妇产科护理中存在的问题及解决措施研究.doc
赵学峰
【中图分类号】R473.23 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）11--02
随着我国不断深化经济体制改革，医疗卫生事业改革力度也再逐渐加大，但也面临着严峻的形势。具体对妇产科来说，推行人性化护理已成为必然趋势，强化护患、医患沟通与交流，构建新时期和谐的医患、护患关系。护理工作中不再实施传统被动式的方法，而是采用主动式、人性化的护理方式。有鉴于此，本文做好相关研究，现将研究结果总结汇报如下。
1 资料和方法
1.1 临床资料
以我院妇产科2014年5月-2016年5月收治的80例孕产妇为对象，回顾性分析与研究其临床治疗，采用自行设计的问卷调查患者家属，表明一切正常，受访者一般性资料与心理状态正常。
1.2 研究方法
通过自行设计的调查问卷了解护理人员、药物因素及日常操作等，详细询问80例孕产妇及家属，统计其对护理满意度与建议，了解日常护理工作中存在的风险问题。
2 结果
妇产科护理中存在的问题，可以分成患者因素、护理因素及药物因素，为后期讨论做好铺垫。
2.1 患者因素。
通过了解，结果表明其中有25例孕产妇与家属并未意识到分娩过程存在的危险因素，简单认为分娩就是女性要经历的自然现象，不用过多担心。
2.2 护理因素。
护理工作需要耐心与恒心，其次按照护理规则办事。部分护理人员缺乏风险意识且经验不足。有时甚至出现违反规则的现象。例如，对药品管理不细心、甚至拿错药品；日常查房时马虎大意、对产妇观察不细致；对病情恶化的产妇没有及时发现，耽误产妇最佳抢救时机等各种护理差错。
2.3 药物因素。
有些护理人员在工作时没有认证掌握各类药物之间的适应症状和禁忌，在对产妇用药时，没有细致观察产妇反映，致使产妇出现危险情况。例如；护理人员再对产妇进行药物注射后，没有仔细观察产妇子宫实际收缩情况，导致产妇因为宫缩过强、宫颈坚硬而导致子宫破裂；在产妇催产时没有准确调整液体流速等。
3 讨论
通过围产期孕期保健管理，定期接受产检，心理测评与心理保健，进行有备分娩培训，让产妇了解到分娩是一个正常的自然生理过程，对于一个身心健康的女性和宝宝来说，分娩并不是一种医疗行为，完全不需要外界的干预。心理上帮助产妇消除恐惧感，唤醒其体内对于自然分娩的本能，进而以一种温柔、平缓的方式引导，将宝宝平安、顺利地带到这个世界。而这种安全、自然、科学、平缓、健康的分娩方式能够帮助产妇达到身与心的高度放松，从而帮助子宫顺利扩张，达到顺利生产的目的。除此之外，产妇能在分娩过程中获得一种自信的满足感和幸福感，取得一种良好的减痛效果。
针对护理中存在的问题，应该给出具体的完善措施，主要包括：
（1）优化医院环境。医院应该将患者的需求作为实际出发点，尽力满足患者在生理和心理上的需求。将护士以往的白色大褂改为粉色，为患者心理上带来一种亲切感。同时，在患者病防内设置床头紧急呼叫器等安全装置；设置专门的厨房安置冰箱、微波炉等电器产品，方便患者和孕妇加热、储藏食物；在病房内设置厕所，方便患者和产妇洗澡和解决个人卫生；在医院走廊、过道设置合适的休息交流区；定期与患者进行心理交流；除此之外，医院要24h不间断地为患者、产妇和婴儿提供热水，方便患者使用。在此基础上，护理人员在面对每一位患者时，都要报以热情的微笑和真诚问候，从实际行动出发，努力改善医患之间过于紧张的看护关系。
（2）以人为本理念。近年来，随着市场竞争的不断加剧，市场机制受竞争影响也在不断改革和深入，医疗技术和服务功能得到不断推进和完善。以至于以往过于冷漠僵硬的医患关系已经不能适应当前社会形势的发展需求。因此，医护人员在工作时要做好角色转换，认清自己的工作职责，将自己放在医疗服务者的从属关系上，改变以往的管理模式，树立以人为本，以病人为中心的服务理念。在实际工作中要充分考虑产妇及其家属的意见，在提高自身专业护理技能的同时，还要多关系患者的心理变化，加强医患之间的情感交流，经常与产妇及其家属之间的沟通，对患者和产妇讲一些带有鼓励性质的话语，增强他们战胜病魔和困难的勇气，达到改善医患关系的目的。
（3）做好健康宣教。利用宣教、心理辅导等方式消除患者不良情绪，加强护患沟通，促使患者保持健康积极的情绪。考虑到患者情况存在差异，有着不同的背景、年龄等，护理人员需要详细了解患者情况，制定切实可行的护理措施；加强与患者及家属的沟通，鼓励患者积极配合治疗，提高治愈信心与信赖感，一定程度提高治疗效果。沟通是护理人员与病患交流的桥梁，也是护理人员了解患者身体和心理的关键。所以医护人员在面对病人时，态度要和蔼，对于患者在治疗过程中提出的问题要耐心解答，在面对那些脾气急躁的患者时，要保持心态平和，语气轻柔的进行开解，使患者保持平稳的心態。在面对突发状况时，要沉着冷静、从容面对，切记惊慌失措对患者产生一定心理影响。注意自己仪表，给人以端庄大方的印象，既不过于冷漠，也不会对患者过于亲昵，从而确保医护人员在患者心目中的威信，为后期进行沟通模式奠定良好的基础。
总而言之，针对妇产科护理中存在的问题，有必要结合医院实际情况，采取切实可行的优化管理措施，提高护理质量。充分发挥护理辅助治疗的作用，缩短治疗周期，提高治疗质量，具有临床推广价值。
参考文献
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