新版中国公民健康素养新看点
吕斌
最近，国家卫生计生委办公厅印发了《中国公民健康素养——基本知识与技能（2015年版）》，提出了现阶段我国城乡居民应该具备的基本健康知识和理念、健康生活方式与行为、健康基本技能。
与第一版（2008年版）相比，《健康素养66条》（2015年版）重点增加了近几年凸显出来的健康问题：如精神卫生问题、慢性病防治问题、安全与急救问题、科学就医和合理用药问题等。此外，还增加了关爱妇女生殖健康，健康信息的获取、甄别与利用等知识。
老年人健康问题
新增内容：关爱老年人，预防老年人跌倒，识别老年期痴呆。
跌倒的原因是多方面的，总体来说与老年人的自身因素及外界因素有关。老年人跌倒不是小事，一旦跌倒，危险性远远不止皮外伤和骨折，有时还会引发很多疾病，严重的还会导致生命危险。
从临床接触的病人来看，在卫生间和楼梯摔倒的非常多，尤其需要注意。老年人容易便秘，在厕所一蹲就是几十分钟，对于那些体质虚弱或者有脑血管疾病的人来说，猛然一起身，脑部供血不足，头晕目眩，浑身无力，随之就会摔倒。
同样，要想防摔倒，起床时也特别需要注意。要牢记防跌倒三步曲：睡醒后在床上清醒半分钟，起身在床边坐上半分钟，站起来时要在原地站半分钟。但是很多老年人往往过于自信，没有养成良好的习惯，起床时摔倒的不在少数。
老年人膝关节的退行性病变会引起膝关节疼痛，导致举步时抬脚不高，行走缓慢、不稳，在爬楼梯的时候更容易跌倒。因此，老年人在上楼梯的时候一定要抓住楼梯扶手或者借助拐杖、助步器。但是需要注意的是，老年人的拐杖一定要慎选，建议选择底部有四个角的拐杖。如果摔倒，不要第一时间就爬起来，应该在原地坐一会，确定没有伤到再起身。
精神卫生问题
新增内容：每个人都可能出现抑郁和焦虑情绪，正确认识抑郁症和焦虑症。
在门诊中我发现，出现抑郁和焦虑情绪的人比较多，而且各个年龄段、不同性别、职业都有。抑郁和焦虑的影响因素主要是遗传、人格以及对事物认知的模式和外界环境。
焦虑症和抑郁症都会出现一些比较明显的症状，有的表现在情绪上，有的表现在躯体上。抑郁的人，往往情绪低落，兴趣感或动力感下降，愉快感减退或消失，反应迟钝，记忆力下降，出现消极甚至轻生念头，食欲、体重、睡眠质量等下降。
焦虑的人往往内心紧张不安、害怕，总是担心有坏事要发生。躯体上出现口干、易出汗、头部紧绷、胃胀、胃痛、发抖、脸红等症状。
出现这些问题后，到医院检查又发现没有器质性的病变，那么建议寻求心理医生的帮助。
正确合理的方式应该是，首先觉察到自己出现了情绪问题，并且比较客观地看待它，不要为此感到恐惧和害怕，因为抑郁和焦虑不是不能处理的。
其次，试着去找原因，可能是工作、学习、夫妻关系等，试着分析一下自己的观念、应对事物的模式是否出现问题。比如，考试考差了会让你难受，表面上看，成绩差是导致情绪问题的原因。更深地去分析，可能是你对成绩差这件事情的认知出现了问题，你把成绩差的后果看得太严重。当出现情绪问题，应该尝试着用更加理性的方式去看待、分析问题。
第三，当你接纳了自己的问题，并尝试着去改变，你还要认识到，好转需要时间，着急只会加重症状。
很多人认为，找医生就得吃药，其实不然。首先药物并不可怕，其次，精神卫生科不光是药物治疗，还有心理治疗。心理治疗可以让患者学会更深层次地观察和了解自己，形成一个健康的认知模式。
近些年来找医生寻求帮助的抑郁症和焦虑症患者增多，并不是说出现问题的人多了，而是大家的意识在提升。过去，人们重视躯体的疾病。现在，大家对心理因素越来越看重，并且觉得看心理医生并不丢脸。尽管如此，人们的整体意识还有待提升。毕竟还是有很多人对看心理医生这件事存在偏见，不管是对别人还是自己。
慢性病防治问题
新增内容：积极参加癌症筛查，及早发现癌症和癌前病变。
据调查，过去几年，居民的主要死亡原因为慢性非传染性疾病。其中恶性肿瘤，也就是癌症，已连续多年成为居民健康“头号杀手”。按照发病率统计，居民发病前10位的恶性肿瘤分别为肺癌、肠癌、胃癌、肝癌、甲状腺癌、乳腺癌、宫颈癌、食管癌、前列腺癌和脑瘤，占全部恶性肿瘤报告病例数的78.32%。
另外，恶性肿瘤报告发病率还有一个随着年龄增长而升高的特点。50岁以前女性报告发病率略高于男性，50岁以后男性高于女性。
科学认识癌症应该包括两个方面，一是了解怎样降低肿瘤发病率，二是认识到肿瘤需早发现早治疗。保险起见，如果家族中有癌症患者，应该引起重视，早做筛查。肿瘤筛查是指在健康状况下，或没有任何症状的情况下进行的一系列有针对性的医学检查。这些检查方法有助于确保发现已存在身体中的早期或可治愈期的肿瘤，目前被认为是比较有效的方式。早期筛查不管从疗效还是卫生经济学方面都是很有好处的。
倘若家族当中，爸爸、妈妈、爷爷、奶奶、外公、外婆或者是舅舅等人有因为癌症去世的，那么家庭成员就应该引起重视，最好做一下肿瘤筛查。
比如肠癌，早期筛查的途径是做肠镜。如果你的家族中出现的最年轻的一位肠癌患者是40岁，那么家族成员应该在25岁至30岁之间开始定期做筛查。到50岁都没有发现异常，那么可以5年做一次筛查。到60岁没有发现异常，可以10年做一次筛查。如果早期发现，80%的肠癌患者病情能得到控制。
很多癌症如果能早期发现早期治疗，那么治愈率还是比较高的。但是很可惜，不少人都因为怕麻烦而错过了发现和治疗的良机。
总之，《健康素养66条》大家都非常关注，除了知道之外，一定要应用到咱们的日常生活中，无论是在营养与健康方面、精神卫生方面还是慢性病防治方面，都真的要从自己做起，从生活中的每一点一滴做起。（编辑 梅语）
