孙海东
[摘要] 意图 评论脊髓型颈椎病（CSM）使用改进单开门椎管扩展成形术医治的临床作用。 办法 选取本院2011年1月～2013年1月收治的CSM患者40例，依据医治办法不同分为调查组和对照组，各20例，调查组行改进单开门椎管扩展成形术，对照组行传统C3～7单开门椎板成形术，并比较两组的作用。 成果 两组医治后JOA改进率比较差异无核算学含义（P>0.05）；调查组医治后颈椎活动度和颈椎曲度指数的改进状况均显着优于对照组（P<0.05）。 定论 改进单开门椎管扩展成形术使用于CSM中可显着改进患者的颈椎活动度、颈椎曲度指数及神经功能，作用显著，值得临床推广使用。
[关键词] 脊髓型颈椎病；椎管扩展成形术；作用
[中图分类号] R681.5+3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）10（a）-0029-03
脊髓型颈椎病（cervical spondylotic myelopathy，CSM）是指因为颈椎椎体退化及相邻软安排退变形成对脊髓的压榨，加之剧烈运动或长时刻不良姿态等动态要素的影响，导致脊髓受压或缺血，继而呈现脊髓功能障碍。CSM尽管不常见，但一旦发作，症状严峻，且具有较高的致残率[1]。现在手术医治是免除脊髓压榨的仅有办法，本院近年来选用改进式椎管扩展成形术医治CSM，调查其作用。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取本院2011年1月～2013年1月收治的CSM患者40例，一切患者临床症状均表现为不同程度的双侧或单侧下肢麻痹、痛苦、生硬颤栗、哆嗦、无力、行走困难等，将一切患者依据医治办法不同分为调查组和对照组，各20例，调查组男性15例，女人5例，年纪45～72岁，均匀（57.3±4.1）岁，病程2～18个月，均匀（5.3±0.7）个月；对照组男性14例，女人6例，年纪44～74岁，均匀（55.6±4.7）岁，病程2～20个月，均匀（5.6±0.5）个月。两组患者的性别、年纪及病程等比较差异无核算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
1.2.1 调查组 选用改进单开门椎管扩展成形术，即对受压节段两头行部分椎板切除，中央行单开门椎管扩展成形术，一切患者均选用气管插管全麻，取俯卧位，头部使用专用颅骨支架固定，胸腹部置于4点脊柱架上，取颈部后路正中纵切断，逐层切开皮肤、皮下安排，顺次别离脊旁肌肉，充沛露出手术节段的棘突和椎板，并尽量保存C2、C7棘突及肌肉韧带，用专用手术钳完结受压节段单开门，并翻转固定于关节囊上，将椎板向两边掀开，去除椎板下粘连安排，至硬膜不再膨起，以此取得充沛减压，依据患者的病变部位行不通节段的开门，其间10例患者行C4～6单开门，切除C3、C7部分椎板；7例患者行C4～5单开门，切除C3、C6部分椎板；3例患者行C5～6单开门，切除C4、C7部分椎板，关于缺骨患者给予自体骨植骨，并留置引流管引流，最终逐层缝合切断。术后均给予惯例防备感染和养分神经的医治，并与术后2～3 d在颈托维护下下床活动，颈围固定3个月。
1.2.2 对照组 选用传统C3～7单开门椎板成形术，麻醉办法及手术入路同调查组，充沛露出C3～7椎板，选用相同的办法行C3～7单开门椎管扩展成形术，术后处理同调查组。
1.3 调查目标
一切患者均给予1年随访，①使用日本矫形外科学会（JOA）评分对两组患者医治前后的神经功能状况进行评分，分值0～17分，得分越高阐明患者康复越好，并核算改进率，改进率=（改进分/丢掉分）×100%（改进分为随访得分-术前得分；丢掉分为17分-术前得分）；②使用颈椎正侧位X线片和MRI查看，对两组患者医治前后的颈椎活动度（ROM）进行比较；③对两组患者医治前后的颈椎矢状序列改动状况进行丈量，以此核算两组医治前后颈椎曲度指数（CCI）。
1.4 核算学办法
