盛玉山
[摘要]意图 评论伴有被害梦想的精力分裂症患者的症状归因风格。办法 挑选2015年5月～2016年5月我院收治的伴有被害梦想的精力分裂症患者98例作为查询组，另挑选同期体检的健康成年人98例为对照组，选用精力分裂症症状归因问卷和简明精力病鉴定量表评价两组患者的症状归因特色，一起剖析症状严峻程度与归因的相关性。成果 两组的内涵-外在（操控源）、部分-全体（全体性）和可控-不可控（操控性）得分差异均有核算学含义（P<0.05）；查询组患者的内涵-外在维度受初次发病年纪、病程、仇视性因子影响（P<0.05），暂时-耐久维度受住院次数、焦虑郁闷因子和迟滞因子影响（P<0.05）；部分-全体维度受仇视性因子分影响（P<0.05）。定论 伴有被害梦想的精力分裂症患者症状归因更倾向于外在的、全体的和不可控的归因风格特色。
[关键词]被害梦想；精力分裂症；症状；归因风格
[中图分类号] R749.3 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2017）10（a）-0058-03
[Abstract]Objective To explore the attributional style in patients with schizophrenics accompanied with persecutory delusion.Methods From May 2015 to May 2016，98 patients with schizophrenics accompanied with persecutory delusion admitted into our hospital for treatment were selected as observation group.Meanwhile，another group of 98 healthy adults for physical examinations were chosen as control group.The schizophrenia symptom attribution questionnaire and brief psychiatric rating scale were used to evaluate the characteristics of symptom attribution as well as analyze the correlation between severity of symptoms and attribution.Results The score of the internal-external （locus of control），local-integral （integrity），and controllable-uncontrollable （controllability） were all displayed statistical differences in the two groups （P<0.05）.In the observation group，the internal-external dimension was associated with the age of first onset，course of disease，and hostile factor （P<0.05）.The temporary-permanent dimension was influenced by frequency of hospitalization，anxiety and depression factors，and hysteresis factor （P<0.05）.The local-global dimension was affected by the hostile factor （P<0.05）.Conclusion The characteristics of attributional style in patients with schizophrenics accompanied with persecutory delusion are prone to be external，holistic，and uncontrollable.
[Key words]Persecutory delusion；Schizophrenia；Symptom；Attribution style
歸因是指个别自主剖析日子事情并辨其性质，然后推论其发作原因的进程，为认知的一个重要组成部分[1-3]。现阶段，临床对郁闷症归因特色做了必定程度的研讨，但对精力分裂症患者归因方面的研讨仍较少[4-5]。剖析伴被害梦想的精力分裂症患者针对常见症状的归因特色，一方面临患者病况程度猜测起促进作用，一起还可进步认知行为医治的依从性[6-8]。本研讨以我院收治的98例伴有被害梦想的精力分裂症患者作为研讨目标，对其症状归因特色进行剖析，并比较伴被害梦想的精力分裂症患者和健康人的归因特色，旨在为精力分裂症的防治供给牢靠的理论依据，现收拾报导如下。
1材料与办法
1. 1一般材料
挑选2015年5月～2016年5月我院收治的伴有被害梦想的精力分裂症患者98例，一切患者均契合《美国精力妨碍确诊和核算手册》第4版精力分裂症相关确诊规范[9]，一起扫除其他精力妨碍者及严峻肝肾功能不全者。男54例，女44例；年纪18～63岁，均匀（33.6±9.3）岁；受教育年限（12.6±2.7）年；病程（2.4±1.3）年。另挑选同期体检的健康成年人98例为对照组，男52名，女46名；均匀年纪（32.8±10.7）岁；受教育年限（11.9±3.4）年。两组患者的性别、年纪及受教育状况等一般材料比较差异无核算学含义（P>0.05），具有可比性。一切研讨目标均签署知情同意书，本研讨经医学道德委员会同意。endprint
1.2办法
选用简明精力病量表（BPRS）[10]（20项版别）由主治医师鉴定精力分裂症患者前1周症状的严峻程度。分为焦虑郁闷、迟滞、仇视性、思想妨碍、激活性、自知力妨碍及作业不能共7个因子，总分越高代表患者症状越严峻。课题组克己精力分裂症症状归因问卷（SAQS），设定内涵-外在、暂时-耐久、部分-全体及可控-不可控4个维度，每个维度9个条目，选用五点标尺法评分规范。SAQS信度及效度均到达心理测量学规范[10-12]。
1.3核算学办法
数据均选用SPSS 17. 0核算学软件进行处理，计量材料以x±s标明，组间比较选用t或F查验，计数材料选用χ2查验，各要素间的相关联系剖析选用多元回归法，以P<0.05为差异有核算学含义。
2成果
2.1两组SAQS问卷评分的比较
两组的内涵-外在（操控源）、部分-全体（全体性）和可控-不可控（操控性）得分差异均有核算学含义（P<0.05），部分-全体（全体性）得分比较差异无核算学含义（P>0.05）（表1）。
2.2查询组症状归因风格的影响要素
多元回归剖析精力症状对SAQS各维度的影响，查询组患者内涵-外在维度受初次发病年纪、病程、仇视性因子影响（P<0.05），暂时-耐久维度受住院次数、焦虑郁闷因子和迟滞因子影响（P<0.05）；部分-全体维度受仇视性因子分影响（P<0.05）（表2）。
3评论
归因现已成为精力分裂症研讨范畴的新热门，被害梦想作为精力分裂症最常见的梦想类型，在负性日子事情发作时，患者往往归因于外部[13]。研讨标明，精力分裂症患者尤其是伴有被害梦想精力分裂症患者更出现自利性归因误差的特色，他们将常见中心症状归结于外在性要素，将正性事情归于本身，将负性事情归于外界，并以为这些要素所形成的影响较大，超出他们的可控规模[14-15]。本研讨成果显现，两组的内涵-外在、部分-全体和可控-不可控得分差异均有核算学含义（P<0.05），伴有被害梦想的精力分裂症患者出现外在的、全体的和不可控性的归因误差。该成果与上述定论共同。
此外，梦想症状的严峻程度与自利性归因误差呈正比，即梦想症状越重，越倾向将负性事情归咎于外部要素。多元回归剖析精力症状对SAQS各维度的影响，伴有被害梦想的精力分裂症患者内涵-外在维度受初次发病年纪、病程、仇视性因子影响（P<0.05），暂时-耐久维度受住院次数、焦虑郁闷因子和迟滞因子影响（P<0.05）；部分-全体维度受仇视性因子分影响（P<0.05），提示伴有被害梦想的精力分裂症患者易受仇视性因子影响，仇视性因子分越高，患者症状就越严峻，对周围充溢歹意，更倾向从负面视点思考问题，然后将症状归咎于别人或周围等外在要素，并以为这些外在要素所形成的影响会更深重和广泛，行将症状归咎于全体性要素。一起，跟着郁闷焦虑症状的加剧及思想和行为活动的缓慢，伴有被害梦想的精力分裂症患者可能更易遭到负性心情的影响，然后发生消沉观念，并以为这些常见症状会继续存在较长时刻，即因为受焦虑郁闷因子和迟滞因子的影响，伴被害梦想的精力分裂症患者出现为耐久性归因风格。
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（收稿日期：2017-06-27 本文修改：许俊琴）endprint
