赵寒
68岁的许大娘身形较胖，是一位老高血压患者，自己就会测血压，平常服用两种降压药，几年来血压一向操控得不错。近期到了温暖的夏日，血压没那么高了，她就减了服药的量，感觉也没什么事儿。但有一天她遽然感觉头晕模糊，家人赶忙送她到医院，她的高压现已升到了180汞柱。医师问明原因，责怪她不应该自作主张、自行减药。许大娘懊悔不及。
据黑龙江省医院副院长、心内科主任王政博士介绍，心脏病患者服药存在许多误区。像许大娘这样自作主张、自行减药的患者是一部分；还有的患者不遵医嘱不准时吃药、私行停药；还有的患者似懂不懂、自认为是，自己给自己下药；还有的患者服药跟着广告走，广告宣传什么，他就信任什么、服用什么；还有的患者用保健品代替药物，成果出了问题。
王政博士仍是我国医师协会心血管内科医师分会会员、我国医师协会重症医师分会心脏重症专家委员会委员、黑龙江省医学会健康办理委员会副主任委员、黑龙江省中西医结合学会老年病分会副主任委员。他主攻心内科常见病多发病的确诊和医治，特别是心内科急危重症的抢救和医治。对冠状动脉介入医治、急性心肌梗死患者的各类重症和杂乱患者的支架植入医治等的临床经验丰富，在国内外共宣布论文20余篇，取得6项各级各项奖赏。
美国《内科医学年鉴》发表，范德比尔特大学医学院的查询显现，即便有药剂师的点拨，出院后的心脏病患者也会发作各式各样的用药过错。有的是用药紊乱形成身体损害，还有的是用药的不良反应。但大都是小过错，危及生命的仅仅极少数。调查研讨发现，大约50%的患者服药会出各种问题。据了解，美国每年由于用药过错而入院的患者至少有150万人。
王政博士指出，心脏病患者服药是人命关天的大事，千万不行儿戏、千万忽视不得。他特别劝诫，心脏病患者在以下方面需求多加留意。
一是要防止呈现不遵医嘱、该用不必的问题。
跟着生活水平的进步，高血脂症患者也日益增多，而高血脂又是脑卒中、冠心病、动脉硬化、心肌梗死的重要病因之一，并可以加剧高血压、糖尿病、脂肪肝、肝硬化、胰腺炎等疾病的恶化。所以高血脂患者应非常留意经过调理饮食、运动、服用各种降血脂药物等办法操控血脂。常用的降脂抗动脉硬化药物对防止脑卒中、心肌梗死等危险具有极大效果。许多患者认为血脂康复到正常范围内，就可以不必药物了，这其实是一个极大的误区。
王政博士特别指出，心脏病患者血脂康复到正常范围内也需求用药。心脏病患者的血脂和一般人不一样，对这些患者应该有更高的要求，以防止呈现突发性的危险。
降血脂抗动脉硬化类药物对肝脏有影响，有的患者看到药品说明书今后，怕肝脏有不良反应、转氨酶升高，就自己暗里中止服药。王政博士指出，其实，医师从专业视点现已留意到这些问题，服药后轻度的转氨酶升高是药物发挥效果的正常体现，肝细胞膜通透性改动会形成轻度转氨酶升高，医师早现已评价了危险的发作率。其实，吃药形成的严峻肝损害、肝衰竭与不服药的普通人简直没多大差异，权衡利弊仍是坚持服用降脂药物为好。
再比方，每天服用小剂量的阿司匹林对削减血栓、削减心肌梗死起很大效果，有的时分仍是关键效果，心血管疾病高危人群每天应该坚持75～325毫克的摄入量。但阿司匹林可能对胃肠道发作影响，许多患者因而就暗里把这种药给停了。还有的人减量吃，两天吃一片。王政博士指出，两天才吃一片，假如低于75毫克，基本上没什么效果。假如每天可以坚持服用一次阿司匹林，最好每天睡前服用100毫克。阿司匹林肠溶片对胃肠道影响较小，合适于需求长时间服用的患者。假如是胃肠道不能耐受的患者，饭后服用的一同，可遵医嘱和胃药一同服用，避免影响肠胃。假如依然觉得胃肠道不适，需求换药，需求找专门医师，可以换服氯吡格雷等。
二是盲目跟风，看他人用什么药、广告卖什么药，就吃什么药。
王政博士指出，高血压症在不同人身上会体现为不同的特色，不同年纪、不同状况、不同体征的高血压患者，用药也是不一样的，所以，有多种不同的高血压医治办法。许多患者用药不是经过医院、医师，而是经过口口相传，或许经过广告宣传，暗里到药店买药用药。这是很危险的！
高血压患者应该找心血管内科医师进行专业的查看和医治，用哪一类降压药，以及需求操控那些危险要素等，都应听专业医师的。
就降压药物而言，基本上不存在哪一类药物更好、哪一类更差，只需考虑哪一类药物更合适患者。所谓合适药物，就是指降压效果抱负、安稳，一同又不会引起其他不适的药物。一旦摸索到合适的药物，就可以长时间服用。即便血压在服药状况下正常，也不要随意换药及停药，绝大多数高血压不太可能完全治好，所以必须坚持长时间服降压药物。换药或剂量的调整都应该在专业医师的指导下进行。大多数患者需求几类药物联合用，稍嫌费事，不过，现在现已有许多复方制剂可供挑选。
一般状况下，夏日患者的血压往往比天气冷的时分低一点，有的人就自行停药或减药，最初说到的许大娘就是如此。这很简单导致血压忽高忽低，太高会发作脑溢血，而太低会昏厥，乃至猝死。专家劝诫，夏日不要私行停药、减药，不然就会让自己处于危险之中。
三是有的患者用保健品代替药物，这具有极大的危险。
许多患者信任广告，把保健食品当作药物来用。不行否认，保健品有必定的保健效果。在实际社会中，常常可以看到有些保健品厂商经过所谓“专家”讲课，夸张保健品的效果、误导患者。一位糖尿病患者家族传闻某保健品能“彻底治愈糖尿病”，看病心切，花大价钱买了两箱。患者停了其他药物只吃这个保健品，成果导致“糖尿病酮症酸中毒”，送到医院抢救才脱离了危险。又如，一些保健品称可以使“乙肝转阴”，而事实是，乙肝在现在的医疗条件下还不能彻底治愈。有些保健品称能“降压”“降脂”，成果患者服用今后血压、血脂升得非常高，非常危险。保健品不是药，它只可以起到辅佐医治效果，不能以保健品作为医治手法，患病必须到正规医院承受医治。
有的保健品不只不能医治疾病，依靠其反而可能延误病况。比方，长时间以来，不少心血管患者都信任深海鱼油对心脏健康具有维护效果。但研讨发现，患有心脏病者摄入深海鱼油并不能下降其心血管问题的危险。
四是有的患者忽视非药物医治。
相对于药物医治，心脏病患者的非药物医治也很重要，这一点往往被忽视。有的心脏病患者、尤其是高血压患者认为服了药，就可以不加操控地随意吃喝，这是大错特错的。据了解，体重减轻10公斤，血压就可以下降5～20毫米汞柱，所以，操控体重、低盐、低脂饮食、保暖等非药物要素的医治，对心脏病患者是非常重要的。
