陶明凤
[摘要] 意图 评论全方位优化办理形式在底层医院手术室办理中的使用作用。 办法 2013年7~12月于本院手术室展开方位优化办理形式，结合手术室办理中存在的问题，优化手术室作业准则、护理作业流程、安全防护办法、作业质量点评标准等，并严厉按办理准则施行。计算优化办理前后手术患者的感染率、手术物品完备率、患者核对流程准确率、体位摆放准确率，并分别对患者和护理发放查询问卷，计算其对办理形式的满足度。成果 优化办理形式后，患者手术部位的感染率显着下降，手术物品完备率、患者核对流程准确率、体位摆放准确率显着升高（P<0.05）；办理后，护理人员及患者的满足度评分也均较办理前升高（P<0.05）。 定论 全方位优化办理形式可有用前进手术室的办理质量，前进护理及患者的满足度，有较高的展开价值。
[关键词] 手术室；底层医院；全方位优化办理形式；办理质量
[中图分类号] R197.4[文献标识码] B[文章编号] 1674-4721（2014）04（c）-0138-03
Application effect of a full range of optimized management model in the operating room management of primary hospital
TAO Ming-feng
Traditional Chinese Medicine Hospital of Nanling County in Anhui Province,Nanling 241300,China
[Abstract] Objective To investigate the effect of a full range of optimized management model in the operating room management of primary hospital. Methods A full range of optimized management model was developed from July to December 2013 in the operating room of our hospital, according to problems of the operating room management,the working system,nursing working process,security protection measures,and work quality evaluation standard were optimized,and it was implemented strictly.Before and after optimization management, infection rate of patients with surgey,surgical items available rate,verification process accuracy rate for patients,position accuracy rate were analyzed,and questionnaires were used to evaluate satisfaction degree of patients and nurses before and after optimization management. Results After optimization management,surgical site infection rate of patients was significantly dropped;surgical items available rate,accuracy rate of verification process of patients,position accuracy rate was significantly improved (P<0.05);and satisfaction scores ofpatients and nurses were significantly increased compared with those before optimization management (P<0.05). Conclusion A full range of optimized management model can effectively improve the management quality of operating room,and improve the satisfaction degree of nurses and patients.It has higher development value.
[Key words] Operating room;Primary hospital;A full range of optimized management model;Management quality
全方位优化办理形式是在近年企业办理经验中衍生出的一种办理体系，其首要精力为团体中的每人作业要当日完结，每天总结而且要有所前进，这种办理形式将每个细微的作业职责量化分配到个人，有利于调集个人的积极性，在完结个人价值的一起完结团体方针[1]。医院手术室每天要接受很多的手术使命，包含术前预备、术中合作、器械办理、患者护理等，作业冗杂，而且要求较高，很简单呈现忙乱过失等状况[2]。本院2013年7~12月在手术室展开全方位优化办理形式，本文总结评论其使用作用，现报导如下。
1 材料与办法
1.1 一般材料
挑选本院2013年1~12月手术室行手术医治的患者及手术室护理为研讨方针；其间护理人员12名，均为女人，年纪20~45岁；其间从2013年1~6月（办理前）手术医治的患者中随机抽取200例，男108例，女92例，平均年纪（46.5±12.7）岁，文化程度：初中及以下116例，高中及以上84例。从2013年7~12月（办理后）行手术医治的患者中随机抽取200例，男112例，女88例，平均年纪（44.7±15.4）岁；文化程度：初中及以下115例，高中及以上85例。办理前后查询方针的性别、年纪、文化程度等一般材料差异无计算学含义（P<0.05），具有可比性。
