朱艺霞
[摘要] 意图 评论右美托咪定及小剂量氯胺酮对小儿全身麻醉复苏期烦躁的作用及安全性。 办法 挑选2011年2月～2013年2月在全身麻醉下行腺样体扁桃体切除手术患儿66例，将其随机分为右美托咪定组、氯胺酮组、对照组，各22例，麻醉诱导后气管插管，3组别离注入右美托咪定1 μg/kg 10 ml，氯胺酮0.2 mg/kg 10 ml，生理盐水10 ml。调查及比较3组心率、血压、血氧饱和度、烦躁发作率、烦躁评分及唤醒时刻。 成果 右美托咪定组和氯胺酮组拔管时、拔管后心率和均匀动脉压较对照组低，差异有计算学含义（P<0.05）；右美托咪定组拔管时、拔管后心率和均匀动脉压较氯胺酮组低，差异有计算学含义（P<0.05）。3组烦躁发作率、烦躁评分比较差异均有计算学含义（P<0.05）。 定论 右美托咪定及小剂量氯胺酮均可有用防备小儿复苏期烦躁，右美托咪定作用更安全。
[关键词] 右美托咪定；氯胺酮；复苏期烦躁
[中图分类号] R614.2 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）11（c）-0092-03
[Abstract] Objective To investigate the effect and safety of dexmedetomidine and low-dose ketamine on infantile dysphoria during revival period in full anesthesia. Methods Sixty-six children received adenotonsillectomy under general anesthesia from February 2011 to February 2013 were selected and randomly divided into three groups（dexmedetomidine group，low-dose ketamine group and control group），22 children in each group.After endotracheal intubation under anesthesia induction，the children in dexmedetomidine group were treated with pump infection of dexmedetomidine（1 μg/kg，10 ml），the children in low-dose ketamine group were treated with pump infection of low-dose ketamine（0.2 mg/kg，10 ml），the children in control group were treated with pump infection of normal saline（10 ml）.The heart rate，blood pressure，oxygen saturation，incidence rate of agitation，restlessness score and wake up time of three groups were observed and compared. Results Heart rate and mean arterial pressure in dexmedetomidine group and ketamine group at extubation and after extubation was lower than that in control group respectively，with statistical difference（P<0.05）.Heart rate and mean arterial pressure in dexmedetomidine group at extubation and after extubation was lower than that in ketamine group respectively，with statistical difference（P<0.05）.Incidence rate of agitation，restlessness score in three groups was compared respectively，with statistical difference（P<0.05）. Conclusion Both dexmedetomidine and low-dose ketamine can prevent infantile dysphoria during revival period，and dexmedetomidine is more safer.
[Key words] Dexmedetomidine；Ketamine；Dysphoria during revival period
