任佳红 赵灿辉
[摘要] 意图 调查人流术前阴道运用米索前列醇片的临床效果及安全性。 办法 选取2012年3月～2013年3月本站收治的人流患者60例为研讨目标，将其随机分为实验组和对照组，每组各30例。对照组患者术前给予惯例对症医治，实验组患者术前在此基础上经阴道给予米索前列醇片。比较两组患者的临床效果及不良反应发作状况。 成果 实验组患者宫口扩张显着，有效率可达96.67%（29/30），显着高于对照组的33.33%（10/30），术中不需求进一步部分麻醉，出血量[（7.0±3.1）ml]显着低于对照组[（12.1±4.9）ml]（P<0.05）；两组的不良反应发作状况比较，差异无统计学含义（P>0.05）。 定论 人流术前阴道运用米索前列醇片可以显着进步临床效果，且安全性高，可在临床推广运用。
[关键词] 早孕产妇；人流；米索前列醇片；临床效果；安全性
[中图分类号] R169.42 [文献标识码] A [文章编号] 1674-4721（2014）04（a）-0069-02
[Abstract] Objective To observe the clinical efficacy and safety of misoprostol tablet applied before artificial abortion through vaginal. Methods 60 patients with artificial abortion from March 2012 to March 2013 in our hospital were selected as the study objects and they were divided into the experimental group （n=30） and the control group （n=30）.The control group was given conventional symptomatic treatment before operation while the the experimental group was given misoprostol tablet through vaginal on the basis of the control group.The clinical efficacy and adverse reactions of the two groups were compared. Results The uterus mouth of patients expanded obviously in the experimental group，and the effective rate [ 96.67% （29/30）] was obviously higher than that in the control group [33.33% （10/30）]，and the experimental group had no further local anesthesia during operation，the amount of bleeding in the experimental group [（7.0 ± 3.1 ） ml] was significantly lower than the control group of patients [（12.1 ± 4.9） ml] （P<0.05）；there was no statistical difference of adverse reactions in the two groups （P>0.05）. Conclusion Taking misoprostol tablet before a abortion can significantly improve the clinical efficacy with higher safety，and it can be promoted and applied in the clinic.
[Key words] Maternal of early pregnancy；Artificial abortion；Misoprostol tablet；Clinical efficacy；Safety
妊娠3个月内选用人工或药物办法停止妊娠称为前期妊娠停止，也可称为人流[1]，其用来作为避孕失利而意外妊娠的补救措施，也用于因疾病不宜持续妊娠、为防备先天性变形或遗传性疾病而需停止妊娠者。跟着医学技能的不断发展，人流术前运用一些宫颈扩张类药物，以企图削减患者的病痛，使手术操作顺畅[2]。米索前列醇片是宫颈扩张类药物的一种代表药。本研讨对施行人流的30例患者术前运用米索前列醇片，评价人流术前阴道运用米索前列醇片的临床效果及安全性。
