许绪清
[摘要] 意图 剖析高校晚年退休职工高血压患者对校医院接连性护理效劳的需求和使用现状，为高校校医院更好地制定接连性护理效劳办法供给依据。 办法 经过患者问卷查询和护理半结构访谈获取研讨材料，进行定性、定量剖析。 成果 退休教职工高血压患者整体对接连性护理效劳需求较高，对接连性护理效劳点评杰出。护理人员在信息接连性、人际接连性和组织际接连性方面提出了主张。 定论 接连性护理效劳具有杰出的展开根底和较大的展开空间，校医院建造中应加强对接连性护理效劳的投入。
[关键词] 退休教职工；高血压患者；护理效劳；校医院；接连性
[中图分类号] R544.1 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）07（b）-0182-03
生理-心思-社会医学形式客观上要求在施行以患者为中心的护理效劳中，单一、不连贯的办法有必要转变为概括且接连的护理办法，接连性护理效劳越来越为国外医务工作者重视和发起。在国外，接连性效劳是指“continuity of care”，国外在许多范畴对接连性效劳进行了探求，首要应用于五个范畴：初级卫生保健、心思卫生保健、特别疾病保健、护理医治、接连性干涉办法[1]。接连性护理效劳是指在患者整个生命周期过程中，不管在健康或疾病的状态下，都能取得护理人员所供给的在时刻与空间上接连的护理效劳[2-3]。高校退休教职工集体具有文化水平高、老龄化严峻、高血压等缓慢非感染性疾病患病率高及医疗护理效劳要求高级特色[4-5]。从2011年起，本院针对就诊的高校退休教职工高血压患者较多的特色，制定接连性护理效劳战略，展开接连性护理效劳，本查询经过了解高校退休教职工对接连性护理效劳的需求和使用状况，结合护理人员供给的主张，为进一步完善校医院接连性护理效劳供给依据。
1 材料与办法
1.1 一般材料
2014年1～2月随机抽取在本院就诊的86例高校退休教职工高血压患者为研讨目标，男性51例（59.3%），女人35例（40.7%）；均匀年纪（71.6±4.9）岁；高血压均匀病程（17.1±6.2）年。在寻求患者同意下，选用克己查询表进行问卷查询，查询内容包含一般状况、疾病和健康状况、接连性护理效劳使用状况，其间疾病和健康状况，由受访者依据本身状况片面打分，分值为0～100分。一起对本院10例参加高校退休教职工高血压患者接连性护理效劳的护理进行半结构式访谈，对所得材料进行定性剖析，为完善接连性护理效劳办法供给对策。
1.2 接连性护理办法
经过文献总述，概括出接连性护理效劳最中心的特征维度首要包含：信息接连性、人际接连性和组织际接连性[6]。依据接连性效劳理论，本院制定了接连性护理效劳办法，详细见表1。
1.3 计算学处理
选用SPSS 17.0计算软件对数据进行处理，计数材料选用χ2查验或Fisher切当概率法，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 患者对接连性护理效劳需求状况
不同年纪段、性别、健康状况、高血压分级患者对接连性护理效劳十分需求和比较需求率分别为89.5%、84.9%、87.2%、88.4%，提示退休教职工高血压患者对接连性护理效劳需求较强。患者对接连性护理效劳需求在不同年纪段和健康状况散布比较差异有计算学含义（P<0.05）；≥80岁患者较60～69、70～79岁的接连性护理效劳需求率高（P<0.05），60～69、70～79岁比较差异无计算学含义（P>0.05）；健康状况评分≤49分患者较50～74、75～100分的患者接连性护理效劳需求率高（P<0.05），50～74、75～100分比较差异无计算学含义（P>0.05）（表2）。
2.2 患者对接连性护理效劳点评状况
不同年纪段、性别、健康状况、高血压分级组患者对接连性护理效劳点评为很好和较好的份额分别为76.7%、82.6%、75.6%、79.1%，提示大部分患者对接连性护理效劳点评较高，但效劳仍存在必定的改善空间。患者对接连性护理的点评在不同年纪段散布比较差异有计算学含义（P<0.05）；60～69岁患者对接连性护理点评高于70～79、≥80岁（P<0.05），70～79、≥80岁患者对接连性护理点评比较差别无计算学含义（P>0.05）（表3）。
2.3 护理人员半访谈材料剖析成果
护理人员半访谈材料剖析成果见表4。
3 评论
3.1 接连性护理效劳在退休教职工高血压患者中有杰出的展开根底