选用SPSS 15.0核算软件对数据进行剖析和处理，计量材料以x±s表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有核算学含义。
2 成果
2.1 两组JOA改进率的比较
两组JOA改进率比较差异无核算学含义（P>0.05）（表1）。
2.2 两组ROM丢掉度的比较
调查组ROM丢掉度显着小于对照组（P<0.05）（表2）。
2.3 两组CCI丢掉率的比较
调查组CCI丢掉率显着低于对照组（P<0.05）（表3）。
3 评论
引起CSM的原因有许多，包含外伤、颈部的缓慢劳损、颈椎退行性变、椎管狭隘、髓内血循环受阻等均是导致CSM发病的诱因，而椎间盘退行性改动是CSM发作、开展病理进程中最重要的原因和发动要素[2]。颈肩痛苦是CSM发病时的首要临床症状，继而会呈现脊髓功能障碍，临床表现为四肢麻痹无力、活动不灵、走路时有踩棉花的感觉等，因为CSM多呈隐性侵袭的办法开展，易误诊为其他疾病而延误医治机遇[3]。CSM手术时刻的掌握对病况的改进或开展起决定性作用，现在临床大都学者以为CSM一经确诊就应考虑手术医治，因手术医治可改进或至少避免神经功能的进一步危害[4]。
现在手术医治CSM的办法较多，手术的首要意图是对病变区进行充沛减压，手术原则是“哪里有压榨就在哪里免除”[5]。手术术式大体可分为前路和后路两类，因为多节段CSM在临床中较为常见，因而单纯后路手术作用较佳，而椎管扩展成形术在临床中最为常见。传统手术办法是对患者行C3～7单开门椎板成形术，术后轴性症状的发作率较高[6]，首要是因为传统手术办法损坏了动力和静力安稳性，并切除部分棘突、棘间和棘上韧带，对患者形成的危害严峻，损坏正常的生理学根本结构[7]。临床有材料报导，CSM的病变节段首要会集与C2～3、C6～7两个节段[8]，因而依据受压节段来断定开门节段代替传统的C3～7或更大开门规模，可大大削减韧带危害，且对脊椎安稳起重要作用[9]。本研讨对调查组患者选用改进后的椎管扩展成形术，即对受压节段两头行部分椎板切除，中央行单开门椎管扩展成形术，一般切除悉数椎板的3/4作用，保存椎板的横向衔接，一起改进术后轴向症状常散布于C2～3和C6～7两个节段[10]，而改进术很少侵略这两个节段，因而对削减术后轴向症状具有重要作用[11]。本研讨成果显现，行改进椎管扩展成形术的调查组术后取得与传统术式相同的减压作用，神经功能康复杰出，但在改进患者ROM和CCI方面显着优于传统术式，提示改进式椎管扩展成形术不只可康复患者的神经功能，并且可显着改进患者的颈椎曲度和活动度，作用显著，值得临床推广使用，但因为本组样本量较少，调查时刻较短，关于其长时刻作用还有待进一步加大样本量研讨。
[参考文献]
[1] 王一品.脊髓型颈椎病椎管扩展成形手术医治临床剖析[D].沈阳：辽宁中医药大学，2009.
[2] 贾连顺.颈椎病的手术机遇与手术计划挑选[J].我国脊柱脊髓杂志，2011，17（2）：90-91.
[3] 王少波，蔡钦林，党耕町，等.单开门颈椎管扩展成形术的远期作用调查[J].中华骨科杂志，2009，19（9）：519-521.
[4] 许春雷，李正维，周伟，等.改进单开门椎管扩展成形术医治脊髓型颈椎病[J].有用骨科杂志，2009，15（10）：729-733.
[5] 郭侃锁，刘艺，陈鸣，等.三种后路手术医治多节段脊髓型颈椎病的临床研讨[J].牡丹江医学院学报，2009，30（5）：51-54.
[6] 唐晓杰，翱翔，丁惠强.单开门椎管扩展成形术医治脊髓型颈椎病对颈椎活动度的影响[J].宁夏医科大学学报，2012，34（9）：890-892.
[7] 张峻玮.单开门椎管扩展成形术医治脊髓型颈椎病手术作用及相关影响要素[D].济南：山东中医药大学，2007.
[8] 孙宇，张凤山，潘胜发，等.“锚定法”改进单开门椎管成形术及其临床使用[J].我国脊柱脊髓杂志，2004，14（9）：517-519.
[9] 鲁凯伍，金大地，陈建庭，等.单开门椎管扩展成形术医治多节段脊髓型颈椎病远期作用[J].颈腰痛杂志，2006， 27（6）：442-444.