扁桃体剥离兼并腺样体切除术是一种常见的小儿外科手术，累及咽喉、呼吸道的手术，对术中麻醉深度要求较高，而全身麻醉复苏期烦躁较常见且发作率高，有研讨报导为18%～80%[1]。手术影响强，术后痛苦显着，咳嗽、吐逆等简单引发咽部创面出血，导致反流、误吸使呼吸道堵塞或窒息。右美托咪定是一种新式的肾上腺α2受体激动剂，具有镇痛、冷静的作用，无呼吸按捺，广泛运用于削减小儿术后复苏期烦躁和冷静[2]。本研讨调查右美托咪定及氯胺酮对小儿腺样体扁桃体切除术复苏期烦躁的影响。
1 材料与办法
1.1 一般材料
挑选2011年2月～2013年2月在全身麻醉下行腺样体扁桃体切除手术患儿66例，ASA Ⅰ～Ⅱ级、年纪3～7岁、体重12～30 kg，随机分为右美托咪定组、氯胺酮组和对照组，各22例。扫除患儿近2周上呼吸道感染、右美托咪定过敏史、先天性心脏病、肺部疾病及其他严峻体系性疾病或心思疾病。3组患儿年纪、体重、手术时刻、麻醉时刻及术后拔管时刻差异无计算学含义（P>0.05）（表1）。经本院道德委员会赞同，并获患儿爸爸妈妈赞同并签定书面知情赞同书。
表1 3组一般材料的比较（x±s，n=22）
1.2 麻醉办法
患儿手术前惯例禁食水。入麻醉预备室后树立静脉通道，静脉注入丙泊酚2 mg/kg，等候患儿入眠后抱入手术间，监测血压、心率、脉息血氧饱和度的状况。患儿入手术室后均注入咪达唑仑（江苏恩华药业股份有限公司，批号：H20113433）0.04 mg/kg、芬太尼（中美合资协和药业有限公司，批号：H20113508）2 μg/kg静脉诱导。气管插管后，右美托咪定组静注右美托咪定（江苏恒瑞医药股份有限公司，批号：H20090248）1 μg/kg稀释为10 ml，氯胺酮组静注氯胺酮0.2 mg/kg稀释为10 ml，对照组静注生理盐水10 ml，每组均在10 min内注完。机械通气潮气量是6～8 ml/kg、频率为13～16 /min、监测和调理呼吸频率以坚持呼吸末二氧化碳分压（PETCO2）为35～40 mm Hg。各组患儿继续泵入丙泊酚（西安力邦制药，批号：H19990282）7 mg/（kg·h）、瑞芬太尼（中美合资协和药业有限公司，批号：051132）0.2 μg/（kg·min）坚持麻醉，直到手术完毕中止。
1.3 调查目标
术中监测血压、心率、血氧饱和度的数值。记载各组手术时刻、拔管时刻、术后烦躁发作率，评价烦躁程度选用Cravero评分法：1分为患儿愚钝、对影响无反响；2分为睡觉但对影响有反响；3分为清醒并对影响反响精确；4分为哭闹、轻度烦躁；5分为需求束缚的狂躁行为，定向力妨碍。4～5分以为有烦躁，静脉给予丙泊酚1 mg/kg冷静。
1.4 计算学处理
选用SPSS 15.0计算软件对数据进行剖析和处理，计量材料以x±s标明，选用F查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
3 评论
小儿麻醉后复苏期的烦躁常体现为哭闹、不安静、惊惧、易激惹等，现在对小儿烦躁发作的机制多数人以为主要与患儿因痛苦、不适、环境生疏等有关，此外，患儿与爸爸妈妈阻隔，简单给小儿形成心思创伤及不安心情，这也是使患儿烦躁的原因之一。小儿扁桃体腺样体切除术后患儿复苏期体现哭闹和咳嗽使创伤渗血，对呼吸、循环体系有必定程度的影响，因而怎样让患儿平稳地度过麻醉复苏期是麻醉中的焦点问题。
相关文献标明，在全身麻醉下行耳鼻喉科手术的患儿，麻醉复苏期烦躁发作率最高[3]。本研讨挑选3～7岁腺样体扁桃体切除术小儿作为研讨目标。临床防备小儿全身麻醉术后烦躁的药物主要为阿片类药物、曲马多和冷静药等[4]，阿片类药物对术后烦躁的防备和医治作用较好，但呈现呼吸按捺、厌恶吐逆等不良反响。曲马多有用地防备全身麻醉术后烦躁的发作，无呼吸按捺不良反响[5]。
右美托咪定是α2肾上腺素能受体激动剂，冷静作用起于蓝斑细胞膜超极化，大脑内担任觉悟与睡觉的部位是蓝斑，经过坐落大脑蓝斑的受体发挥冷静和抗焦虑作用，还可减轻机体的应激反响，而无呼吸按捺[6]。相关文献[7]显现，右美托咪定最常见的副作用是心动过缓。经过下降交感神经活性，安稳血流动力学，具有心血管维护作用[8]。本研讨显现，右美托咪定组和氯胺酮组拔管时、拔管后心率和均匀动脉压较对照组低（P<0.05），因而，右美托咪定的运用可有用拮抗血流动力学反常，对呼吸功用影响轻，按捺术中的不良反响，保证患儿术后的安全。
氯胺酮曾经在小儿静脉麻醉中最常用，其术后有一些不良反响，临床上运用低于麻醉剂量的氯胺酮，以减轻不良反响[9-10]。本研讨中0.2 mg/kg小剂量氯胺酮，削减全身麻醉患儿术后烦躁发作率[11]。研讨成果显现，术后复苏期血流动力学安稳，镇痛作用杰出，有用下降术后烦躁的发作率，但术后冷静作用与右美托咪定组比较差异有计算学含义（P<0.05）。
右美托咪定及氯胺酮在3～7岁小儿腺样体扁桃体切除术后烦躁发作率显着下降，右美托咪定的作用好于氯胺酮，术前静脉泵入右美托咪定能防备小儿全身麻醉术后烦躁[12-13]，值得临床推广运用。
[参考文献]
[1] Malviya S，Voepel-Lewis T，Ramamurthi RJ，et al.Clonidine for the prevention of emergence agitation in young children：efficacy and recovery profile[J].Paediatr Anaesth，2006，16（5）：554-559.