1 材料与办法
1.1 一般材料
选取2012年3月～2013年3月本站收治的人流患者60例作为研讨目标，一切患者入院后均经过完善的病史问询、临床体格查看、实验室查看及印象学查看确诊为早孕。年纪18～29岁，均匀（23.4±3.4）岁。扫除规范：心、肝、肾疾病患者及肾上腺皮质功用不全者；有运用前列腺素类药物忌讳者，如青光眼、哮喘及过敏体质者；带宫内节育器妊娠和置疑异位妊娠者。将患者随机分为实验组和对照组，每组各30例。两组患者的一般材料比较，差异无统计学含义（P>0.05），具有可比性。一切患者均自愿行停止妊娠手术，并签定相关知情同意书。
1.2 办法
患者一经确诊，对照组依据患者身体的实际状况及病况，及时予以对症医治，如惯例止血、输液、抗感染等医治。实验组患者在此基础上术前经阴道给予米索前列醇片（北京紫竹药业有限公司，国药准字H20000668）处理。给药办法：嘱患者排空膀胱，惯例外科消毒外阴、阴道，0.9%的氯化钠注射液湿润阴道，用无菌持物钳夹取米索前列醇片在阴道残留液滋润后放置阴道后穹隆处，让孕妈妈卧床歇息，调查患者有无不良反应等。一切患者均行人流手术停止妊娠。比较两组患者的临床效果及不良反应发作状况。
1.3 宫口扩张度断定规范
简单：宫口扩张顺畅，根本不需求其他特别处理；一般：宫口扩张较难，需求运用促进宫口扩张类药物帮忙其顺畅扩张，或许其他方法；困难：宫口扩张难度大，扩张不顺畅，药物等处理药物欠安，严峻影响产程发展。
1.4 统计学处理
数据选用SPSS 15.0软件进行统计分析，计量材料选用t查验，计数材料选用χ2查验， 以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患者临床效果的比较
实验组患者术中宫口扩张显着，有效率为96.67%（29/30），显着高于对照组的33.33%（10/30），在术中不需求进一步局麻滋润麻醉，出血量显着低于对照组（P均<0.05）（表1）。
3 评论
米索前列醇是前列腺素E1的衍生物，具有前列腺素的效果[3]。对子宫平滑肌有较强的缩短效果，可使宫颈纤维组织软化，胶原纤维降解，然后可软化宫颈，添加妊娠子宫自发缩短的频率和起伏[4]。口服为其主要的服药方法，有研讨显现，米索前列醇片口服吸收敏捷，2 min进入血液，15 min达顶峰，半衰期为20～40 min，终究从尿中排出[5]。此外，在人流术前还可以经阴道填塞给药，临床效果仍较达观[6-7]。现在米索前列醇片不只限于停止早孕，对停留流产、中晚期引产的效果必定并向妇产科及与雌孕激素有关的疾病进攻[8-9]。米索前列醇片特别合适初孕妈妈，因为此类患者子宫未受过影响，宫口比较紧，做手术可能比较困难[10]，还适用于停经时间比较短的早孕患者，米索前列醇片是一种新式的抗孕激素药物，可起到诱导流产、停止早孕的效果[11]。本研讨中，在人流术施行前2～3 h经阴道填塞给药，术中发现患者宫口扩张显着，有效地削减了手术各类并发症的发作，效果显着，未呈现严峻不良事情。
综上所述，人流术前阴道运用米索前列醇片可以显着进步临床效果，且安全性高，可在临床推广运用。
[参考文献]
[1] 付双慧.人流术前阴道放置米索前列醇66例效果调查[J].我国有用医药，2010，5（19）：156-157.
[2] 徐瑞丛.人流术前阴道用米索前列醇片效果调查[J].临床合理用药杂志，2013，6（11）：70.
[3] 彭广侠.人流术前运用米索前列醇30例效果调查[J].华中医学杂志，2009，33（1）：22-23.
[4] 徐春晓，吴跃芹.米索前列醇直肠给药用于人流的效果调查[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32（23）：3841.
[5] 付长华.人流术前运用米索前列醇效果调查[J].我国民康医学，2010，22（22）：2855.
[6] 赵秀琴.米索前列醇在哺乳期瘢痕子宫无痛人流术中的运用[J].现代医药卫生，2012，28（20）：3144-3145.
[7] 徐霞，李明颖.人流术前阴道后穹窿运用米索前列醇对宫颈扩张的效果[J].我国妇幼保健，2011，26（21）；3331-3333.
[8] 刘咏舫，姚月娥.米索前列醇在人流术前运用的效果调查[J].广东医学，2005，26（1）：111-112.
[9] 马银芬.米索前列醇片在人流术前运用的4种给药途径效果调查[J].海峡药学，2010，22（5）：150-151.
[10] 廖小云.人流术前运用米索前列醇效果调查[J].我国医学立异，2011，8（11）：55-56.