[10] 李钦亮，刘艺，陈鸣，等.颈椎“双开门”椎管扩展成形同种异体骨植骨医治脊髓型颈椎病的作用剖析[J].颈腰痛杂志，2011，12（4）：276-279.
[11] 曹俊明，申勇，杨大龙，等.颈椎椎板成形术后颈部轴性症状的影响要素及防治[J].我国矫形外科杂志，2008， 16（21）：1629-1231.
（收稿日期：2014-07-18 本文修改：李亚聪）
[摘要] 意图 评论脊髓型颈椎病（CSM）使用改进单开门椎管扩展成形术医治的临床作用。 办法 选取本院2011年1月～2013年1月收治的CSM患者40例，依据医治办法不同分为调查组和对照组，各20例，调查组行改进单开门椎管扩展成形术，对照组行传统C3～7单开门椎板成形术，并比较两组的作用。 成果 两组医治后JOA改进率比较差异无核算学含义（P>0.05）；调查组医治后颈椎活动度和颈椎曲度指数的改进状况均显着优于对照组（P<0.05）。 定论 改进单开门椎管扩展成形术使用于CSM中可显着改进患者的颈椎活动度、颈椎曲度指数及神经功能，作用显著，值得临床推广使用。
[关键词] 脊髓型颈椎病；椎管扩展成形术；作用
[中图分类号] R681.5+3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）10（a）-0029-03
脊髓型颈椎病（cervical spondylotic myelopathy，CSM）是指因为颈椎椎体退化及相邻软安排退变形成对脊髓的压榨，加之剧烈运动或长时刻不良姿态等动态要素的影响，导致脊髓受压或缺血，继而呈现脊髓功能障碍。CSM尽管不常见，但一旦发作，症状严峻，且具有较高的致残率[1]。现在手术医治是免除脊髓压榨的仅有办法，本院近年来选用改进式椎管扩展成形术医治CSM，调查其作用。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取本院2011年1月～2013年1月收治的CSM患者40例，一切患者临床症状均表现为不同程度的双侧或单侧下肢麻痹、痛苦、生硬颤栗、哆嗦、无力、行走困难等，将一切患者依据医治办法不同分为调查组和对照组，各20例，调查组男性15例，女人5例，年纪45～72岁，均匀（57.3±4.1）岁，病程2～18个月，均匀（5.3±0.7）个月；对照组男性14例，女人6例，年纪44～74岁，均匀（55.6±4.7）岁，病程2～20个月，均匀（5.6±0.5）个月。两组患者的性别、年纪及病程等比较差异无核算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
1.2.1 调查组 选用改进单开门椎管扩展成形术，即对受压节段两头行部分椎板切除，中央行单开门椎管扩展成形术，一切患者均选用气管插管全麻，取俯卧位，头部使用专用颅骨支架固定，胸腹部置于4点脊柱架上，取颈部后路正中纵切断，逐层切开皮肤、皮下安排，顺次别离脊旁肌肉，充沛露出手术节段的棘突和椎板，并尽量保存C2、C7棘突及肌肉韧带，用专用手术钳完结受压节段单开门，并翻转固定于关节囊上，将椎板向两边掀开，去除椎板下粘连安排，至硬膜不再膨起，以此取得充沛减压，依据患者的病变部位行不通节段的开门，其间10例患者行C4～6单开门，切除C3、C7部分椎板；7例患者行C4～5单开门，切除C3、C6部分椎板；3例患者行C5～6单开门，切除C4、C7部分椎板，关于缺骨患者给予自体骨植骨，并留置引流管引流，最终逐层缝合切断。术后均给予惯例防备感染和养分神经的医治，并与术后2～3 d在颈托维护下下床活动，颈围固定3个月。
1.2.2 对照组 选用传统C3～7单开门椎板成形术，麻醉办法及手术入路同调查组，充沛露出C3～7椎板，选用相同的办法行C3～7单开门椎管扩展成形术，术后处理同调查组。
1.3 调查目标
一切患者均给予1年随访，①使用日本矫形外科学会（JOA）评分对两组患者医治前后的神经功能状况进行评分，分值0～17分，得分越高阐明患者康复越好，并核算改进率，改进率=（改进分/丢掉分）×100%（改进分为随访得分-术前得分；丢掉分为17分-术前得分）；②使用颈椎正侧位X线片和MRI查看，对两组患者医治前后的颈椎活动度（ROM）进行比较；③对两组患者医治前后的颈椎矢状序列改动状况进行丈量，以此核算两组医治前后颈椎曲度指数（CCI）。