[2] 张加强，孟凡民，侯艳华，等.右旋美托咪定对小儿七氟醚麻醉复苏期烦躁及血流动力学的影响[J].临床麻醉学杂志，2010，26（7）：627-628.
[3] 郝洁，张倩.不同年纪段儿童七氟烷麻醉术后烦躁的临床调查[J].临床医学工程，2009，16（4）：12-13.
[4] 蒋丽丹，张溪英.小儿腺样体扁桃体去除术后麻醉恹复期的护理[J].护理进修杂志，2007，22（1）：652-653.
[5] 王瑾，景亮，吴琼.静注曲马多防备七氟醚吸入麻醉患儿术后烦躁的临床调查[J].东南大学学报（医学版），2008， 27（4）：294-296.
[6] 许挺，李民.右美托咪定在功用神经外科手术麻醉中的运用[J].我国新药杂志，2010，19（13）：98-108.
[7] 汤文喜，孙运波.右美托咪定：值得等候的重症监护病房的冷静药[J].我国新药与临床杂志，2008，27（4）：1431-1432.
[8] Okada H，Kurita T，Mochizuki T，et al.The cardioprotective effect of dexmedetomidine on global ischaemia in isolated rat hearts[J].Resuscitation，2007，74（8）：538-545.
[9] 许华，徐美英，邓小明.氯胺酮镇痛的研讨进展[J].国外医学麻醉导复苏分册，2000，12（3）：132-133.
[10] 何德廷，李建军，宋美松，等.不同剂量右美托咪定对七氟醚麻醉患儿复苏期烦躁的影响[J].我国社区医生，2014，30（21）：74-76.
[11] 赵若光，陈彦青.小剂量氯胺酮削减全麻患者复苏期烦躁的临床调查（附40例剖析）[J].福建医药杂志，2009， 31（3）：11-12.
[12] 金约西，姜爱芬，姜婉娜，等.不同剂量右美托咪定用于小儿全身麻醉复苏期烦躁的临床调查[J].我国药物与临床，2013，13（5）：673-675.
[13] 卢胜海，肖仲祥.右美托咪定防备小儿七氟醚麻醉复苏期烦躁的Meta剖析[J].中华全科医学，2014，12（2）：267-269.
（收稿日期：2014-09-15 本文修改：李亚聪）
表1 3组一般材料的比较（x±s，n=22）
1.2 麻醉办法
患儿手术前惯例禁食水。入麻醉预备室后树立静脉通道，静脉注入丙泊酚2 mg/kg，等候患儿入眠后抱入手术间，监测血压、心率、脉息血氧饱和度的状况。患儿入手术室后均注入咪达唑仑（江苏恩华药业股份有限公司，批号：H20113433）0.04 mg/kg、芬太尼（中美合资协和药业有限公司，批号：H20113508）2 μg/kg静脉诱导。气管插管后，右美托咪定组静注右美托咪定（江苏恒瑞医药股份有限公司，批号：H20090248）1 μg/kg稀释为10 ml，氯胺酮组静注氯胺酮0.2 mg/kg稀释为10 ml，对照组静注生理盐水10 ml，每组均在10 min内注完。机械通气潮气量是6～8 ml/kg、频率为13～16 /min、监测和调理呼吸频率以坚持呼吸末二氧化碳分压（PETCO2）为35～40 mm Hg。各组患儿继续泵入丙泊酚（西安力邦制药，批号：H19990282）7 mg/（kg·h）、瑞芬太尼（中美合资协和药业有限公司，批号：051132）0.2 μg/（kg·min）坚持麻醉，直到手术完毕中止。
1.3 调查目标
术中监测血压、心率、血氧饱和度的数值。记载各组手术时刻、拔管时刻、术后烦躁发作率，评价烦躁程度选用Cravero评分法：1分为患儿愚钝、对影响无反响；2分为睡觉但对影响有反响；3分为清醒并对影响反响精确；4分为哭闹、轻度烦躁；5分为需求束缚的狂躁行为，定向力妨碍。4～5分以为有烦躁，静脉给予丙泊酚1 mg/kg冷静。
