谭莉
[摘要] 意图 评论护理查对准则对手术室防备护理胶葛的影响,总结护理查对准则的施行。办法 别离选取2012年7月~2013年7月从我院护理部手术室和非手术室出院的各30例患者作为研讨目标,两科室患者住院期间均承受护理查对,并对准则履行和履行状况进行回忆性计算,选用患者满足度点评量表对患者出院时的满足度进行比照。成果 手术室查对准则履行和履行状况显着高于非手术室,在点评标准上以优异和杰出为主,而非手术科室则以杰出和一般居多,提示手术室查对准则的履行和履行效果遍及好于非手术室。手术室出院患者护理满足率显着高于非手术室,但在不满足率方面,非手术室患者不满足度高达50%,显着高于手术室的10%。定论 护理查对准则是医院最基本、也是非常重要的一种护理办法,较非手术科室,手术室履行护理查对准则对最大极限地进步患者对护理作业满足度、削减护患胶葛有着重要的根底效果和防备含义。
[要害词] 护理查对;护理胶葛;使用;含义
[中图分类号] R472.3 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701(2014)21-0080-03
手术室作业节奏快,细节冗杂,对护理质量要求极高。手术室也是易发作过失事端的高风险科室,导致护理安全事情发作,如手术感染、逝世等[1]。严厉的查对准则是保证护理安全的中心准则,也是削减护理胶葛的有用办法。
1 材料与办法
1.1 一般材料
挑选2012年7月~2013年7月自我院护理部手术室(查询组)和非手术室(对照组)出院的30例患者作为查询目标,两组在年纪、性别、教育程度、住院时间等方面比较差异无计算学含义(P>0.05)。
1.2 护理内容
两科室均履行相同的护理查对准则,并对准则履行和履行状况选用量表点评进行回忆性计算,内容包含手术患者的接送及入室查对;术中输血、 输液及用药的查对;手术物品、标本的清点查对;饮食查对;医嘱查对等准则履行和履行状况,选用自拟的患者护理满足度点评量表对两组患者满足度进行计算比照。
1.3 满足度量表点评标准[3]
准则履行和履行状况点评采纳发放查问询卷、查阅记载等办法,对查询成果按照量表评比标准进行比照,选用3级点评标准:>90分为优异,80~90分为杰出,<80分为一般。对患者满足度比照选用患者护理满足度点评量表。
1.4 计算学剖析
选用SPSS14.0软件进行计算学剖析,计量材料选用(x±s)表明,组间比较选用t查验,P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1两科室护理查对准则的履行和履行状况的比较
参阅量表评比标准,两科室在护理查对准则的履行和履行状况方面的比较见表1。成果显现:手术室在患者接送及入室、输血输液及用药、饮食、医嘱及患者查对准则履行和履行状况均显着高于非手术科室,阐明手术室查对准则的履行和履行状况遍及好于非手术室(P<0.05)。参照标准,手术室履行查对准则效果以优异(10例)和杰出(18例)为主,而非手术科室则首要会集在杰出(11例)和一般(12例)。
表1 两科室护理查对准则的履行和履行状况的比较(x±s,分)
2.2 两组出院患者护理满足率比较
参照患者满足度量表评分标准,两组出院患者对护理作业满足度比照状况见表2。成果显现:手术室出院患者在护理“非常满足”和“满足”的例数均显着多于对照组,全体满足度显着高于非手术室出院患者。而在不满足率方面,非手术室达50%,远高于手术室的10%,阐明非手术室护理服务质量亟待改善。
表2 两组出院患者护理满足率比较[n(%)]
3 评论
从本研讨成果来看,在相同履行护理查对准则前提下,手术室履行“优异率”遍及显着高于非手术室,相同手术室出院的患者对护理作业的满足率也要高于非手术室出院患者,阐明我院护理部手术室在履行和履行护理查对准则方面相对更标准、严厉,这对削减护患胶葛、下降医疗事端发作率起着重要的根底性效果。
3.1 护理查对准则内容
