护理路径管理模式在抑郁症患者护理中的应用及效果
刘应刚+孙磊磊
【摘要】目的：对于焦虑症的患者实施整合护理模式，分析其临床效果。方法：将82例焦虑症的患者平均分为两组实施不同的护理，分别给予整合护理模式（护理组）和常规护理（对照组），分析护理后患者的SAS、SDS评分、住院时间和生活质量评分。结果：护理后，SAS、SDS评分和生活质量评分数据对比显示，住院时间也较对照组短，组间比较数据存在较为明显的差异P<0.05。结论：焦虑症是一种精神类的疾病，可以降低患者的生活质量，实行整合护理后则能够有效改善患者的生活，缩短患者的住院时间，且有效改善患者心理焦虑和抑郁症状，效果明显，值得临床推广。
【关键词】整合护理模式；焦虑症；应用效果
[Abstract] Objective：To implement the integrated nursing model for patients with anxiety and analyze the clinical effect. Methods： 82 patients with anxiety were divided into two groups. The patients were divided into two groups. The patients were treated with integrated nursing model（nursing group）and routine nursing（control group）. SAS，SDS score，hospitalization time and life Quality Score. Results： Compared with SAS，SDS scores and quality of life scores，the hospitalization time was shorter than that of the control group. There was a significant difference between the two groups（P <0.05）. Conclusion： Anxiety disorder is a kind of mental illness，which can reduce the quality of life of patients. After the implementation of integrated care can improve the life of patients and shorten the hospital stay，and improve the psychological anxiety and depression symptoms，the effect is obvious，Worthy of clinical promotion.
[Key words] integrated nursing model；anxiety；application effect
【中图分类号】R749 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2017）06-00-01
焦虑症是以持续性的心理焦虑为主要表现的一种临床综合征，患者出现焦虑症时往往伴有惊恐、焦躁不安，同时对患者正常的肢体活动也会存在一定的不良影响，降低患者肌肉活动的主动性，导致其运动出现障碍等。有文献指出，随着生活压力的增大，焦虑症的发病率也在逐渐上升。本文选取82例焦虑症患者作为研究对象，分组实施不同的护理，研究其内容。
1.资料与方法
1.1 基础资料
选取82例焦虑症患者作为研究对象，本次研究对象的选取时间段为2015年6月-2017年2月，将所有研究对象平局分为两组进行护理，护理组患者41例，男女比例为23：18，年龄25-56岁，平均年龄（38.5±2.5）岁，病程2～4个月，平均病程（2.5±1.5）个月。对照组患者41例，男女比例为25：16，年龄29-58岁，平均年龄（40.5±2.5）岁，病程1-4个月，平均病程（2±0.5）个月。对比其基础资料发现，资料数据可以进行统计学比较P>0.05。
1.2 护理方法
实施常规护理（对照组）：焦虑症患者入院后首先将其带入准备好的病房，保持病房干凈整洁、温湿度适宜、光线明亮，然后以和蔼的态度与患者交流，通知医生进行治疗，遵医嘱给予药物治疗，同时介入心理疏导，开导患者，并嘱咐患者多休息。
实施整合护理模式（护理组）：①焦虑是一种过度紧张的心理，由于这种过度紧张的心理长期得不到有效缓解而形成精神障碍。这就要求责任护士在住院期间要多与病人进行沟通，记录病人每次症状出现前和出现时的想法，鼓励病人说出自己的真实性体验，然后可以通过提问使病人对自身不恰当的思维逻辑基础提出质疑，还应在与病人交流过程中注意观察，发现其在日常生活及工作中的错误认识，帮助其重新建立正确的生活和工作态度。其中心理暗示对焦虑症病人的恢复与转归十分关键，心理暗示是指人接受外界或他人的愿望、观念、情绪、判断、态度影响的心理特点。这就要求护理人员要多向病人讲述己治愈的成功病例来增加病人的自信心，并加以分析比较，增强病人积极配合治疗的信心和行为，鼓励病人多进行积极的自我暗示。[1]。②健康知识宣教：焦虑症病人一般容易接受新的信息，尤其是一些有助于解释或减轻焦虑程度的信息，因此对病人进行健康教育是必要的。对于焦虑症的患者使其了解自己病情的发展情况和相关知识有利于患者积极配合治疗和护理，以电子屏播放、知识宣传手册的发放以及焦虑症知识的讲座等方式使得患者对焦虑症的相关知识有一定的了解，并告知患者如何缓解心中的压力，促进身体的健康[2]。健康教育的目的是使病人明白焦虑症的性质是功能性而非器质性，是可以治愈的；使病人家属改变对焦虑症的不正确态度，取得他们的积极配合，不歧视、不迁就病人。同时要告诫病人在焦虑症状改善时不要掉以轻心；在病情反复时不要灰心丧气，要积极地消除顾虑，树立战胜疾病的自信心，逐步提升病人和家属正确识别焦虑状态的能力，科学有效地改善、控制焦虑状态。③人性化的护理：根据患者不同的生活方式、饮食习惯等帮助患者制定合理的护理计划，提供个性化的护理措施，保持患者病房干净整洁、光线充足，室内温湿度适宜，给患者提供一个舒适的恢复环境[3]。
1.3 观察指标
分析护理后患者的SAS、SDS评分、住院时间和生活质量评分。
1.4 统计学方法
文中数据结果采用统计学软件SPSS19.0版本计算，正态分布的计量资料以±s表示，采用t值检验，正态分布的计数资料以“%”百分比表示，用值检验，若两组数据计算后存在较为明显的差异，则采用P<0.05表示，具有统计学意义。
2.结果
2.1 分析护理后患者SAS、SDS评分，如表1。
2.2 分析护理后患者的住院时间和生活质量评分
护理后，护理组患者住院时间为（7.5±1.2）d，生活质量评分为（89.5±4.8）分，对照组患者上述观察指标的数据为（8.7±0.6）d，（68.9±6.2）分，组间数据对比差异显著P<0.05.