1.4 计算学处理
选用SPSS 15.0计算软件对数据进行剖析和处理，计量材料以x±s标明，选用F查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
3 评论
小儿麻醉后复苏期的烦躁常体现为哭闹、不安静、惊惧、易激惹等，现在对小儿烦躁发作的机制多数人以为主要与患儿因痛苦、不适、环境生疏等有关，此外，患儿与爸爸妈妈阻隔，简单给小儿形成心思创伤及不安心情，这也是使患儿烦躁的原因之一。小儿扁桃体腺样体切除术后患儿复苏期体现哭闹和咳嗽使创伤渗血，对呼吸、循环体系有必定程度的影响，因而怎样让患儿平稳地度过麻醉复苏期是麻醉中的焦点问题。
相关文献标明，在全身麻醉下行耳鼻喉科手术的患儿，麻醉复苏期烦躁发作率最高[3]。本研讨挑选3～7岁腺样体扁桃体切除术小儿作为研讨目标。临床防备小儿全身麻醉术后烦躁的药物主要为阿片类药物、曲马多和冷静药等[4]，阿片类药物对术后烦躁的防备和医治作用较好，但呈现呼吸按捺、厌恶吐逆等不良反响。曲马多有用地防备全身麻醉术后烦躁的发作，无呼吸按捺不良反响[5]。
右美托咪定是α2肾上腺素能受体激动剂，冷静作用起于蓝斑细胞膜超极化，大脑内担任觉悟与睡觉的部位是蓝斑，经过坐落大脑蓝斑的受体发挥冷静和抗焦虑作用，还可减轻机体的应激反响，而无呼吸按捺[6]。相关文献[7]显现，右美托咪定最常见的副作用是心动过缓。经过下降交感神经活性，安稳血流动力学，具有心血管维护作用[8]。本研讨显现，右美托咪定组和氯胺酮组拔管时、拔管后心率和均匀动脉压较对照组低（P<0.05），因而，右美托咪定的运用可有用拮抗血流动力学反常，对呼吸功用影响轻，按捺术中的不良反响，保证患儿术后的安全。
氯胺酮曾经在小儿静脉麻醉中最常用，其术后有一些不良反响，临床上运用低于麻醉剂量的氯胺酮，以减轻不良反响[9-10]。本研讨中0.2 mg/kg小剂量氯胺酮，削减全身麻醉患儿术后烦躁发作率[11]。研讨成果显现，术后复苏期血流动力学安稳，镇痛作用杰出，有用下降术后烦躁的发作率，但术后冷静作用与右美托咪定组比较差异有计算学含义（P<0.05）。
右美托咪定及氯胺酮在3～7岁小儿腺样体扁桃体切除术后烦躁发作率显着下降，右美托咪定的作用好于氯胺酮，术前静脉泵入右美托咪定能防备小儿全身麻醉术后烦躁[12-13]，值得临床推广运用。
[参考文献]
[1] Malviya S，Voepel-Lewis T，Ramamurthi RJ，et al.Clonidine for the prevention of emergence agitation in young children：efficacy and recovery profile[J].Paediatr Anaesth，2006，16（5）：554-559.
[2] 张加强，孟凡民，侯艳华，等.右旋美托咪定对小儿七氟醚麻醉复苏期烦躁及血流动力学的影响[J].临床麻醉学杂志，2010，26（7）：627-628.
[3] 郝洁，张倩.不同年纪段儿童七氟烷麻醉术后烦躁的临床调查[J].临床医学工程，2009，16（4）：12-13.
[4] 蒋丽丹，张溪英.小儿腺样体扁桃体去除术后麻醉恹复期的护理[J].护理进修杂志，2007，22（1）：652-653.
[5] 王瑾，景亮，吴琼.静注曲马多防备七氟醚吸入麻醉患儿术后烦躁的临床调查[J].东南大学学报（医学版），2008， 27（4）：294-296.
[6] 许挺，李民.右美托咪定在功用神经外科手术麻醉中的运用[J].我国新药杂志，2010，19（13）：98-108.
