徐立琴++++++程建萍++++++罗惠珍
[摘要] 意图 研讨细节办理对医院感染防控的施行作用。 办法 回忆性剖析2012年1月～2013年12月在本院住院患者中医院感染的发作状况。依据是否施行细节办理将实验目标分为细节办理前组与细节办理后组，比较两组的医院感染发作率、漏报率以及医院环境的物体外表、空气、医护人员的手等检测目标的合格率。 成果 细节办理后组的物体外表、空气、医护人员的手等检测目标的卫生合格率显着高于细节办理前组（P<0.05），医院感染发作率及漏报率显着低于细节办理前组（P<0.05）。 定论 细节办理可有用下降医院感染发作率，改进医院环境的卫生状况。
[要害词] 细节办理；医院感染；防控作用
[中图分类号] R197.3 [文献标识码] B [文章编号] 167
医院感染是指住院患者在医院内取得的感染，往往形成患者的病况加剧，乃至导致其逝世，医院感染的发作能否操控对医疗质量和医疗作业的安全起至关重要的作用[1]。院感科对医院感染的办理作业要一直贯穿于防备操控医院感染的每一个环节，任何一个细节出现问题都可能导致严重后果。细节办理模式是指在体系中关于每一个环节都进行规范化的办理，制定准则，每个人都依照规范执行任务[2]。细节办理能够发现纤细的问题而且不断改进，能够从各个详细的层面进步办理功率[3]。本研讨以本院的住院患者为研讨目标，比照研讨施行细节办理前后住院患者的医院感染状况。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取本院2012年1月～2013年12月的住院患者为研讨目标，其间2012年1月～2012年12月没有施行细节办理，2013年1月～2013年12月施行细节办理模式来操控医院感染。选用随机数字法选取契合归入规范和扫除规范的患者9623例，其间男性4798例，女人4825例，年纪16～87岁，均匀（46±6.98）岁。为确保研讨目标的同质性，要求一切患者神经、精力正常，无其他疾病。患者是否患有医院感染的确诊依照《医院感染确诊规范》[4]施行。依据是否施行细节办理将研讨目标随机分为细节办理前组与细节办理后组，两组患者的一般状况差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 研讨办法
对2012年1月～2012年12月没有施行细节办理的医院感染状况进行回忆性调查，计算医院感染的各项参数目标。计算剖析以往医院感染办理中存在的问题后，制定细节办理详细计划，在2013年1月～2013年12月施行细节办理模式，计算并剖析医院感染的各项相关参数目标。细节办理模式详细如下：①加强医护人员、护工、保洁员、患者等人员的感染防备认识，定时进行训练；②对药品、无菌用品、操作器械等的运用进行规范化办理，每个细节都做到职责到个人的查看担任制；③病区定时进行空气净化和消毒，医护人员触摸不同的患者前要洗手，避免穿插感染，对已有医院感染的患者进行阻隔医治；④树立医院感染办理委员会及临床科室医院感染办理小组，归入各病区感控医师及感控护理，加强查核办理[5-6]。
1.3 研讨目标及点评办法
①医院环境卫生检测目标合格率的比较，包含物体外表、医护人员的手、空气等，此部分材料来历于院感科的督查办理材料；②医院感染发作率、漏报率的比较。
1.4 计算学处理
数据均经双向核对输入计算机，运用SPSS 17.0软件进行计算剖析，计量材料用x±s表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，α=0.05。
2 成果
2.1 细节办理前后组医院环境卫生检测目标合格率的比较
细节办理后组的物体外表、空气、医护人员的手等的卫生合格率显着高于细节办理前组（P<0.05）（表1）。
表1 细节办理前后组医院环境卫生检测目标合格率的比较[n（%）]
2.2 细节办理前后组医院感染发作率及漏报率的比较
细节办理后组的医院感染发作率及漏报率显着低于细节办理前组（P<0.05）（表2）。
表2 细节办理前后组医院感染发作率及漏报率的比较[n（%）]
3 评论
医院感染包含在住院期间发作的感染和在医院内取得在出院后发作的感染[4]。医院感染是一切医院面对的一个严峻的问题，从医院树立开始就存在。医院感染可导致患者的病况加剧，住院时刻延伸，给患者及其家庭带来沉重负担，对患者病况的康复和预后也发作严重影响[7]，因而，对医院感染的防备和操控作业是医院作业的重中之重。医院感染的病原体品种多且来历广，致病的病原体往往有很强的耐药性，使临床上对医院感染的医治好不容易[7-8]，对医院感染的防备是比医治愈加有用的办法，经过各种办理途径对院内感染的发作途径进行阻断，是下降医院感染发作率的要害。
细节办理是将各项任务都分化到详细的过程，制定出规范化、有用的施行办法，详细化到个人担任，捉住每一个环节，然后到达进步办理功率的意图[9-12]。本研讨经过对以往院内感染的发作事例进行详细剖析，制定出详尽可行的医院感染防治办法规范，而且监督一切医院作业人员参加到细节办理的施行中，对办理的法令不断改进，对办理的施行作用进行监测。
本研讨成果显现，细节办理后组的物体外表、空气、医护人员的手等的卫生合格率显着高于细节办理前组（P<0.05），医院感染发作率及漏报率显着低于细节办理前组（P<0.05），阐明细节办理模式能够有用进步对医院感染的操控作用。
综上所述，细节办理模式能够有用进步对医院感染的操控作用，下降医院感染的发作率和漏报率。细节办理对医院感染的防备和操控有显着的作用、优势，可在医院办理中大力推广。
[参考文献]
[1] 李艳萍.底层医院院感办理操控面对的现状及对策[J].中外健康文摘，2012，9（27）：50-52.