本研讨显现现在退休教职工高血压患者关于校医院供给的高血压防备保健、健康教育、日子方式行为辅导、规范化药物医治等接连性办理办法需求很高，从本查询成果来看，考虑年纪、性别、健康状况、高血压分级等要素，>85%的退休教职工高血压患者对校医院护理人员供给的接连性护理效劳表明十分需求或比较需求，从患者视点反映出本院护理效劳具有杰出的展开根底。约80%的退休教职工高血压患者对校医院护理人员供给的接连性护理效劳给予了杰出点评，与当时高校退休教职工遍及不满意校医院效劳质量的现状比较，阐明本院接连性护理效劳是改善高校校医院医疗护理效劳质量的有力办法，值得学习推行[7-8]。
3.2 高校校医院接连性护理效劳仍有较大改善空间
从本研讨患者视点来看，仍有20%左右患者对校医院供给的接连性护理效劳不太满意，评级为一般或欠好，阐明当时施行的接连性护理效劳不能彻底满意患者需求。从护理人员半结构访谈概括成果来看，在信息接连性方面，应加强校医院护理效劳信息化建造，开发电子记载体系；在人际接连性方面，应加强医师、护理、患者的联络，组成跨学科效劳团队，补偿护理人员医学专业知识的相对缺乏，更体系全面地为患者效劳；在组织际接连性方面，校医院应重视校医院-患者家庭之间的接连，赞助接连性护理效劳团队展开随访效劳，使患者不管在医院仍是居家，都能得到无缝隙的护理照护。endprint
3.3 高校校医院应重视接连性护理效劳并加强投入
高校退休教职工因为退休前过度脑力劳动、短少运动、日子无规律等原因，高血压等缓慢疾病患病率较高[9-10]。高血压因为疾病周期长、难以治好等特色，需求医务工作者为其供给接连的概括效劳。校医院为高校师生供给健康效劳，是高校建造的重要保障组织[11]。校医院护理人员与患者触摸较多，在供给接连性效劳方面有共同优势。因此在校医院建造中，应重视改善效劳质量，不断加强对接连性护理效劳的投入和支撑。
[参考文献]
[1] Haggerty JL，Reid RJ，Freeman GK，et al.Continuity of care：a multidisciplinary review[J].BMJ，2003，327（7425）：1219-1221.
[2] 梁嘉杰，匡莉.接连性卫生效劳丈量目标介绍[J].我国全科医学，2013，16（1）：108-112.
[3] 李伯阳，叶婷，张亮，等.我国接连性卫生效劳的概念结构讨论[J].我国卫生经济，2011，30（1）：8-10.
[4] 姚少利，胡爱华.716名高校离退休教职工健康体检成果剖析及对策[J].我国校医，2013，27（11）：809- 810.
[5] 邢玉娥.高校教职工缓慢病现患研讨及干涉办法讨论[J].现代防备医学，2009，36（6）：1115-1116，1121.
[6] Saultz JW.Defining and measuring interpersonal continuity of care[J].Ann Fam Med，2003，1（3）：134-143.
[7] 武天明，钟寿星，张铁涛.琼州学院校医院效劳形象查询[J].我国校医，2011，25（8）：604-606.
[8] 侯思奎，戴宗文.某高校校医院处方现状剖析[J].泸州医学院学报，2012，35（6）：633-635.
[9] 马燕.某高校教职工健康状况查询[J].我国校医，2013，27（10）：757-760.
[10] 冯峻，王文敏，李玉明.高校教职工缓慢病现状剖析[J].保健医学研讨与实践，2013，10（2）：93-96.
[11] 李英姿.浅谈高校校医院建造[J].医学信息，2010，23（8）：2823-2824.
（收稿日期：2014-04-22 本文修改：李亚聪）endprint
3.3 高校校医院应重视接连性护理效劳并加强投入
高校退休教职工因为退休前过度脑力劳动、短少运动、日子无规律等原因，高血压等缓慢疾病患病率较高[9-10]。高血压因为疾病周期长、难以治好等特色，需求医务工作者为其供给接连的概括效劳。校医院为高校师生供给健康效劳，是高校建造的重要保障组织[11]。校医院护理人员与患者触摸较多，在供给接连性效劳方面有共同优势。因此在校医院建造中，应重视改善效劳质量，不断加强对接连性护理效劳的投入和支撑。
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[11] 李英姿.浅谈高校校医院建造[J].医学信息，2010，23（8）：2823-2824.
（收稿日期：2014-04-22 本文修改：李亚聪）endprint
3.3 高校校医院应重视接连性护理效劳并加强投入
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[11] 李英姿.浅谈高校校医院建造[J].医学信息，2010，23（8）：2823-2824.
（收稿日期：2014-04-22 本文修改：李亚聪）endprint
