钱琦
10多岁的小露,大约两周前开端呈现低烧、头晕、嗜睡等症状,家人认为她伤风了,便带她去医院进行了吃药打针等医治。但是小露的病况一向没有好转,直到最近几天益发严峻,开展到头痛、吐逆,接连3天都吃不下饭。近来的一个清晨,家人发现局势不妙,这才带她到医院就诊。
徒手挤痘不可取
接诊的医师说,小露入院时状况很差,几近昏倒,基本是脑疝前期症状,颅压很高。儿科CT查看发现其右脑颞叶有占位性病变,经神经外科医师会诊,考虑脓肿的可能性较大,当即进行了核磁共振查看,证明右脑颞叶有一处4.5cm×3.5cm×3cm的肿块。一般在做去除肿块的手术之前,医师会对患者运用抗生素进行消炎处理,使脓肿的边际更为明晰。但是小露的病况现已容不得再等下去。当天下午,医师紧迫为小露施行了急诊手术,开颅切除脓肿,术中抽出了多达8ml的黄色脓液。现在,小露生命体征平稳,神志清醒,言语、四肢动作等功能都没有受到影响。不过,因为开颅手术中切除了部分颅骨,还需要挑选机遇进行颅骨修补。
医师经过重复细心问询小露的病史和生活习惯,得知几个星期前,小露的妈妈看到她的鼻尖黑黑的有几个比较显着的黑头,觉得欠好看,就用手帮小露挤掉了那几颗黑头。小露的妈妈通知医师,在挤黑头之前,的确没有留意对手部进行清洁和消毒。医师由此揣度,小露会患上这么严峻的脑炎,很可能就是因为在鼻部“三角区”挤黑头导致金黄色葡萄球菌感染。小露的妈妈听到医师的揣度后后悔不已,没想到自己的随意处理居然给孩子带来这么大的苦楚。
从鼻根到两头嘴角的“风险三角区”,血管密布与颅内连通,一旦感染细菌,经过血液逆行进入颅内,就会引起脓肿。尽管相似的病例比较罕见,但大多数青少年都有长青春痘、徒手挤青春痘的阅历,的确值得引起警觉。因而,广阔青少年和家长都要在医师的指引下科学“战痘”,不要随意自行处理,尤其是在手部不清洁、没有进行消毒的情况下用手挤痘。一起,脑炎的预后假如欠好,患者还会呈现癫痫、脑积水等后遗症。
處理办法要妥当
脑炎的前期症状如发热、头痛、吐逆、精力欠好爱睡觉等,的确跟伤风十分相似,假如孩子呈现了高烧、继续的吐逆,也要引起家长的注重,及时到医院就诊,避免耽搁病况。
要学会应对不同阶段的粉刺。痤疮俗称青春痘,在临床上分为几个皮疹形状。在其构成初期的微粉刺形状假如处理不妥,皮疹没有缓解,会逐步开展成为沉默粉刺(白头粉刺)或开口粉刺(黑头粉刺)。沉默粉刺因为有角质掩盖,皮脂没有氧化,就呈现白色;一般所见的“黑头”则是因为皮脂氧化呈现黑色,并不是有脏东西。假如这两种粉刺没有处理好,继续开展下去就会在临床上构成炎症性的丘疹,呈现为发红的小疙瘩。病况再进一步开展就会构成结节、囊肿,这种形状的痤疮预后会留有疤痕。关于不同阶段不同形状的痤疮,要选用不同的处理办法。
微粉刺的处理:作为粉刺的构成初始阶段,能够运用祛痘化妆品,如含有果酸的化妆品,促进角质的剥脱,然后缓解微粉刺。
开口、沉默粉刺的处理:能够在皮肤科医师的指导下运用外擦类药物,如异维A酸类药物,临床上常用的有维甲酸、达芙文(阿达帕林)等。
炎症性丘疹:外擦抗生素类药物加异维A酸类药物,症状特别严峻的,加口服药物如多西霉素、克林霉素等来操控炎症反响。
结节囊肿:临床上呈现显着结节囊肿的,在上述处理的基础上,还可加口服异维A酸类药物。
痘痘不能自己挤,挤的力气一起有往外的力气和往内的力气,往内力气过大,可能会将炎症性丘疹挤进真皮层。尤其是在鼻子风险三角区,丰厚的血管静脉连同颅内,其结构也比较特别,都没有静脉瓣,阻挠回流的效果十分弱,一旦细菌进入血液,很快跟着血液循环回流到颅内,往往就会发作颅内感染。
针对白头、黑头这两种形状的粉刺,能够到医院皮肤科承受祛除术,专业人员会凭借专业的东西,运用特别的方法进行铲除,必定不要自行处理。至于开展到炎症性丘疹形状的痤疮,医师是必定不主张“挤”的。