[2] 饶文君.细节办理在操控ICU医院感染中的作用[J].临床合理用药杂志，2011，4（14）：123.
[3] 王君琴，安莉.细节办理在操控医院感染中的作用[J].淮海医药，2009，27（4）：373-374.
[4] 卫生部.医院感染确诊规范（试行）[J].中华医学杂志，2001，81（5）：314-320.
[5] 游春艳.细节办理在儿科医院感染操控作业中的运用[J].全科护理，2013，11（35）：3338-3339.
[6] 张小燕，苏永静，黄天雯，等.加强细节办理下降护理危险[J].我国护理办理，2007，7（4）：59-61.
[7] 王群，罗湘宁.加强护理办理在医院感染防备中运用的作用点评[J].我国有用护理杂志，2012，28（21）：85-86.
[8] 何多多，张玉强，张颖，等.医院空气微生物学监测在操控医院感染中的作用[J].中华医院感染学杂志，2005，15（11）：1290.
[9] 郭会屏.细节办理在口腔科医院感染操控中的运用[J].世界护理学杂志，2011，30（12）：1836-1838.
[10] 邓本敏，皮远萍，饶洪英.细节办理在经外周静脉置入中心静脉导管中的运用[J].重庆医科大学学报，2011，36（8）：996-998.
[11] 付容，侯世珍，谭本仁.细节办理在毒蛇咬伤患者中的护理运用[J].我国当代医药，2014，21（10）：151-152，155.
[12] 徐丽珍，付芙英.细节办理在避免血液内科住院患者跌倒中的运用[J].我国当代医药，2013，20（17）：133-134.
（收稿日期：2014-05-15 本文修改：许俊琴）
[摘要] 意图 研讨细节办理对医院感染防控的施行作用。 办法 回忆性剖析2012年1月～2013年12月在本院住院患者中医院感染的发作状况。依据是否施行细节办理将实验目标分为细节办理前组与细节办理后组，比较两组的医院感染发作率、漏报率以及医院环境的物体外表、空气、医护人员的手等检测目标的合格率。 成果 细节办理后组的物体外表、空气、医护人员的手等检测目标的卫生合格率显着高于细节办理前组（P<0.05），医院感染发作率及漏报率显着低于细节办理前组（P<0.05）。 定论 细节办理可有用下降医院感染发作率，改进医院环境的卫生状况。
[要害词] 细节办理；医院感染；防控作用
[中图分类号] R197.3 [文献标识码] B [文章编号] 167
医院感染是指住院患者在医院内取得的感染，往往形成患者的病况加剧，乃至导致其逝世，医院感染的发作能否操控对医疗质量和医疗作业的安全起至关重要的作用[1]。院感科对医院感染的办理作业要一直贯穿于防备操控医院感染的每一个环节，任何一个细节出现问题都可能导致严重后果。细节办理模式是指在体系中关于每一个环节都进行规范化的办理，制定准则，每个人都依照规范执行任务[2]。细节办理能够发现纤细的问题而且不断改进，能够从各个详细的层面进步办理功率[3]。本研讨以本院的住院患者为研讨目标，比照研讨施行细节办理前后住院患者的医院感染状况。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取本院2012年1月～2013年12月的住院患者为研讨目标，其间2012年1月～2012年12月没有施行细节办理，2013年1月～2013年12月施行细节办理模式来操控医院感染。选用随机数字法选取契合归入规范和扫除规范的患者9623例，其间男性4798例，女人4825例，年纪16～87岁，均匀（46±6.98）岁。为确保研讨目标的同质性，要求一切患者神经、精力正常，无其他疾病。患者是否患有医院感染的确诊依照《医院感染确诊规范》[4]施行。依据是否施行细节办理将研讨目标随机分为细节办理前组与细节办理后组，两组患者的一般状况差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 研讨办法