①手术患者接送和入室查对准则,包含对患者科别、 住院号、床号、名字、性别、年纪、手腕带、确诊、手术称号与部位及其标志、术前用药、输血是否与手术通知单相符及手术医嘱所带的药品、物品等。细心点评患者的全体状况及皮肤状况,问询过敏史;②术中输血、输液及用药的查对准则。鉴于患者术中用药多履行口头医嘱,因而要求患者在用药时屡次复述医嘱,待复述无误后再给药;用药前查看“三查七对”准则,即用药前查、用药中查、用药后查和对名字、 药名、剂量、浓度、用法、 时间及有用期[2]。要害的输血查对有必要严厉履行查对程序,设专门的护理持患者病历前往血库取血样,在与血库人员进行交代时,应两边一起核对患者名字、性别、年纪、科别、住院号、床号,待承认无误后再将配血单与血袋进行查对,之后再次承认血型、血量、血液质量、血袋号和穿插配血实验成果等。在取回血之后,一般由值勤护理、巡视护理和麻醉医生等组成核对小组最终再次核对病历、血单及血袋,承认无误后方可输入。在输血过程中,巡视护理应随时监督患者有无输血反应。③物品的查对准则。近年来,跟着新技术、新器械的很多使用,导致术后手术物品留传患者体内的现象时有发作,因而在术前和术后均要严厉清点手术相关物品。在清点过程中,对腔隙部分封闭前后由洗手护理和巡回护理一起对物品进行清点;术中暂时增加的巨细纱布、棉片、纱布垫等敷料和内镜器械、惯例器械等应及时记载。清点物品要注意机遇,初次清点应在手术开端前,第2次在封闭腔体前;第三次则在封闭腔体后,末次则在缝完皮肤后。清点办法一是按次第;二是大声“点唱”[3]。
3.2 查对准则履行状况对护理失误的影响
从计算来看,查对不严厉是诱发护理过失的首要原因,严厉履行查对准则对削减护理安全事端有着重要的影响。其次,护理人员职责心也是导致护理安全事端频发的首要主观要素。手术室护理需求具有耐性和详尽,一旦缺少职责心,意味着护理查对准则将很难严厉标准地履行下去。因而,咱们以为护理查对准则的重要性或许效果在于尽可能为手术医生供给杰出的外部条件,削减除手术医生自身才能以外的要素搅扰,实际上这些必要的护理却非常要害[4]。endprint
3.3 进步手术室护理查对准则履行效果的办法
3.3.1 强化护理人员职责心知道 研讨发现,护理作业的过失是影响医疗整体质量的重要要素,也是作为衡量护理作业质量的一个重要的目标。一旦呈现过失,严峻的可导致患者逝世,由于可能一个忽略会影响到患者术前身体状况,然后因不再合适最佳手术时间而导致无法抢救;轻则会影响患者的心情状况,如对患者恶言,或许不经意的粗犷动作,可能使本就身心焦虑的患者落井下石,时间久了发生郁闷心情等[5-7]。因而护理查对准则承当主体——护理人员而言,要经过训练教育、正反典型示范等改变护理人员对履行查对准则含义的知道,尤其是强查询对准则对护理安全事端的影响,然后强化其职责知道。
3.3.2 从医院层面树立并理顺各级护理人员安排架构,做好职权一致,权责一致 在装备合理的前提下,对护理查对准则完成监督、履行和辅导的协调一致。可学习社区“网格化”管理办法,每个护理人员对应的患者及病床是一个网格,在这个网格里,护理人员全面担任该患者的一切护理,这样设置有助于强化护理人员职责知道,一起有助于职责追溯[8-9]。
3.3.3 加强查对准则施行的配套建造 从医院层面拟定符合实际、易操作、可监督的查对管理准则和操作标准,配以严厉的奖惩准则,并将查对准则履行状况归入日常查核,并与科室及个人经济利益挂钩[10-11]。
3.3.4 树立护理查对准则履行提示制 从办法层面立异护理人员履行查对准则提示制。如我院测验在护理人员中推广佩带安全标识手腕,时间提示护理人员要严厉履行查对。改变提示办法,把患者、家族归入到查对提示目标中来,与患者、家族之间构成相互提示的联系,让患者及家族自动提示护理人员是否严厉履行查对准则[12-13]。
综上所述,在手术室严厉履行护理查对准则,能有用下降护理安全事端发作率,增强患者对护理的满足度,有利于削减护理胶葛,构成调和的护患联系。
[参阅文献]
[1] 郑娟瑛. 护理查对准则在手术室防备护理胶葛中的使用及含义[J]. 我国有用护理杂志, 2011,27(9):51-52.