1.4 核算学办法
选用SPSS 15.0核算软件对数据进行剖析和处理，计量材料以x±s表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有核算学含义。
2 成果
2.1 两组JOA改进率的比较
两组JOA改进率比较差异无核算学含义（P>0.05）（表1）。
2.2 两组ROM丢掉度的比较
调查组ROM丢掉度显着小于对照组（P<0.05）（表2）。
2.3 两组CCI丢掉率的比较
调查组CCI丢掉率显着低于对照组（P<0.05）（表3）。
3 评论
引起CSM的原因有许多，包含外伤、颈部的缓慢劳损、颈椎退行性变、椎管狭隘、髓内血循环受阻等均是导致CSM发病的诱因，而椎间盘退行性改动是CSM发作、开展病理进程中最重要的原因和发动要素[2]。颈肩痛苦是CSM发病时的首要临床症状，继而会呈现脊髓功能障碍，临床表现为四肢麻痹无力、活动不灵、走路时有踩棉花的感觉等，因为CSM多呈隐性侵袭的办法开展，易误诊为其他疾病而延误医治机遇[3]。CSM手术时刻的掌握对病况的改进或开展起决定性作用，现在临床大都学者以为CSM一经确诊就应考虑手术医治，因手术医治可改进或至少避免神经功能的进一步危害[4]。
现在手术医治CSM的办法较多，手术的首要意图是对病变区进行充沛减压，手术原则是“哪里有压榨就在哪里免除”[5]。手术术式大体可分为前路和后路两类，因为多节段CSM在临床中较为常见，因而单纯后路手术作用较佳，而椎管扩展成形术在临床中最为常见。传统手术办法是对患者行C3～7单开门椎板成形术，术后轴性症状的发作率较高[6]，首要是因为传统手术办法损坏了动力和静力安稳性，并切除部分棘突、棘间和棘上韧带，对患者形成的危害严峻，损坏正常的生理学根本结构[7]。临床有材料报导，CSM的病变节段首要会集与C2～3、C6～7两个节段[8]，因而依据受压节段来断定开门节段代替传统的C3～7或更大开门规模，可大大削减韧带危害，且对脊椎安稳起重要作用[9]。本研讨对调查组患者选用改进后的椎管扩展成形术，即对受压节段两头行部分椎板切除，中央行单开门椎管扩展成形术，一般切除悉数椎板的3/4作用，保存椎板的横向衔接，一起改进术后轴向症状常散布于C2～3和C6～7两个节段[10]，而改进术很少侵略这两个节段，因而对削减术后轴向症状具有重要作用[11]。本研讨成果显现，行改进椎管扩展成形术的调查组术后取得与传统术式相同的减压作用，神经功能康复杰出，但在改进患者ROM和CCI方面显着优于传统术式，提示改进式椎管扩展成形术不只可康复患者的神经功能，并且可显着改进患者的颈椎曲度和活动度，作用显著，值得临床推广使用，但因为本组样本量较少，调查时刻较短，关于其长时刻作用还有待进一步加大样本量研讨。
[参考文献]
[1] 王一品.脊髓型颈椎病椎管扩展成形手术医治临床剖析[D].沈阳：辽宁中医药大学，2009.
[2] 贾连顺.颈椎病的手术机遇与手术计划挑选[J].我国脊柱脊髓杂志，2011，17（2）：90-91.
[3] 王少波，蔡钦林，党耕町，等.单开门颈椎管扩展成形术的远期作用调查[J].中华骨科杂志，2009，19（9）：519-521.
[4] 许春雷，李正维，周伟，等.改进单开门椎管扩展成形术医治脊髓型颈椎病[J].有用骨科杂志，2009，15（10）：729-733.
[5] 郭侃锁，刘艺，陈鸣，等.三种后路手术医治多节段脊髓型颈椎病的临床研讨[J].牡丹江医学院学报，2009，30（5）：51-54.
[6] 唐晓杰，翱翔，丁惠强.单开门椎管扩展成形术医治脊髓型颈椎病对颈椎活动度的影响[J].宁夏医科大学学报，2012，34（9）：890-892.
[7] 张峻玮.单开门椎管扩展成形术医治脊髓型颈椎病手术作用及相关影响要素[D].济南：山东中医药大学，2007.
[8] 孙宇，张凤山，潘胜发，等.“锚定法”改进单开门椎管成形术及其临床使用[J].我国脊柱脊髓杂志，2004，14（9）：517-519.