对2012年1月～2012年12月没有施行细节办理的医院感染状况进行回忆性调查，计算医院感染的各项参数目标。计算剖析以往医院感染办理中存在的问题后，制定细节办理详细计划，在2013年1月～2013年12月施行细节办理模式，计算并剖析医院感染的各项相关参数目标。细节办理模式详细如下：①加强医护人员、护工、保洁员、患者等人员的感染防备认识，定时进行训练；②对药品、无菌用品、操作器械等的运用进行规范化办理，每个细节都做到职责到个人的查看担任制；③病区定时进行空气净化和消毒，医护人员触摸不同的患者前要洗手，避免穿插感染，对已有医院感染的患者进行阻隔医治；④树立医院感染办理委员会及临床科室医院感染办理小组，归入各病区感控医师及感控护理，加强查核办理[5-6]。
1.3 研讨目标及点评办法
①医院环境卫生检测目标合格率的比较，包含物体外表、医护人员的手、空气等，此部分材料来历于院感科的督查办理材料；②医院感染发作率、漏报率的比较。
1.4 计算学处理
数据均经双向核对输入计算机，运用SPSS 17.0软件进行计算剖析，计量材料用x±s表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，α=0.05。
2 成果
2.1 细节办理前后组医院环境卫生检测目标合格率的比较
细节办理后组的物体外表、空气、医护人员的手等的卫生合格率显着高于细节办理前组（P<0.05）（表1）。
表1 细节办理前后组医院环境卫生检测目标合格率的比较[n（%）]
2.2 细节办理前后组医院感染发作率及漏报率的比较
细节办理后组的医院感染发作率及漏报率显着低于细节办理前组（P<0.05）（表2）。
表2 细节办理前后组医院感染发作率及漏报率的比较[n（%）]
3 评论
医院感染包含在住院期间发作的感染和在医院内取得在出院后发作的感染[4]。医院感染是一切医院面对的一个严峻的问题，从医院树立开始就存在。医院感染可导致患者的病况加剧，住院时刻延伸，给患者及其家庭带来沉重负担，对患者病况的康复和预后也发作严重影响[7]，因而，对医院感染的防备和操控作业是医院作业的重中之重。医院感染的病原体品种多且来历广，致病的病原体往往有很强的耐药性，使临床上对医院感染的医治好不容易[7-8]，对医院感染的防备是比医治愈加有用的办法，经过各种办理途径对院内感染的发作途径进行阻断，是下降医院感染发作率的要害。
细节办理是将各项任务都分化到详细的过程，制定出规范化、有用的施行办法，详细化到个人担任，捉住每一个环节，然后到达进步办理功率的意图[9-12]。本研讨经过对以往院内感染的发作事例进行详细剖析，制定出详尽可行的医院感染防治办法规范，而且监督一切医院作业人员参加到细节办理的施行中，对办理的法令不断改进，对办理的施行作用进行监测。
本研讨成果显现，细节办理后组的物体外表、空气、医护人员的手等的卫生合格率显着高于细节办理前组（P<0.05），医院感染发作率及漏报率显着低于细节办理前组（P<0.05），阐明细节办理模式能够有用进步对医院感染的操控作用。
综上所述，细节办理模式能够有用进步对医院感染的操控作用，下降医院感染的发作率和漏报率。细节办理对医院感染的防备和操控有显着的作用、优势，可在医院办理中大力推广。
[参考文献]
[1] 李艳萍.底层医院院感办理操控面对的现状及对策[J].中外健康文摘，2012，9（27）：50-52.
[2] 饶文君.细节办理在操控ICU医院感染中的作用[J].临床合理用药杂志，2011，4（14）：123.
[3] 王君琴，安莉.细节办理在操控医院感染中的作用[J].淮海医药，2009，27（4）：373-374.