1.2 办法
1.2.1 办理准则的改进和制定结合本院手术室办理中存在的消毒阻隔观念不强、手术用物预备欠安、核对准则不严、技能操作不标准等问题，优化手术室作业准则、护理作业流程、安全防护办法、作业质量点评标准等，并组织护理人员进行定时学习和查核。
1.2.2 全方位优化办理形式的施行①建立以护理长为组长的作业小组，进行科室内助、物、环境的整理，将科室内仪器设备、手术器械、耗材以及作业区域进行合理分配，做到每类物品、每个区域都有专人或专组担任，要求各类物品有基数、有标识、固定放置、定时清点；准时进行手术物品弥补及仪器保养，坚持各区域和各类物品的清洁、完备[3]。②展开人性化护理效劳，依据每位患者的详细病况、性格特点等组织对应护理进行人性化护理效劳，在杰出交流的基础上向患者解说手术注意事项，安慰患者，使其放松心境，并细心核对患者的信息，承认手术部位，术后及时向患者及家族通报手术状况。③鼓舞护理进行继续教育或训练，尽可能地为其发明学习训练渠道，并对前进显着者给予奖赏或选拔，前进护理作业学习的积极性。④护理长一马当先，严厉按规章准则履行办理作业，每日进行作业检查，并记载当日完结状况、完结质量及过失发作状况，催促当日作业当日完结；及时发现标准准则的缺乏之处，并进行评论及完善。⑤施行公平、公平的绩效查核计划，首要从职业道德、护理履行质量、作业使命完结状况、作业才能、继续教育训练、过失胶葛及患者满足度方面进行归纳考评[4]，职业道德和作业才能施行科内揭露选评，护理履行质量、作业使命完结状况按准则考评，继续教育训练按查核成绩鉴定，过失胶葛及患者满足度以实践查询计算成果为参阅。
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1.3 查询方针及办法
1.3.1 满足度查询办理前及办理后向患者发放查询问卷，首要查询手术室人员的效劳态度、技能水平、交流才能、健康教育等方面的归纳效劳质量，选用百分制，90~100分为满足、80～89分为根本满足、60～79分为一般、<60分为较差。同期向护理人员发放无记名查询问卷，查询其对科室办理准则、作业流程、学习时机、绩效查核等方面的满足程度，也选用相同的百分制评分。
1.3.2 查询方针依据作业日志及患者材料计算办理前后手术患者的感染率、手术物品完备率、患者核对准确率、体位摆放准确率及医疗设备完好率。
1.4 计算学处理
一切查询及计算数据录入SPSS 17.0计算学软件，计数材料以百分率表明，组间比较选用χ2查验，计量材料以x±s表明，组间比较选用t查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 办理前后护理及患者满足度评分的比较
办理后，护理人员及患者的满足度评分均较办理前升高（P<0.05）（表1）。
表1 办理前后护理及患者满足度评分状况（分，x±s）
2.2 办理前后各作业方针的比较
办理后，患者手术部位的感染率显着下降，手术物品完备率、患者核对流程准确率、体位摆放准确率显着升高（P<0.05）（表2）。
表2 办理前后各作业方针的比较[n（%）]
3 评论
全方位优化办理形式（overall every control and clear，OEC）开始是一种企业办理形式，其首要原则为细化作业流程中的各个环节，并分配给每一位团体成员，要求每个单位作业到达“日事日毕，日清日高”，即每天的作业当天完结，每天作业要整理并要每天有所前进[5]。其在实践使用中，有利于调集个人的作业积极性和自律性，在完结个人价值的一起完结团体方针[6]。
在临床手术室作业中，护理人员每天要接受很多的手术使命，因为护理作业方针不强，加之现在底层医院普遍存在护理人员装备缺乏的状况，更导致手术室护理作业意图和职责短缺状况[7]。别的护理作业有较强的独立性，护理自己的理论素养和作业才能不同，对护理质量的影响较大，而全方位优化办理形式能够进行详尽分工，使护理作业的方针性和职责性更强[8]。别的考评准则的透明化和揭露化，使每一位护理都能够参加，而且经过量化方针很简单认识到本身的缺乏和缺点，这对调集护理的作业、学习积极性有重要含义。此外，该办理形式要求全员参加，此刻护理既是护理作业的履行者，又是作业质量考评的参加者，因而每位护理都会在作业中不断发现问题，并剖析解决问题，这关于增强整个护理团队的作业质量，前进护理水平有重要促进作用[9]。
本文研讨成果显现，手术室展开优化办理形式后，患者及护理人员对作业满足度均显着前进，别的患者手术部位的感染率显着下降，手术物品完备率、患者核对流程准确率、体位摆放准确率显着升高，提示整体护理质量显着前进，因而，笔者以为，全方位优化办理形式在底层医院手术室办理中相同适用，有较高的展开价值。
[参阅文献]
[1]丰秀琴，荆卫红，黄媛霞.全面质量办理形式在护理办理中的使用[J].护理办理杂志，2006，6（6）：25-26.
[2]张军花.日清控制系统在手术室护理办理中的使用[J].南边护理学报，2005，12（10）：87-88
[3]李月红，吴伯娟，赵玉英，等.OEC办理形式在门诊手术室中的使用[J].河北医药，2011，33（12）：1899-1900.
[4]童莉.OEC办理形式使用于优质护理病房绩效查核[J].我国美容医学，2012，21（14）：661-662.
[5]张东红，朱小舟.日清日高办理形式在手术室护理办理的使用领会[J].护理与恢复，2007，6（8）：564-565.
[6]宋小花，陈红涛，吕冬，等.优质护理效劳中使用OEC办理形式的作用剖析[J].护理研讨，2012，26（36）：3419-3420.
[7]李慧莉，甄芳芳.OEC办理形式在戎行医院干部病房的使用作用[J].中华现代护理杂志，2013，19（26）：42-43.