[11] 佟玉涛，李庆芬，李丽艳.人流术前运用米索前列醇的效果调查[J].中外健康文摘，2013，10（20）：30.
（收稿日期：2013-11-08 本文修改：许俊琴）
1.3 宫口扩张度断定规范
简单：宫口扩张顺畅，根本不需求其他特别处理；一般：宫口扩张较难，需求运用促进宫口扩张类药物帮忙其顺畅扩张，或许其他方法；困难：宫口扩张难度大，扩张不顺畅，药物等处理药物欠安，严峻影响产程发展。
1.4 统计学处理
数据选用SPSS 15.0软件进行统计分析，计量材料选用t查验，计数材料选用χ2查验， 以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患者临床效果的比较
实验组患者术中宫口扩张显着，有效率为96.67%（29/30），显着高于对照组的33.33%（10/30），在术中不需求进一步局麻滋润麻醉，出血量显着低于对照组（P均<0.05）（表1）。
3 评论
米索前列醇是前列腺素E1的衍生物，具有前列腺素的效果[3]。对子宫平滑肌有较强的缩短效果，可使宫颈纤维组织软化，胶原纤维降解，然后可软化宫颈，添加妊娠子宫自发缩短的频率和起伏[4]。口服为其主要的服药方法，有研讨显现，米索前列醇片口服吸收敏捷，2 min进入血液，15 min达顶峰，半衰期为20～40 min，终究从尿中排出[5]。此外，在人流术前还可以经阴道填塞给药，临床效果仍较达观[6-7]。现在米索前列醇片不只限于停止早孕，对停留流产、中晚期引产的效果必定并向妇产科及与雌孕激素有关的疾病进攻[8-9]。米索前列醇片特别合适初孕妈妈，因为此类患者子宫未受过影响，宫口比较紧，做手术可能比较困难[10]，还适用于停经时间比较短的早孕患者，米索前列醇片是一种新式的抗孕激素药物，可起到诱导流产、停止早孕的效果[11]。本研讨中，在人流术施行前2～3 h经阴道填塞给药，术中发现患者宫口扩张显着，有效地削减了手术各类并发症的发作，效果显着，未呈现严峻不良事情。
综上所述，人流术前阴道运用米索前列醇片可以显着进步临床效果，且安全性高，可在临床推广运用。
[参考文献]
[1] 付双慧.人流术前阴道放置米索前列醇66例效果调查[J].我国有用医药，2010，5（19）：156-157.
[2] 徐瑞丛.人流术前阴道用米索前列醇片效果调查[J].临床合理用药杂志，2013，6（11）：70.
[3] 彭广侠.人流术前运用米索前列醇30例效果调查[J].华中医学杂志，2009，33（1）：22-23.
[4] 徐春晓，吴跃芹.米索前列醇直肠给药用于人流的效果调查[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32（23）：3841.
[5] 付长华.人流术前运用米索前列醇效果调查[J].我国民康医学，2010，22（22）：2855.
[6] 赵秀琴.米索前列醇在哺乳期瘢痕子宫无痛人流术中的运用[J].现代医药卫生，2012，28（20）：3144-3145.
[7] 徐霞，李明颖.人流术前阴道后穹窿运用米索前列醇对宫颈扩张的效果[J].我国妇幼保健，2011，26（21）；3331-3333.
[8] 刘咏舫，姚月娥.米索前列醇在人流术前运用的效果调查[J].广东医学，2005，26（1）：111-112.
[9] 马银芬.米索前列醇片在人流术前运用的4种给药途径效果调查[J].海峡药学，2010，22（5）：150-151.
[10] 廖小云.人流术前运用米索前列醇效果调查[J].我国医学立异，2011，8（11）：55-56.
[11] 佟玉涛，李庆芬，李丽艳.人流术前运用米索前列醇的效果调查[J].中外健康文摘，2013，10（20）：30.
