血液科二病区:创立血液科教育演示病区在实习教育改革中的研讨

营养
中国现代医生
2018年11月29日 17:03

李建华 唐小万 黄辉

[摘要] 意图 探討创立血液科教育演示病区在实习教育变革中的使用作用。 办法 挑选2015年9月~2017年9月在温州医科大学隶属黄岩医院进行结业实习的本专科结业生100例为研讨方针,按随机数字表法分为实验组(n=50)和对照组(n=50)。实验组选用按演示病区教育进行带教,对照组选用既往传统教育。两组学生内科出科时进行学习作用的点评,经过临床技术查核、学生对问题解答论说情况等进行归纳点评比较。 作用 ①实验组学生理论常识查核得分、临床技术查核得分、临床思维才能得别离离为(86.41±10.95)分、(88.89±8.31)分、(84.23±9.26)分,别离高于对照组的(78.57±12.46)分、(80.82±9.19)分、(77.47±10.02)分,组间比较差异有统计学含义(P<0.05)。②实验组学生对教师教育作用点评方针包含教育纲要完结率、讲堂时刻运用恰当率、问题辅导、技术教育、人文教育得别离离为96.00%(48/50)、92.00%(46/50)、(83.82±9.03)分、(86.31±8.83)分、(89.09±8.46)分,别离高于对照组的82.00%(41/50)、74.00%(37/50)、(75.56±10.54)分、(78.34±11.26)分、(80.30±10.67)分,组间比较差异有统计学含义(P<0.05)。 定论 创立血液科教育演示病区在实习教育中的使用作用杰出,可进步实习生的理论、实践、交流才能及团队精神。一起可进步教师的教育才能,在学生中取得更高的点评。在实习教育变革中使用远景杰出,可为临床各科室的实践教育供给参阅。

[关键词] 血液科;教育办法;临床实习;教育演示病区

[中图分类号] G642.4;R-4 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2018)09-0141-04

Research on establishing demonstration ward for hematology teaching in practice teaching reform

LI Jianhua TANG Xiaowan HUANG Hui LIU Hui

Department of Hematology and Oncology, Taizhou First Peoples Hospital in Zhejiang Province, Taizhou 318020, Zhejiang, China

[Abstract] Objective To study the effect of establishing demonstration ward for hematology teaching in practice teaching reform. Methods A total of 100 college graduates who took internships in Huangyan Hospital of Wenzhou Medical University from September 2015 to September 2017 were selected as experimental subjects and randomly divided into experimental group(n=50) and control group(n=50). The experimental group was taught by the demonstration ward teaching, the control group was taught by the traditional teaching. Two groups of students were assessed of learning effectiveness after finishing the rotation in the department of internal medicine, The assessment was carried out by comparing the clinical skills, the ability of solving the problem and discussing the situation between the two groups. Results (1)For the students in the experimental group, the score of theoretical knowledge, clinical skills and ability of clinical thinking was (86.41±10.95)points, (88.89±8.31)points and (84.23±9.26)points respectively, which were higher than the control group (78.57±12.46)points, (80.82±9.19)points and (77.47±10.02)points respectively. There was significant difference between the two groups(P<0.05). (2) For the students in the experimental group, the evaluation index of rate of completion of teaching syllabus, rate of appropriate use of classroom time, problem instruction, skills teaching and humanity teaching scored 96.00%(48/50)、92.00%(46/50)、(83.82±9.03)points、(86.31±8.83)points、(89.09±8.46)points respectively, which were significantly higher than those in the control group 82.00%(41/50)、74.00%(37/50)、(75.56±10.54)points、(78.34±11.26)points、(80.30±10.67)points, the difference between the two groups was statistically significant(P<0.05). Conclusion The application of demonstration teaching ward for hematology teaching in practice teaching reform is effective and can not only improve the theory, practice, communication skills and team spirit of trainees but also improve the teaching ability of teachers, help the teachers receive a higher evaluation. The practical application of the teaching reform in the internship is extraordinarily good, which can provide reference for the practical teaching in all clinical departments.