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[9] 姬莉. 手术室护理查对准则在防备护理胶葛中的效果[J]. 甘肃医药, 2013, 32(11): 874-875.
[10] 邓娟,谢蓉芝,吴华颖. 完善身份标识手腕带,履行护理查对准则[J]. 我国有用医药,2009, 4(5): 252-253.
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[12] 姬莉. 手术室护理查对准则在防备护理胶葛中的效果[J].甘肃医药,2013,32(11):874-875.
[13] 刘宏英. 评论手术室护理查对准则在防备护理胶葛中的效果[J]. 我国中医药咨讯,2010,2(18):10-11.
(收稿日期:2014-02-24)endprint
3.3 进步手术室护理查对准则履行效果的办法
3.3.1 强化护理人员职责心知道 研讨发现,护理作业的过失是影响医疗整体质量的重要要素,也是作为衡量护理作业质量的一个重要的目标。一旦呈现过失,严峻的可导致患者逝世,由于可能一个忽略会影响到患者术前身体状况,然后因不再合适最佳手术时间而导致无法抢救;轻则会影响患者的心情状况,如对患者恶言,或许不经意的粗犷动作,可能使本就身心焦虑的患者落井下石,时间久了发生郁闷心情等[5-7]。因而护理查对准则承当主体——护理人员而言,要经过训练教育、正反典型示范等改变护理人员对履行查对准则含义的知道,尤其是强查询对准则对护理安全事端的影响,然后强化其职责知道。
3.3.2 从医院层面树立并理顺各级护理人员安排架构,做好职权一致,权责一致 在装备合理的前提下,对护理查对准则完成监督、履行和辅导的协调一致。可学习社区“网格化”管理办法,每个护理人员对应的患者及病床是一个网格,在这个网格里,护理人员全面担任该患者的一切护理,这样设置有助于强化护理人员职责知道,一起有助于职责追溯[8-9]。
3.3.3 加强查对准则施行的配套建造 从医院层面拟定符合实际、易操作、可监督的查对管理准则和操作标准,配以严厉的奖惩准则,并将查对准则履行状况归入日常查核,并与科室及个人经济利益挂钩[10-11]。
3.3.4 树立护理查对准则履行提示制 从办法层面立异护理人员履行查对准则提示制。如我院测验在护理人员中推广佩带安全标识手腕,时间提示护理人员要严厉履行查对。改变提示办法,把患者、家族归入到查对提示目标中来,与患者、家族之间构成相互提示的联系,让患者及家族自动提示护理人员是否严厉履行查对准则[12-13]。
综上所述,在手术室严厉履行护理查对准则,能有用下降护理安全事端发作率,增强患者对护理的满足度,有利于削减护理胶葛,构成调和的护患联系。
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[13] 刘宏英. 评论手术室护理查对准则在防备护理胶葛中的效果[J]. 我国中医药咨讯,2010,2(18):10-11.
(收稿日期:2014-02-24)endprint
3.3 进步手术室护理查对准则履行效果的办法
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