小儿肺炎支原体肺炎序贯疗法临床分析.doc
田红梅
【摘要】目的 探讨阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的疗效。方法 选取我院2013年6月～2014年9月将收治的肺炎支原体肺炎患者60例，将其随机化分为对照组与观察组，各30例。对照组选择常规性治疗，观察组采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗。结果 观察组患者的住院时间、退热时间以及总有效率与对照组患者相比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 阿奇霉素序贯疗法对肺炎支原体肺炎患者的疗效显著，可以有效的提高患者的总有效率，安全系数高，值得在以后的治疗中运用。
【关键词】阿奇霉素序贯疗法；小儿肺炎支原体肺炎；疗效
【中图分类号】R725.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.15.0.02
小儿肺炎支原体肺炎具有发病迅速、反复发作的特点[1]。因此，我院为研究对小儿肺炎支原体肺炎患者采用阿奇霉素序贯疗法后的效果，选取肺炎支原体肺炎患者进行研究观察，具体的调查过程以及结果如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2013年6月～2014年9月将收治的肺炎支原体肺炎患者60例，将其随机化分为对照组与观察组，各30例。对照组男17例，女13例，年龄1～7岁，平均年龄（4.24±1.28）岁，病程1～15天，平均病程（8.68±3.42）天。观察组男16例，女14例，年龄1～6岁，平均年龄（3.87±1.46）岁；病程1～14天，平均病程（8.31±3.37）天。两组患者的基线资料对比，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 治疗方法
对照组患者采用常规治疗方案（红霉素），医护人员将红霉素25 mg/kg加入到剂量为5%葡萄糖液进行静脉滴注治疗，需要治疗1次/d。经过5天的治疗后，患者需要改为口服红霉素25 mg/kg，需要服用3次/d，治疗的时间为7天[2]。
观察组患者采用阿奇霉素序贯疗法作为治疗方案，医护人员将阿奇霉素10 mg/kg加入到剂量为5%葡萄糖液进行静脉滴注治疗，需要治疗1次/d。经过5天的治疗后，患者需要改为口服阿奇霉素10 mg/kg，需要服用1次/d，治疗的时间为3天[3]。
1.3 观察指标与疗效判定标准
详细观察并对比两组患者经过治疗后的住院时间、退热时间以及总有效率数据。
治愈：经过检查后，患者的临床症状全部消失。显效：经过检查后，患者的临床症状得到明显改善。有效：经过检查后，患者的临床症状有所改善。无效：达不到上述标准。总有效率=治愈率+显效率+有效率。
1.4 统计学方法
采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行处理，计数资料以百分数（%）表示，采用t检验，计量资料以以“x±s”表示，采用t检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
2.1 两组患者的住院时间与退热时间对比
经过治疗后，观察组患者与对照组相比，住院时间和退热时间的数据有明显优势（P<0.05）。见表1。
2.2 两组患者疗效
经过治疗后，观察组患者与对照组相比，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。
3 讨 论
小儿肺炎支原体肺炎是一种呼吸道疾病，患者通常会出现肌肉疼痛、乏力、发热、咳嗽等现象，病情严重的患者还会伴有支气管炎、肺炎、咽炎等不良症状[4]。
对照组患者采用常规性治疗，红霉素是一种大环内酯类抗生素，该药物不但可以对患者细菌蛋白的生成起到阻碍作用，同时还可以对患者体内的血药浓度进行提高，最终有效的缓解患者的临床症状[5]。经过治疗后发现，该方案中的红霉素不仅会对患者产生不良反应症状，在患者排泄后还会降低药物的疗效。从而使得总有效率的数据无法达到预期的水准。
观察组患者采用阿奇霉素序贯疗法进行治疗，阿奇霉素是新型的大环内酯类抗生素，该药物具有耐酸性、抗菌性、渗透性的特点，并且该药物在患者体内代谢时没有P450的参与，因此，阿奇霉素不仅能够稳定的发挥药物的效果，还可以对患者体内病毒起到清除的功效[6]。本次的治疗结束后发现，该药物不会在患者体内产生肝脏毒性，并且药物的效果时间长，因此，该治疗方案能够有效的提高疗效。
在治疗时间过后，对照组患者住院时间为（10.47±2.51）天、退热时间为（3.76±0.82）天、总有效率为70.00%；观察组患者住院时间为（7.38±2.26）天、退热时间为（1.94±0.78）天、总有效率为93.33%，通过两组患者相比发现，两组患者的住院时间、退热时间和总有效率，差异有统计学意义（P<0.05）。该研究表明，采用阿奇霉素序贯疗法作为治疗方案，能够有效的缓解患者的病情，在缩短患者的住院时间与退热时间的同时，极大的提高了患者的治疗总有效率。
综上所述，对肺炎支原体肺炎患者采用阿奇霉素序贯疗法治疗后，可以起到明显的疗效，不仅能缓解患者的临床症状，还能提高患者的总有效率，且该安全系数高，在以后的临床治疗中具有积极运用的意义。
参考文献
[1] 单丹妮.红霉素与阿奇霉素序贯疗法在小儿肺炎支原体肺炎中的临床应用[J].中国现代药物应用，2016，10（4）：124-125.
[2] 陈艳梅.阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体肺炎的治疗效果观察[J].中国卫生标准管理，2015，6（31）：99-100.
[3] 李 薇.评价红霉素、阿奇霉素序贯疗法与单用阿奇霉素治疗小儿肺炎支原体肺炎的效果[J].中国继续医学教育，2015，7（29）：191-192.
[4] 张美荣.阿奇霉素序贯疗法对小儿肺炎支原体的临床疗效观察[J].中国伤残医学，2015，23（16）：124-125.
[5] 李照杰.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿支原体肺炎的疗效[J].中国医药指南，2014，12（33）：27-28.
[6] 彭 昊.阿奇霉素序贯疗法治疗小儿肺炎支原体肺炎的疗效观察[J].实用心脑肺血管病杂志，2014，22（9）：81-82.
本文编辑：吴宏艳