[8]李振香，解晨，张静，等.OEC办理形式在临床护理职责组办理中的使用[J].我国护理办理，2010，10（1）：57-60.
[9]韩飞琴.OEC办理形式在前进手术室护理人员作业效率及归纳才能中的作用研讨[J].我国底层医药，2012，19（10）：1575-1576.
（收稿日期：2014-03-12本文修改：许俊琴）
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1.3 查询方针及办法
1.3.1 满足度查询办理前及办理后向患者发放查询问卷，首要查询手术室人员的效劳态度、技能水平、交流才能、健康教育等方面的归纳效劳质量，选用百分制，90~100分为满足、80～89分为根本满足、60～79分为一般、<60分为较差。同期向护理人员发放无记名查询问卷，查询其对科室办理准则、作业流程、学习时机、绩效查核等方面的满足程度，也选用相同的百分制评分。
1.3.2 查询方针依据作业日志及患者材料计算办理前后手术患者的感染率、手术物品完备率、患者核对准确率、体位摆放准确率及医疗设备完好率。
1.4 计算学处理
一切查询及计算数据录入SPSS 17.0计算学软件，计数材料以百分率表明，组间比较选用χ2查验，计量材料以x±s表明，组间比较选用t查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 办理前后护理及患者满足度评分的比较
办理后，护理人员及患者的满足度评分均较办理前升高（P<0.05）（表1）。
表1 办理前后护理及患者满足度评分状况（分，x±s）
2.2 办理前后各作业方针的比较
办理后，患者手术部位的感染率显着下降，手术物品完备率、患者核对流程准确率、体位摆放准确率显着升高（P<0.05）（表2）。
表2 办理前后各作业方针的比较[n（%）]
3 评论
全方位优化办理形式（overall every control and clear，OEC）开始是一种企业办理形式，其首要原则为细化作业流程中的各个环节，并分配给每一位团体成员，要求每个单位作业到达“日事日毕，日清日高”，即每天的作业当天完结，每天作业要整理并要每天有所前进[5]。其在实践使用中，有利于调集个人的作业积极性和自律性，在完结个人价值的一起完结团体方针[6]。
在临床手术室作业中，护理人员每天要接受很多的手术使命，因为护理作业方针不强，加之现在底层医院普遍存在护理人员装备缺乏的状况，更导致手术室护理作业意图和职责短缺状况[7]。别的护理作业有较强的独立性，护理自己的理论素养和作业才能不同，对护理质量的影响较大，而全方位优化办理形式能够进行详尽分工，使护理作业的方针性和职责性更强[8]。别的考评准则的透明化和揭露化，使每一位护理都能够参加，而且经过量化方针很简单认识到本身的缺乏和缺点，这对调集护理的作业、学习积极性有重要含义。此外，该办理形式要求全员参加，此刻护理既是护理作业的履行者，又是作业质量考评的参加者，因而每位护理都会在作业中不断发现问题，并剖析解决问题，这关于增强整个护理团队的作业质量，前进护理水平有重要促进作用[9]。
本文研讨成果显现，手术室展开优化办理形式后，患者及护理人员对作业满足度均显着前进，别的患者手术部位的感染率显着下降，手术物品完备率、患者核对流程准确率、体位摆放准确率显着升高，提示整体护理质量显着前进，因而，笔者以为，全方位优化办理形式在底层医院手术室办理中相同适用，有较高的展开价值。
[参阅文献]
[1]丰秀琴，荆卫红，黄媛霞.全面质量办理形式在护理办理中的使用[J].护理办理杂志，2006，6（6）：25-26.
[2]张军花.日清控制系统在手术室护理办理中的使用[J].南边护理学报，2005，12（10）：87-88
[3]李月红，吴伯娟，赵玉英，等.OEC办理形式在门诊手术室中的使用[J].河北医药，2011，33（12）：1899-1900.
[4]童莉.OEC办理形式使用于优质护理病房绩效查核[J].我国美容医学，2012，21（14）：661-662.
[5]张东红，朱小舟.日清日高办理形式在手术室护理办理的使用领会[J].护理与恢复，2007，6（8）：564-565.
[6]宋小花，陈红涛，吕冬，等.优质护理效劳中使用OEC办理形式的作用剖析[J].护理研讨，2012，26（36）：3419-3420.
[7]李慧莉，甄芳芳.OEC办理形式在戎行医院干部病房的使用作用[J].中华现代护理杂志，2013，19（26）：42-43.
[8]李振香，解晨，张静，等.OEC办理形式在临床护理职责组办理中的使用[J].我国护理办理，2010，10（1）：57-60.