[9] 鲁凯伍，金大地，陈建庭，等.单开门椎管扩展成形术医治多节段脊髓型颈椎病远期作用[J].颈腰痛杂志，2006， 27（6）：442-444.
[10] 李钦亮，刘艺，陈鸣，等.颈椎“双开门”椎管扩展成形同种异体骨植骨医治脊髓型颈椎病的作用剖析[J].颈腰痛杂志，2011，12（4）：276-279.
[11] 曹俊明，申勇，杨大龙，等.颈椎椎板成形术后颈部轴性症状的影响要素及防治[J].我国矫形外科杂志，2008， 16（21）：1629-1231.
（收稿日期：2014-07-18 本文修改：李亚聪）
[摘要] 意图 评论脊髓型颈椎病（CSM）使用改进单开门椎管扩展成形术医治的临床作用。 办法 选取本院2011年1月～2013年1月收治的CSM患者40例，依据医治办法不同分为调查组和对照组，各20例，调查组行改进单开门椎管扩展成形术，对照组行传统C3～7单开门椎板成形术，并比较两组的作用。 成果 两组医治后JOA改进率比较差异无核算学含义（P>0.05）；调查组医治后颈椎活动度和颈椎曲度指数的改进状况均显着优于对照组（P<0.05）。 定论 改进单开门椎管扩展成形术使用于CSM中可显着改进患者的颈椎活动度、颈椎曲度指数及神经功能，作用显著，值得临床推广使用。
[关键词] 脊髓型颈椎病；椎管扩展成形术；作用
[中图分类号] R681.5+3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）10（a）-0029-03
脊髓型颈椎病（cervical spondylotic myelopathy，CSM）是指因为颈椎椎体退化及相邻软安排退变形成对脊髓的压榨，加之剧烈运动或长时刻不良姿态等动态要素的影响，导致脊髓受压或缺血，继而呈现脊髓功能障碍。CSM尽管不常见，但一旦发作，症状严峻，且具有较高的致残率[1]。现在手术医治是免除脊髓压榨的仅有办法，本院近年来选用改进式椎管扩展成形术医治CSM，调查其作用。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取本院2011年1月～2013年1月收治的CSM患者40例，一切患者临床症状均表现为不同程度的双侧或单侧下肢麻痹、痛苦、生硬颤栗、哆嗦、无力、行走困难等，将一切患者依据医治办法不同分为调查组和对照组，各20例，调查组男性15例，女人5例，年纪45～72岁，均匀（57.3±4.1）岁，病程2～18个月，均匀（5.3±0.7）个月；对照组男性14例，女人6例，年纪44～74岁，均匀（55.6±4.7）岁，病程2～20个月，均匀（5.6±0.5）个月。两组患者的性别、年纪及病程等比较差异无核算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 办法
1.2.1 调查组 选用改进单开门椎管扩展成形术，即对受压节段两头行部分椎板切除，中央行单开门椎管扩展成形术，一切患者均选用气管插管全麻，取俯卧位，头部使用专用颅骨支架固定，胸腹部置于4点脊柱架上，取颈部后路正中纵切断，逐层切开皮肤、皮下安排，顺次别离脊旁肌肉，充沛露出手术节段的棘突和椎板，并尽量保存C2、C7棘突及肌肉韧带，用专用手术钳完结受压节段单开门，并翻转固定于关节囊上，将椎板向两边掀开，去除椎板下粘连安排，至硬膜不再膨起，以此取得充沛减压，依据患者的病变部位行不通节段的开门，其间10例患者行C4～6单开门，切除C3、C7部分椎板；7例患者行C4～5单开门，切除C3、C6部分椎板；3例患者行C5～6单开门，切除C4、C7部分椎板，关于缺骨患者给予自体骨植骨，并留置引流管引流，最终逐层缝合切断。术后均给予惯例防备感染和养分神经的医治，并与术后2～3 d在颈托维护下下床活动，颈围固定3个月。
1.2.2 对照组 选用传统C3～7单开门椎板成形术，麻醉办法及手术入路同调查组，充沛露出C3～7椎板，选用相同的办法行C3～7单开门椎管扩展成形术，术后处理同调查组。
1.3 调查目标