[Key word] Department of Hematology; Teaching methods; Clinical practice; Teaching demonstration ward

在医学教育进程中,临床实习是对学生医学归纳才能进步的重要阶段,是将医学生由大学讲堂引人社会的一个过渡阶段,在此阶段可以使学生的医学理论和实践技术得到明显的进步[1]。加强医学实习生的实习教育作业,促进医学生各种优秀习气的养成,尤其是临床技术的培育关于进步教育质量,培育使用型人才发挥着重要作用[2]。因而,在临床教育进程中怎么进步对临床实习生的教育质量并取得更好的教育作用是当下医学教育范畴所注重的重大问题[3]。而传统的临床教育形式在实践进程中露出出了许多的坏处,首要体现在教育方针模糊不清、没有清晰的教育办理准则,并且在教育活动中普遍存在重理论轻实践,重常识教授,轻操作技术和科研才能的练习的问题,致使学生在实习阶段难以取得更好的实习作用,实习完毕后依然缺少根本的临床实践技术以及临床必备的事务才能,不利于实习生日后的作业的展开[4-5]。针对临床教育作业中呈现的许多问题,本研讨结合我院临床教育实践经验,以血液科教育为例展开创立教育演示病区包含教育安排建造、教育办理准则、实习带教准则建造等,调查其对实习生取得的教育作用,现报导如下。

1 材料与办法

1.1 一般材料

挑选2015年9月~2017年9月期间在温州医科大学隶属黄岩医院进行结业实习的本专科结业生100例为研讨方针,其男53例、女47例,学生年纪18~24岁,均匀(21.62±3.01)岁。实习生来历:温州医科大学20例、台州学院26例、浙医高专34例、九江医学院20例。实习生学历:专科31例、本科69例。按随机数字表法分为实验组(n=50)和对照组(n=50)。实验组选用按演示病区教育进行带教,对照组选用既往传统教育。两组实习生在性别、年纪、学历等根底材料比较差异无统计学含义(P>0.05),组间可比,见表1。

1.2 研讨办法

对照组学生选用既往传统教育,即对入组实习生采纳一致教育方案、教育纲要进行临床教育,包含理论和实践技术的教授解说,在实习完毕后对学生进行理论和实践查核。

实验组选用演示病区教育进行带教,详细内容包含[6-7]:① 树立病区教育安排:科主任全权担任科室教育作业,下设教育秘书辅佐科主任完结各项日常带教作业,以医疗组为带教单位,医疗组长担任制,详细学生落实到具體带教教师,但发起全科带教。②教育办理准则建造:由教育秘书担任进行入科前教育,内容包含科室的专业特征、带教医师情况、科室作业准则、医疗文书书写(病历书写、医嘱书写、申请单书写)、医德医风教育和依据不同层次实习生的教育纲要要求拟定实习方案。③树立实习带教准则:安排科室教师依据教育方案、教育纲要或实习纲要的规则,活跃完结所承当的教育使命。安排团体备课以进步授课质量,树立教育查房、病例评论、小讲课等准则。有方案地安排查看性听课、观摩性听课活动,并安排评论,总结经验,加以改进。由辅导教师催促并严厉要求学生,仔细辅导学生的学习和专业实践;一起要注重学生政治思想情况,做好针对性的思想作业。在实习完毕时,应对结业实习学生进行本课程的查核,以及对其他各方面的体现进行点评,写出切合实际的评语。注重实习生的临床思维才能及体格查看、三基操作才能的培育,体现在体格查看及三基操作安排专人带教。④树立教师查核准则:定时对带教教师的事务水平进行查核点评,应定时安排整体教师听取学生对教育作业的定见和要求,变革教育作业,做到教育相长。⑤树立完善查核准则,于实习期完毕时对实习生进行全方位的事务常识查核,包含理论常识、实践技术以及临床治疗进程中需求把握的其他技术,并对实习生的实习作用做出实在精确的点评。

1.3 点评办法

对两组实习生实习完毕出科时取得的实习成果进行点评并进行组间比照,成果点评办法选用百分制的查核办法,查核内容包含三项别离是理论常识查核、临床技术查核、临床思维才能查核,每项查核满分均为100分,得分越高阐明实习生的学习作用和实习成果越好。在实习完毕时由实习生对带教教师的教育作用进行点评并进行组间比照。教育作用点评方针包含:教育纲要完结率(分为完结和未完结)、讲堂时刻运用恰当率(分为恰当和不恰当)、问题辅导得分(教师对学生的操作及病史问诊进行正确的辅导与纠正教育得分)、技术教育得分(包含临床实践才能教育得分)、人文教育得分(包含职业化的情绪与效劳才能、非言语交流及其技巧、自动倾听才能、口头表达才能)。每项教育得分满分100分,得分越高阐明教师的教育才能越高。

1.4 统计学办法

本研讨的数据处理选用专业统计学软件包SPSS 21.0完结,计量材料以均数±标准差(x±s)表明,组间比较选用t查验,计数材料以例数或百分比表明,组间比较选用χ2查验,P<0.05为差异有统计学含义。