[7] 汤文喜，孙运波.右美托咪定：值得等候的重症监护病房的冷静药[J].我国新药与临床杂志，2008，27（4）：1431-1432.
[8] Okada H，Kurita T，Mochizuki T，et al.The cardioprotective effect of dexmedetomidine on global ischaemia in isolated rat hearts[J].Resuscitation，2007，74（8）：538-545.
[9] 许华，徐美英，邓小明.氯胺酮镇痛的研讨进展[J].国外医学麻醉导复苏分册，2000，12（3）：132-133.
[10] 何德廷，李建军，宋美松，等.不同剂量右美托咪定对七氟醚麻醉患儿复苏期烦躁的影响[J].我国社区医生，2014，30（21）：74-76.
[11] 赵若光，陈彦青.小剂量氯胺酮削减全麻患者复苏期烦躁的临床调查（附40例剖析）[J].福建医药杂志，2009， 31（3）：11-12.
[12] 金约西，姜爱芬，姜婉娜，等.不同剂量右美托咪定用于小儿全身麻醉复苏期烦躁的临床调查[J].我国药物与临床，2013，13（5）：673-675.
[13] 卢胜海，肖仲祥.右美托咪定防备小儿七氟醚麻醉复苏期烦躁的Meta剖析[J].中华全科医学，2014，12（2）：267-269.
（收稿日期：2014-09-15 本文修改：李亚聪）
表1 3组一般材料的比较（x±s，n=22）
1.2 麻醉办法
患儿手术前惯例禁食水。入麻醉预备室后树立静脉通道，静脉注入丙泊酚2 mg/kg，等候患儿入眠后抱入手术间，监测血压、心率、脉息血氧饱和度的状况。患儿入手术室后均注入咪达唑仑（江苏恩华药业股份有限公司，批号：H20113433）0.04 mg/kg、芬太尼（中美合资协和药业有限公司，批号：H20113508）2 μg/kg静脉诱导。气管插管后，右美托咪定组静注右美托咪定（江苏恒瑞医药股份有限公司，批号：H20090248）1 μg/kg稀释为10 ml，氯胺酮组静注氯胺酮0.2 mg/kg稀释为10 ml，对照组静注生理盐水10 ml，每组均在10 min内注完。机械通气潮气量是6～8 ml/kg、频率为13～16 /min、监测和调理呼吸频率以坚持呼吸末二氧化碳分压（PETCO2）为35～40 mm Hg。各组患儿继续泵入丙泊酚（西安力邦制药，批号：H19990282）7 mg/（kg·h）、瑞芬太尼（中美合资协和药业有限公司，批号：051132）0.2 μg/（kg·min）坚持麻醉，直到手术完毕中止。
1.3 调查目标
术中监测血压、心率、血氧饱和度的数值。记载各组手术时刻、拔管时刻、术后烦躁发作率，评价烦躁程度选用Cravero评分法：1分为患儿愚钝、对影响无反响；2分为睡觉但对影响有反响；3分为清醒并对影响反响精确；4分为哭闹、轻度烦躁；5分为需求束缚的狂躁行为，定向力妨碍。4～5分以为有烦躁，静脉给予丙泊酚1 mg/kg冷静。
1.4 计算学处理
选用SPSS 15.0计算软件对数据进行剖析和处理，计量材料以x±s标明，选用F查验，计数材料选用χ2查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
3 评论
小儿麻醉后复苏期的烦躁常体现为哭闹、不安静、惊惧、易激惹等，现在对小儿烦躁发作的机制多数人以为主要与患儿因痛苦、不适、环境生疏等有关，此外，患儿与爸爸妈妈阻隔，简单给小儿形成心思创伤及不安心情，这也是使患儿烦躁的原因之一。小儿扁桃体腺样体切除术后患儿复苏期体现哭闹和咳嗽使创伤渗血，对呼吸、循环体系有必定程度的影响，因而怎样让患儿平稳地度过麻醉复苏期是麻醉中的焦点问题。
相关文献标明，在全身麻醉下行耳鼻喉科手术的患儿，麻醉复苏期烦躁发作率最高[3]。本研讨挑选3～7岁腺样体扁桃体切除术小儿作为研讨目标。临床防备小儿全身麻醉术后烦躁的药物主要为阿片类药物、曲马多和冷静药等[4]，阿片类药物对术后烦躁的防备和医治作用较好，但呈现呼吸按捺、厌恶吐逆等不良反响。曲马多有用地防备全身麻醉术后烦躁的发作，无呼吸按捺不良反响[5]。