一切患者均给予1年随访，①使用日本矫形外科学会（JOA）评分对两组患者医治前后的神经功能状况进行评分，分值0～17分，得分越高阐明患者康复越好，并核算改进率，改进率=（改进分/丢掉分）×100%（改进分为随访得分-术前得分；丢掉分为17分-术前得分）；②使用颈椎正侧位X线片和MRI查看，对两组患者医治前后的颈椎活动度（ROM）进行比较；③对两组患者医治前后的颈椎矢状序列改动状况进行丈量，以此核算两组医治前后颈椎曲度指数（CCI）。
1.4 核算学办法
选用SPSS 15.0核算软件对数据进行剖析和处理，计量材料以x±s表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有核算学含义。
2 成果
2.1 两组JOA改进率的比较
两组JOA改进率比较差异无核算学含义（P>0.05）（表1）。
2.2 两组ROM丢掉度的比较
调查组ROM丢掉度显着小于对照组（P<0.05）（表2）。
2.3 两组CCI丢掉率的比较
调查组CCI丢掉率显着低于对照组（P<0.05）（表3）。
3 评论
引起CSM的原因有许多，包含外伤、颈部的缓慢劳损、颈椎退行性变、椎管狭隘、髓内血循环受阻等均是导致CSM发病的诱因，而椎间盘退行性改动是CSM发作、开展病理进程中最重要的原因和发动要素[2]。颈肩痛苦是CSM发病时的首要临床症状，继而会呈现脊髓功能障碍，临床表现为四肢麻痹无力、活动不灵、走路时有踩棉花的感觉等，因为CSM多呈隐性侵袭的办法开展，易误诊为其他疾病而延误医治机遇[3]。CSM手术时刻的掌握对病况的改进或开展起决定性作用，现在临床大都学者以为CSM一经确诊就应考虑手术医治，因手术医治可改进或至少避免神经功能的进一步危害[4]。
现在手术医治CSM的办法较多，手术的首要意图是对病变区进行充沛减压，手术原则是“哪里有压榨就在哪里免除”[5]。手术术式大体可分为前路和后路两类，因为多节段CSM在临床中较为常见，因而单纯后路手术作用较佳，而椎管扩展成形术在临床中最为常见。传统手术办法是对患者行C3～7单开门椎板成形术，术后轴性症状的发作率较高[6]，首要是因为传统手术办法损坏了动力和静力安稳性，并切除部分棘突、棘间和棘上韧带，对患者形成的危害严峻，损坏正常的生理学根本结构[7]。临床有材料报导，CSM的病变节段首要会集与C2～3、C6～7两个节段[8]，因而依据受压节段来断定开门节段代替传统的C3～7或更大开门规模，可大大削减韧带危害，且对脊椎安稳起重要作用[9]。本研讨对调查组患者选用改进后的椎管扩展成形术，即对受压节段两头行部分椎板切除，中央行单开门椎管扩展成形术，一般切除悉数椎板的3/4作用，保存椎板的横向衔接，一起改进术后轴向症状常散布于C2～3和C6～7两个节段[10]，而改进术很少侵略这两个节段，因而对削减术后轴向症状具有重要作用[11]。本研讨成果显现，行改进椎管扩展成形术的调查组术后取得与传统术式相同的减压作用，神经功能康复杰出，但在改进患者ROM和CCI方面显着优于传统术式，提示改进式椎管扩展成形术不只可康复患者的神经功能，并且可显着改进患者的颈椎曲度和活动度，作用显著，值得临床推广使用，但因为本组样本量较少，调查时刻较短，关于其长时刻作用还有待进一步加大样本量研讨。
[参考文献]
[1] 王一品.脊髓型颈椎病椎管扩展成形手术医治临床剖析[D].沈阳：辽宁中医药大学，2009.
[2] 贾连顺.颈椎病的手术机遇与手术计划挑选[J].我国脊柱脊髓杂志，2011，17（2）：90-91.
[3] 王少波，蔡钦林，党耕町，等.单开门颈椎管扩展成形术的远期作用调查[J].中华骨科杂志，2009，19（9）：519-521.
[4] 许春雷，李正维，周伟，等.改进单开门椎管扩展成形术医治脊髓型颈椎病[J].有用骨科杂志，2009，15（10）：729-733.
[5] 郭侃锁，刘艺，陈鸣，等.三种后路手术医治多节段脊髓型颈椎病的临床研讨[J].牡丹江医学院学报，2009，30（5）：51-54.
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（收稿日期：2014-07-18 本文修改：李亚聪）