2 作用

2.1 两组实习生学习作用比较

实验组学生理论常识查核得分、临床技术查核得分、临床思维才能得别离离为(86.41±10.95)分、(88.89±8.31)分、(84.23±9.26)分,别离高于对照组的(78.57±12.46)分、(80.82±9.19)分、(77.47±10.02)分,组间比较差异有统计学含义(P<0.05),提示创立演示病区教育可进步实习生出科时的学习作用,见表2。

2.2 两组实习生对教师教育作用点评比较

实验组学生对教师教育作用点评方针包含教育纲要完结率、讲堂时刻运用恰当率、问题辅导得分、技术教育得分、人文教育得别离离为96.00%(48/50)、92.00%(46/50)、(83.82±9.03)分、(86.31±8.83)分、(89.09±8.46)分,别离高于对照组的82.00%(41/50)、74.00%(37/50)、(75.56±10.54)分、(78.34±11.26)分、(80.30±10.67)分,组间比较差异有统计学含义(P<0.05),提示创立演示病区教育可进步教师的教育才能,见表3。

3 评论

临床医学是一门注重实践的学科,医学生的实习阶段为学生取得临床实践经验供给了许多时机,是学生人物过渡为医师人物的重要联接阶段。怎么加强医学生实习阶段的过渡和取得更好的实习作用,是临床教育实践中需求要点注重的问题[8]。而传统的临床教育形式在实践进程中露出出了许多的坏处,首要体现在教育方针模糊不清、没有清晰的教育办理准则,并且在教育活动中普遍存在重理论轻实践,重常识教授,轻操作技术和科研才能的练习的问题,致使学生在实习阶段难以取得更好的实习作用,实习完毕后依然缺少根本的临床实践技术以及临床必备的事务才能,因而关于临床传统的实践教育形式的改动是势在必行的[9]。

本研讨中挑选调查的血液科又是一切内科学中专科性很强的临床学科,理论内容较笼统,血液科临床教育在许多方面归纳了多学科的根底和临床常识,需求多学科穿插常识,关于临床实践教育来说增加了必定难度[10-11]。在本研讨中,我院结合近几年临床教育的实践经验,选用树立教育演示病区的办法使用于实习教育变革中。在教育演示病区的树立进程中,咱们首要树立了完好的病区教育安排并予以完善,将那些只会有呈现在校园中的教育架构移植到临床病区中,以确保临床实践教育的顺利展开和有序进行[12]。其次,咱们进行了教育办理准则建造,树立各项科学合理的教育办理办法,对实习生的行为标准进行束缚,并对带教教师的教育要求做针对性的布置,从规章准则上确保实践教育的顺利进行[13-14]。再者,咱们对日常的带教作业也做了针对性的布置,细化到每一天的教育实践使命,带教教师应亲历临床一线对实习生进行详尽的辅导和纠正。最终,对实习生进行完善严厉的查核,点评实习生的实习作用和临床技术的把握情况[15-16]。别的,在教育实践中还应对带教教师进行查核,并定时安排整体教师听取学生对教育作业的定见和要求,变革教育作业中的杰出问题,做到教育相长,更好地促进实习教育作业的展开。在本研讨中实验组选用教育演示病区办法进行临床教育实践,作用实习生的实习成果包含论常识查核得分、临床技术查核得分、临床思维才能得分均高于惯例教育形式,提示创立演示病区教育可进步实习生出科时的学习作用[17]。别的,实验组学生对教师教育作用点评方针包含教育纲要完结率、讲堂时刻运用恰当率、问题辅导得分、技术教育得分、人文教育得分也要高于对照组,提示创立演示病区教育可进步教师的教育才能,是一个教育相长的进程[18]。血液病具有病因杂乱,病种繁复,并且血液病患者大多都是肿瘤患者的特色。在当时医患关系紧张的情况下作为血液科的实习生其面对的境况更为杂乱。在临床教育中分给血液病学的课时并不多,许多实习生仅仅对血液病构成感性知道。怎么加强医学实习生对血液病学的知道一向血液科带教教师在是临床医学教育变革的重要内容,也是临床教育作业的难题。讨论进步医学生临床归纳技术水平的途径和办法, 树立科学的临床标准带教系统,契合全球化布景下的医学教育研讨与变革的趋势,是血液病学临床教育变革的必定[19-20]。

综上所述,创立血液科教育演示病区在实习教育中的使用作用杰出,可进步实习生的理论、实践才能、交流才能以及团队精神。还可进步教师的教育才能,在学生中取得更高的点评。因而,创立血液科教育演示病区在实习教育变革中使用远景杰出,可为临床各科室的实践教育供给参阅。

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(收稿日期:2017-11-30)

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