3.讨论
随着社会的不断发展和进步，人们物质生活水平得到了显著改善和提升。然而生活、工作节奏的不断加快，也导致人们的精神压力水平不断升高。在这样的背景下，焦虑症的临床发病率水平呈现出了一定的增强趋势。焦虑症已经成为影响现代人生活质量的重要疾病类型之一。因此，针对于焦虑症的相关临床研究具有重要的现实意义。
临床研究表明[4-7]：焦虑症的发病与患者错误的认知直接存在较大的相关性，他们往往容易夸大风险和危险，进而失去信心，甚至感受威胁，进而在临床上表现为相关的焦慮症状。
既往研究病例报道结果发现：针对于焦虑症的临床治疗除了采用必要的药物治疗以外，给予患者针对性的护理干预措施对于患者症状的改善具有促进意义。我院在积极总结临床经验的基础上，对健康知识宣教、认知干预以及人性化护理理念进行了整合。针对焦虑症患者提出并实施了整合护理模式，通过向患者普及健康知识的同时，以认知干预为主要手段，辅以实施人性化护理措施，有效的改善了患者的焦虑状态，对于患者的临床治疗具有重要的促进意义。
焦虑症是由于患者长期心理压力得不到释放而引起的，对患者的生活和身体均有较大的影响。当患者发生焦虑症时，患者会出现烦躁易怒、心神不宁、情绪不稳等症状，从而降低了患者的生活质量，且会引起患者发生更多的并发症[4]。
而对于焦虑症患者在治疗中给予有效的整合护理则可以改善患者的焦虑症状，通过对患者进行健康知识的宣教，给予人性化护理，使得患者了解自己的病情，有利于患者积极配合治疗，通过人性化护理对患者的生活饮食等健康给予一定的指导，促进患者身体的康复，减少焦虑症的影响。
综上所述，对于焦虑症的患者给予有效的整合护理可以提高患者的治疗效果，改善患者的生活质量，缩短患者的住院时间，促进患者康复。
参考文献
[1]于庆云.心理护理在冠心病合并焦虑症患者中的应用[J].中国实用医药，2015，10（34）：208-209.
[2]刘婷.整合护理模式在焦虑症患者的应用效果及心理状态分析[J].中国民康医学，2016，28（23）：75-77.
[3]钟彩华.整合护理模式在焦虑症患者中的应用效果研究[J].中国医药科学，2015，5（24）：162-164.
[4]吴茂蓉.36例化脓性阑尾炎患者的围手术期护理体会[J].中外医学研究， 2013，11（32）：114.
[5]常红，梁建姝，王金茹，等.颈动脉支架成形术围手术期的护理策略[J].中国卒中杂志， 2010，5（5）：388-390.
[6]杨平.优质护理对白血病患者化疗焦虑抑郁情绪和治疗依从性的影响[J].中国肿瘤临床与康复，2013，20（5）：542-543.
[7]林凯思 .慢性心力衰竭患者焦虑状态的护理干预效果分析[J].护士进修杂志， 2013，28（14）：1298-1299.
[8]高小丽.聚焦解决模式在焦虑症住院病人心理护理中的应用效果[J].护理研究，2016，30（21）：2687-2688.
[9]焦虑症患者的心理分析及护理[J]. 王宁. 中外医疗. 2014（12）
[10]亲情护理对焦虑症患者的护理干预效果[J].邬东红，李伟丽.中国当代医药.2012（36）
[11]亲情护理在焦虑症患者中的应用[J].周小亚，王君梅，肖向荣.当代护士（学术版）.2011（05）
[12]焦虑症患者的心理分析及护理[J].杨晶，贾娟，王玉兰.中国医药导报.2009（18）
[13]心理与药物治疗焦虑性神经症的随机对照观察[J].郭克锋，郭珊，杨文清，张建设.中国临床康复.2004（03）
[14]小儿反复上呼吸道感染的护理措施及护理效果分析[J].王文霞，李夏，李世敏，程笑芳.临床医药文献电子杂志.2016（33）
[15]对老年慢性支气管炎患者实施优质护理的效果研究[J].刘玉莲.当代医药论丛.2014（19）
[16]非酮症性高血糖高渗性糖尿病昏迷急救护理效果的临床分析[J].卢亚丽.糖尿病新世界.2015（17）
[17]对妊娠合并子宫肌瘤患者施行综合性护理的效果分析[J].徐敏.当代医药论丛.2015（04）
[18]胰十二指肠切除术患者的护理[J].张燕珊，沈艳.包头医学院学报.2016（09）
[19]产后下肢深静脉血栓形成的临床护理观察[J].崔艳丽.中国实用医药.2015（05）
[20]优质护理在股骨头缺血性坏死中的护理效果分析[J].段琼.临床医药文献电子杂志.2015（36）
[21]急性出血坏死性胰腺炎术后护理效果观察[J].罗青华，胡美娥，陈宝兰.中国医院用药评价与分析.2016（S1）
[22]呼吸内科护理中重症患者的护理效果观察[J].袁萍.临床医药文献电子杂志.2016（13）
[22]老年慢性支气管炎应用优质化护理的临床效果探究[J].俞勤英，张楚.大家健康（学术版）.2016（13）
