4制造图解 对图谱中的手术器械摆台逐份进行摄影、制造。手术器械摆台图谱的图片分为整份器械摆放的全景图及手术台上器械合作摆放图。
1.2.5装订成册 规划摄影完结后，制造出电子版，一致进行五颜六色打印。依照一般手术和微创手术分类排序，装订成活页，在运用中既不易破损，又可对新展开手术做添加摆台内容时只需求替换单页，使图谱始终保持规整[9]。
1.3练习办法
1.3.1对照组 对照组研讨上半年手术室器械护理未依照摆台图谱进行练习，选用固有的“师带徒”教育办理方式，未采纳任何干涉办法。
1.3.2实验组 实验组研讨下半年对手术室器械护理运用手术器械摆台图谱练习，依照手术器械图谱分隔放手术和腔镜手术，依照利于拿取准则摆台。
1.4点评标准
对两组器械护理拟定出器械摆台评分标准，查询手术室护理学习把握各科手术器械摆台所用的时刻及手术器械摆台点评合格率；一起向手术医师发放查询问卷，了解手术医师对两组器械护理的点评。通过考试对护理的把握状况进行点评，考试分值为0～100分，首要查询护理的实际操作状况，依据手术器械摆台所用时刻、质量及标准程度对其操作成果进行鉴定；通过将满足度查询问卷发放于手术医师，由手术医师填写，以此把握手术医师对器械护理的点评[10]。
1.5统计学办法
选用SPSS 17.0软件对数据进行剖析，计量材料用均数±标准差（x±s）表明，选用t查验，计数材料用百分率（%）表明，选用χ2查验，以P<0.05为差异有统计学含义。
2成果
实验组护理的操作成果与点评成果均显着较对照组高，差异有统计学含义（P<0.05）（表2）。
3评论
因为亚专科越来越详尽化，手术器械设备也随之日益增多，对手术室护理要求越来越精细化，手术室护理短时刻内了解各种医疗器械及各科器械摆台存在难点，由此对手术合作易发生焦虑、恐惧心理[11]。
器械护理摆台操作是指器械护理在各类手术过程中对手术用物（器械）的标准预备、摆放[12]。在临床实践中存在器械护理没有通过标准的摆台练习，操作中无法到达一致化、标准化、标准化，影响手术展开的现象[13]。为了更好地合作手术展开，我科选用相对固定的专科组长办理体制，由各专科组长结合临床作业经验，对各类手术要求进行手术器械摆台收拾，拍成图片，汇总后全科评论，并进行命名，收拾并打印成活页手册，用于标准化办理和练习[14]。通过多年的临床运用，手术器械摆台图谱在手术室标准化一致办理、手术器械的快速传递和护理教育方面均起到了“模本”的作用[15]。
该手术器械摆台图谱制造简略易行，在手术合作进程中运用，使手术合作质量有了专业性的进步，既缩短了手术时刻又确保了手术安全，进步了器械摆台的全体质量，突出了在手术合作中的优势。一起，手术器械摆台图谱的运用减少了器械在摆台过程中形成无瘤技能的器械污染，确保了器械的最大化运用功用，为患者供给了安全可靠的手术器械。别的，器械摆台图谱的运用处理了因为手术室护理对手术器械摆台不了解而导致的器械从开端分区收拾形成的时刻过长问题，有用地进步了手术器械摆台的实用性，确保了手术进程，进步了手术合作质量，凸显了手术室精细化办理的优越性。
本次研讨中，实验组中手术器械摆台图谱操作、点评成果显着优于对照组。王晓媛等于《手术器械示意图在手术室带教中的运用》一文中，研讨组理论分、实践分均优于对照组，其研讨成果与本文类似，但本文愈加侧重于手术器械摆台图谱运用于手术室中对护理的作用及手术室医师的满足状况，点评成果中手术医师以为推行手术器械摆台图谱的运用有用进步了手术合作的质量。
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