（收稿日期：2013-11-08 本文修改：许俊琴）
1.3 宫口扩张度断定规范
简单：宫口扩张顺畅，根本不需求其他特别处理；一般：宫口扩张较难，需求运用促进宫口扩张类药物帮忙其顺畅扩张，或许其他方法；困难：宫口扩张难度大，扩张不顺畅，药物等处理药物欠安，严峻影响产程发展。
1.4 统计学处理
数据选用SPSS 15.0软件进行统计分析，计量材料选用t查验，计数材料选用χ2查验， 以P<0.05为差异有统计学含义。
2 成果
2.1 两组患者临床效果的比较
实验组患者术中宫口扩张显着，有效率为96.67%（29/30），显着高于对照组的33.33%（10/30），在术中不需求进一步局麻滋润麻醉，出血量显着低于对照组（P均<0.05）（表1）。
3 评论
米索前列醇是前列腺素E1的衍生物，具有前列腺素的效果[3]。对子宫平滑肌有较强的缩短效果，可使宫颈纤维组织软化，胶原纤维降解，然后可软化宫颈，添加妊娠子宫自发缩短的频率和起伏[4]。口服为其主要的服药方法，有研讨显现，米索前列醇片口服吸收敏捷，2 min进入血液，15 min达顶峰，半衰期为20～40 min，终究从尿中排出[5]。此外，在人流术前还可以经阴道填塞给药，临床效果仍较达观[6-7]。现在米索前列醇片不只限于停止早孕，对停留流产、中晚期引产的效果必定并向妇产科及与雌孕激素有关的疾病进攻[8-9]。米索前列醇片特别合适初孕妈妈，因为此类患者子宫未受过影响，宫口比较紧，做手术可能比较困难[10]，还适用于停经时间比较短的早孕患者，米索前列醇片是一种新式的抗孕激素药物，可起到诱导流产、停止早孕的效果[11]。本研讨中，在人流术施行前2～3 h经阴道填塞给药，术中发现患者宫口扩张显着，有效地削减了手术各类并发症的发作，效果显着，未呈现严峻不良事情。
综上所述，人流术前阴道运用米索前列醇片可以显着进步临床效果，且安全性高，可在临床推广运用。
[参考文献]
[1] 付双慧.人流术前阴道放置米索前列醇66例效果调查[J].我国有用医药，2010，5（19）：156-157.
[2] 徐瑞丛.人流术前阴道用米索前列醇片效果调查[J].临床合理用药杂志，2013，6（11）：70.
[3] 彭广侠.人流术前运用米索前列醇30例效果调查[J].华中医学杂志，2009，33（1）：22-23.
[4] 徐春晓，吴跃芹.米索前列醇直肠给药用于人流的效果调查[J].齐齐哈尔医学院学报，2011，32（23）：3841.
[5] 付长华.人流术前运用米索前列醇效果调查[J].我国民康医学，2010，22（22）：2855.
[6] 赵秀琴.米索前列醇在哺乳期瘢痕子宫无痛人流术中的运用[J].现代医药卫生，2012，28（20）：3144-3145.
[7] 徐霞，李明颖.人流术前阴道后穹窿运用米索前列醇对宫颈扩张的效果[J].我国妇幼保健，2011，26（21）；3331-3333.
[8] 刘咏舫，姚月娥.米索前列醇在人流术前运用的效果调查[J].广东医学，2005，26（1）：111-112.
[9] 马银芬.米索前列醇片在人流术前运用的4种给药途径效果调查[J].海峡药学，2010，22（5）：150-151.
[10] 廖小云.人流术前运用米索前列醇效果调查[J].我国医学立异，2011，8（11）：55-56.
[11] 佟玉涛，李庆芬，李丽艳.人流术前运用米索前列醇的效果调查[J].中外健康文摘，2013，10（20）：30.
（收稿日期：2013-11-08 本文修改：许俊琴）