右美托咪定是α2肾上腺素能受体激动剂，冷静作用起于蓝斑细胞膜超极化，大脑内担任觉悟与睡觉的部位是蓝斑，经过坐落大脑蓝斑的受体发挥冷静和抗焦虑作用，还可减轻机体的应激反响，而无呼吸按捺[6]。相关文献[7]显现，右美托咪定最常见的副作用是心动过缓。经过下降交感神经活性，安稳血流动力学，具有心血管维护作用[8]。本研讨显现，右美托咪定组和氯胺酮组拔管时、拔管后心率和均匀动脉压较对照组低（P<0.05），因而，右美托咪定的运用可有用拮抗血流动力学反常，对呼吸功用影响轻，按捺术中的不良反响，保证患儿术后的安全。
氯胺酮曾经在小儿静脉麻醉中最常用，其术后有一些不良反响，临床上运用低于麻醉剂量的氯胺酮，以减轻不良反响[9-10]。本研讨中0.2 mg/kg小剂量氯胺酮，削减全身麻醉患儿术后烦躁发作率[11]。研讨成果显现，术后复苏期血流动力学安稳，镇痛作用杰出，有用下降术后烦躁的发作率，但术后冷静作用与右美托咪定组比较差异有计算学含义（P<0.05）。
右美托咪定及氯胺酮在3～7岁小儿腺样体扁桃体切除术后烦躁发作率显着下降，右美托咪定的作用好于氯胺酮，术前静脉泵入右美托咪定能防备小儿全身麻醉术后烦躁[12-13]，值得临床推广运用。
[参考文献]
[1] Malviya S，Voepel-Lewis T，Ramamurthi RJ，et al.Clonidine for the prevention of emergence agitation in young children：efficacy and recovery profile[J].Paediatr Anaesth，2006，16（5）：554-559.
[2] 张加强，孟凡民，侯艳华，等.右旋美托咪定对小儿七氟醚麻醉复苏期烦躁及血流动力学的影响[J].临床麻醉学杂志，2010，26（7）：627-628.
[3] 郝洁，张倩.不同年纪段儿童七氟烷麻醉术后烦躁的临床调查[J].临床医学工程，2009，16（4）：12-13.
[4] 蒋丽丹，张溪英.小儿腺样体扁桃体去除术后麻醉恹复期的护理[J].护理进修杂志，2007，22（1）：652-653.
[5] 王瑾，景亮，吴琼.静注曲马多防备七氟醚吸入麻醉患儿术后烦躁的临床调查[J].东南大学学报（医学版），2008， 27（4）：294-296.
[6] 许挺，李民.右美托咪定在功用神经外科手术麻醉中的运用[J].我国新药杂志，2010，19（13）：98-108.
[7] 汤文喜，孙运波.右美托咪定：值得等候的重症监护病房的冷静药[J].我国新药与临床杂志，2008，27（4）：1431-1432.
[8] Okada H，Kurita T，Mochizuki T，et al.The cardioprotective effect of dexmedetomidine on global ischaemia in isolated rat hearts[J].Resuscitation，2007，74（8）：538-545.
[9] 许华，徐美英，邓小明.氯胺酮镇痛的研讨进展[J].国外医学麻醉导复苏分册，2000，12（3）：132-133.
[10] 何德廷，李建军，宋美松，等.不同剂量右美托咪定对七氟醚麻醉患儿复苏期烦躁的影响[J].我国社区医生，2014，30（21）：74-76.
[11] 赵若光，陈彦青.小剂量氯胺酮削减全麻患者复苏期烦躁的临床调查（附40例剖析）[J].福建医药杂志，2009， 31（3）：11-12.
[12] 金约西，姜爱芬，姜婉娜，等.不同剂量右美托咪定用于小儿全身麻醉复苏期烦躁的临床调查[J].我国药物与临床，2013，13（5）：673-675.
[13] 卢胜海，肖仲祥.右美托咪定防备小儿七氟醚麻醉复苏期烦躁的Meta剖析[J].中华全科医学，2014，12（2）：267-269.
（收稿日期：2014-09-15 本文修改：李亚聪）