[4] 卫生部.医院感染确诊规范（试行）[J].中华医学杂志，2001，81（5）：314-320.
[5] 游春艳.细节办理在儿科医院感染操控作业中的运用[J].全科护理，2013，11（35）：3338-3339.
[6] 张小燕，苏永静，黄天雯，等.加强细节办理下降护理危险[J].我国护理办理，2007，7（4）：59-61.
[7] 王群，罗湘宁.加强护理办理在医院感染防备中运用的作用点评[J].我国有用护理杂志，2012，28（21）：85-86.
[8] 何多多，张玉强，张颖，等.医院空气微生物学监测在操控医院感染中的作用[J].中华医院感染学杂志，2005，15（11）：1290.
[9] 郭会屏.细节办理在口腔科医院感染操控中的运用[J].世界护理学杂志，2011，30（12）：1836-1838.
[10] 邓本敏，皮远萍，饶洪英.细节办理在经外周静脉置入中心静脉导管中的运用[J].重庆医科大学学报，2011，36（8）：996-998.
[11] 付容，侯世珍，谭本仁.细节办理在毒蛇咬伤患者中的护理运用[J].我国当代医药，2014，21（10）：151-152，155.
[12] 徐丽珍，付芙英.细节办理在避免血液内科住院患者跌倒中的运用[J].我国当代医药，2013，20（17）：133-134.
（收稿日期：2014-05-15 本文修改：许俊琴）
[摘要] 意图 研讨细节办理对医院感染防控的施行作用。 办法 回忆性剖析2012年1月～2013年12月在本院住院患者中医院感染的发作状况。依据是否施行细节办理将实验目标分为细节办理前组与细节办理后组，比较两组的医院感染发作率、漏报率以及医院环境的物体外表、空气、医护人员的手等检测目标的合格率。 成果 细节办理后组的物体外表、空气、医护人员的手等检测目标的卫生合格率显着高于细节办理前组（P<0.05），医院感染发作率及漏报率显着低于细节办理前组（P<0.05）。 定论 细节办理可有用下降医院感染发作率，改进医院环境的卫生状况。
[要害词] 细节办理；医院感染；防控作用
[中图分类号] R197.3 [文献标识码] B [文章编号] 167
医院感染是指住院患者在医院内取得的感染，往往形成患者的病况加剧，乃至导致其逝世，医院感染的发作能否操控对医疗质量和医疗作业的安全起至关重要的作用[1]。院感科对医院感染的办理作业要一直贯穿于防备操控医院感染的每一个环节，任何一个细节出现问题都可能导致严重后果。细节办理模式是指在体系中关于每一个环节都进行规范化的办理，制定准则，每个人都依照规范执行任务[2]。细节办理能够发现纤细的问题而且不断改进，能够从各个详细的层面进步办理功率[3]。本研讨以本院的住院患者为研讨目标，比照研讨施行细节办理前后住院患者的医院感染状况。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取本院2012年1月～2013年12月的住院患者为研讨目标，其间2012年1月～2012年12月没有施行细节办理，2013年1月～2013年12月施行细节办理模式来操控医院感染。选用随机数字法选取契合归入规范和扫除规范的患者9623例，其间男性4798例，女人4825例，年纪16～87岁，均匀（46±6.98）岁。为确保研讨目标的同质性，要求一切患者神经、精力正常，无其他疾病。患者是否患有医院感染的确诊依照《医院感染确诊规范》[4]施行。依据是否施行细节办理将研讨目标随机分为细节办理前组与细节办理后组，两组患者的一般状况差异无计算学含义（P>0.05），具有可比性。
1.2 研讨办法
对2012年1月～2012年12月没有施行细节办理的医院感染状况进行回忆性调查，计算医院感染的各项参数目标。计算剖析以往医院感染办理中存在的问题后，制定细节办理详细计划，在2013年1月～2013年12月施行细节办理模式，计算并剖析医院感染的各项相关参数目标。细节办理模式详细如下：①加强医护人员、护工、保洁员、患者等人员的感染防备认识，定时进行训练；②对药品、无菌用品、操作器械等的运用进行规范化办理，每个细节都做到职责到个人的查看担任制；③病区定时进行空气净化和消毒，医护人员触摸不同的患者前要洗手，避免穿插感染，对已有医院感染的患者进行阻隔医治；④树立医院感染办理委员会及临床科室医院感染办理小组，归入各病区感控医师及感控护理，加强查核办理[5-6]。