[9]韩飞琴.OEC办理形式在前进手术室护理人员作业效率及归纳才能中的作用研讨[J].我国底层医药，2012，19（10）：1575-1576.
（收稿日期：2014-03-12本文修改：许俊琴）
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1.3 查询方针及办法
1.3.1 满足度查询办理前及办理后向患者发放查询问卷，首要查询手术室人员的效劳态度、技能水平、交流才能、健康教育等方面的归纳效劳质量，选用百分制，90~100分为满足、80～89分为根本满足、60～79分为一般、<60分为较差。同期向护理人员发放无记名查询问卷，查询其对科室办理准则、作业流程、学习时机、绩效查核等方面的满足程度，也选用相同的百分制评分。
1.3.2 查询方针依据作业日志及患者材料计算办理前后手术患者的感染率、手术物品完备率、患者核对准确率、体位摆放准确率及医疗设备完好率。
1.4 计算学处理
一切查询及计算数据录入SPSS 17.0计算学软件，计数材料以百分率表明，组间比较选用χ2查验，计量材料以x±s表明，组间比较选用t查验，以P<0.05为差异有计算学含义。
2 成果
2.1 办理前后护理及患者满足度评分的比较
办理后，护理人员及患者的满足度评分均较办理前升高（P<0.05）（表1）。
表1 办理前后护理及患者满足度评分状况（分，x±s）
2.2 办理前后各作业方针的比较
办理后，患者手术部位的感染率显着下降，手术物品完备率、患者核对流程准确率、体位摆放准确率显着升高（P<0.05）（表2）。
表2 办理前后各作业方针的比较[n（%）]
3 评论
全方位优化办理形式（overall every control and clear，OEC）开始是一种企业办理形式，其首要原则为细化作业流程中的各个环节，并分配给每一位团体成员，要求每个单位作业到达“日事日毕，日清日高”，即每天的作业当天完结，每天作业要整理并要每天有所前进[5]。其在实践使用中，有利于调集个人的作业积极性和自律性，在完结个人价值的一起完结团体方针[6]。
在临床手术室作业中，护理人员每天要接受很多的手术使命，因为护理作业方针不强，加之现在底层医院普遍存在护理人员装备缺乏的状况，更导致手术室护理作业意图和职责短缺状况[7]。别的护理作业有较强的独立性，护理自己的理论素养和作业才能不同，对护理质量的影响较大，而全方位优化办理形式能够进行详尽分工，使护理作业的方针性和职责性更强[8]。别的考评准则的透明化和揭露化，使每一位护理都能够参加，而且经过量化方针很简单认识到本身的缺乏和缺点，这对调集护理的作业、学习积极性有重要含义。此外，该办理形式要求全员参加，此刻护理既是护理作业的履行者，又是作业质量考评的参加者，因而每位护理都会在作业中不断发现问题，并剖析解决问题，这关于增强整个护理团队的作业质量，前进护理水平有重要促进作用[9]。
本文研讨成果显现，手术室展开优化办理形式后，患者及护理人员对作业满足度均显着前进，别的患者手术部位的感染率显着下降，手术物品完备率、患者核对流程准确率、体位摆放准确率显着升高，提示整体护理质量显着前进，因而，笔者以为，全方位优化办理形式在底层医院手术室办理中相同适用，有较高的展开价值。
[参阅文献]
[1]丰秀琴，荆卫红，黄媛霞.全面质量办理形式在护理办理中的使用[J].护理办理杂志，2006，6（6）：25-26.
[2]张军花.日清控制系统在手术室护理办理中的使用[J].南边护理学报，2005，12（10）：87-88
[3]李月红，吴伯娟，赵玉英，等.OEC办理形式在门诊手术室中的使用[J].河北医药，2011，33（12）：1899-1900.
[4]童莉.OEC办理形式使用于优质护理病房绩效查核[J].我国美容医学，2012，21（14）：661-662.
[5]张东红，朱小舟.日清日高办理形式在手术室护理办理的使用领会[J].护理与恢复，2007，6（8）：564-565.
[6]宋小花，陈红涛，吕冬，等.优质护理效劳中使用OEC办理形式的作用剖析[J].护理研讨，2012，26（36）：3419-3420.
[7]李慧莉，甄芳芳.OEC办理形式在戎行医院干部病房的使用作用[J].中华现代护理杂志，2013，19（26）：42-43.
[8]李振香，解晨，张静，等.OEC办理形式在临床护理职责组办理中的使用[J].我国护理办理，2010，10（1）：57-60.
[9]韩飞琴.OEC办理形式在前进手术室护理人员作业效率及归纳才能中的作用研讨[J].我国底层医药，2012，19（10）：1575-1576.
（收稿日期：2014-03-12本文修改：许俊琴）
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