1.3 研讨目标及点评办法
①医院环境卫生检测目标合格率的比较，包含物体外表、医护人员的手、空气等，此部分材料来历于院感科的督查办理材料；②医院感染发作率、漏报率的比较。
1.4 计算学处理
数据均经双向核对输入计算机，运用SPSS 17.0软件进行计算剖析，计量材料用x±s表明，选用t查验，计数材料选用χ2查验，α=0.05。
2 成果
2.1 细节办理前后组医院环境卫生检测目标合格率的比较
细节办理后组的物体外表、空气、医护人员的手等的卫生合格率显着高于细节办理前组（P<0.05）（表1）。
表1 细节办理前后组医院环境卫生检测目标合格率的比较[n（%）]
2.2 细节办理前后组医院感染发作率及漏报率的比较
细节办理后组的医院感染发作率及漏报率显着低于细节办理前组（P<0.05）（表2）。
表2 细节办理前后组医院感染发作率及漏报率的比较[n（%）]
3 评论
医院感染包含在住院期间发作的感染和在医院内取得在出院后发作的感染[4]。医院感染是一切医院面对的一个严峻的问题，从医院树立开始就存在。医院感染可导致患者的病况加剧，住院时刻延伸，给患者及其家庭带来沉重负担，对患者病况的康复和预后也发作严重影响[7]，因而，对医院感染的防备和操控作业是医院作业的重中之重。医院感染的病原体品种多且来历广，致病的病原体往往有很强的耐药性，使临床上对医院感染的医治好不容易[7-8]，对医院感染的防备是比医治愈加有用的办法，经过各种办理途径对院内感染的发作途径进行阻断，是下降医院感染发作率的要害。
细节办理是将各项任务都分化到详细的过程，制定出规范化、有用的施行办法，详细化到个人担任，捉住每一个环节，然后到达进步办理功率的意图[9-12]。本研讨经过对以往院内感染的发作事例进行详细剖析，制定出详尽可行的医院感染防治办法规范，而且监督一切医院作业人员参加到细节办理的施行中，对办理的法令不断改进，对办理的施行作用进行监测。
本研讨成果显现，细节办理后组的物体外表、空气、医护人员的手等的卫生合格率显着高于细节办理前组（P<0.05），医院感染发作率及漏报率显着低于细节办理前组（P<0.05），阐明细节办理模式能够有用进步对医院感染的操控作用。
综上所述，细节办理模式能够有用进步对医院感染的操控作用，下降医院感染的发作率和漏报率。细节办理对医院感染的防备和操控有显着的作用、优势，可在医院办理中大力推广。
[参考文献]
[1] 李艳萍.底层医院院感办理操控面对的现状及对策[J].中外健康文摘，2012，9（27）：50-52.
[2] 饶文君.细节办理在操控ICU医院感染中的作用[J].临床合理用药杂志，2011，4（14）：123.
[3] 王君琴，安莉.细节办理在操控医院感染中的作用[J].淮海医药，2009，27（4）：373-374.
[4] 卫生部.医院感染确诊规范（试行）[J].中华医学杂志，2001，81（5）：314-320.
[5] 游春艳.细节办理在儿科医院感染操控作业中的运用[J].全科护理，2013，11（35）：3338-3339.
[6] 张小燕，苏永静，黄天雯，等.加强细节办理下降护理危险[J].我国护理办理，2007，7（4）：59-61.
[7] 王群，罗湘宁.加强护理办理在医院感染防备中运用的作用点评[J].我国有用护理杂志，2012，28（21）：85-86.
[8] 何多多，张玉强，张颖，等.医院空气微生物学监测在操控医院感染中的作用[J].中华医院感染学杂志，2005，15（11）：1290.
[9] 郭会屏.细节办理在口腔科医院感染操控中的运用[J].世界护理学杂志，2011，30（12）：1836-1838.
[10] 邓本敏，皮远萍，饶洪英.细节办理在经外周静脉置入中心静脉导管中的运用[J].重庆医科大学学报，2011，36（8）：996-998.
[11] 付容，侯世珍，谭本仁.细节办理在毒蛇咬伤患者中的护理运用[J].我国当代医药，2014，21（10）：151-152，155.
[12] 徐丽珍，付芙英.细节办理在避免血液内科住院患者跌倒中的运用[J].我国当代医药，2013，20（17）：133-134.
（收稿日期：2014-05-15 本文修改：许俊琴）
