胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床研究.pdf
王善荣
【摘要】目的 主要对胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐临床疗效进行研究。方法 选取我院收治的老年冠心病心律不齐患者共66例进行研究分析，并将其分为常规组与实验组各33例。对实验组患者使用胺碘酮治疗，给予常规组患者氨茶堿注射液进行治疗。并观察两组患者治疗后的临床疗效和并发症情况。结果 经研究发现，常规组患者的总有效率明显低于实验组，差异有统计学意义（P<0.05），而其出现并发症的几率明显高于实验组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 使用胺碘酮对对老年冠心病心律不齐的患者进行治疗具有显著的疗效，可大力进行临床推广。
【关键词】胺碘酮；老年冠心病；临床研究
【中图分类号】R541.7 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2017.02..02
Clinical study of amiodarone in the treatment of arrhythmia in elderly patients with coronary heart disease
WANG Shan-rong
（Qiqihaererjichuang （jituan） youxianzerengongsizhigongyiyuan，Heilongjiang qiqihaer 161005，China）
冠心病作为临床较为常见的老年疾病，其发病机制主要是因为患者的冠状动脉出现了堵塞或者是由于器质性狭窄导致的患者的心肌坏死，致使患者出现了冠心病的症状。而冠心病临床症状主要为心律不齐[1]。心律不齐主要是因为患者的心律起源处、心搏频率、戒律和冲动传导等部位出现了异常，导致患者出现心律的异常紊乱情况的出现，严重的情况下可能会导致患者出现死亡。本文将胺碘酮用于治疗老年冠心病心律不齐疗效进行了研究分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取我院2015年2月～2016年2月，收治的老年冠心病心律不齐患者共66例进行研究分析，并将其分为常规组与实验组各33例。所有患者中男性患者有35例，还有31例的女性患者，其年龄分布在67～83岁之间，平均年龄为（67.52±3.97）岁。将严重的肝肾功能不全和激素依赖和药物过敏的患者进行排除，所有两组患者的在一般资料等方面进行比较，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 方法
在两组患者确诊为冠心病心律不齐后，均对其采用常规的治疗方式进行治疗。其中主要对患者进行常规的吸氧、强心、利尿、解痉等，并维持患者的水电解质的平衡，还要对患者的抗血小板的聚集情况进行关注，对患者进行调脂以及抗缺血等措施。其中对实验组的治疗方法要在常规治疗的基础上给予患者胺碘酮进行治疗。0.4～0.6 g/d，每日2～3次，治疗一到两周之后，则可以改为0.2～0.4/d，如患者出现明显的改善，还可以将剂量降低至
0.2 g/d[2]。而常规组患者在常规治疗之外，应使用氨茶碱注射液对患者进行治疗，首次治疗的剂量应该200～300 mg，患者情况没有好转时，应该在2h后增加100～200 mg。2～3次/d，400～800 mg/d，两周为一个基本疗程。
1.3 观察指标
对两组患者的临床疗效以及患者在治疗后的并发症情况，包括心力衰竭、恶性心律不齐、心源性休克、心源性猝死等情况进行观察分析。
1.4 统计学方法
将以上已有数据使用SPSS19.0统计学软件进行统计分析。计数资料以例（n），百分数（%）表示，采用x2检验；计量资料以“x±s”表示，采用t检验；以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
（1）对两组患者的临床疗效进行比较能够发现，实验组患者的总有效率明显高于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。
（2）两组患者在治疗后的并发症情况能够发现，实验组患者的并发症发生率明显低于常规组，差异有统计学意义（P<0.05）[3]。见表2。
3 讨 论
冠心病心律不齐是老年患者的一种常见病，其主要是因为随着患者年龄的增加，导致其出现脂质代谢异常、血流受阻从而引发的心脏冲动和传导异常，出现冠心病的相关症状。而随着老龄化程度的快速发展，冠心病心率不齐已呈现上升趋势。目前，对于冠心病心律不齐主要有两种治疗方法。但是由于心律不齐的发生原因及症状较为多样，并且其中很多因素还不明确，因此临床对其治疗具有一定的风险和困难。
近年来，随着医疗技术和治疗水平的不断提升和发展，胺碘酮逐渐应用于老年冠心病心率不齐的症状之中，使用其进行治疗能够有效的阻滞钾离子和钠离子通道，帮助患者的冠状动脉进行扩张，帮助老年患者恢复正常的心肌供血。其也被普遍的应用于室性心动过速、期前收缩、预激综合征等心律不齐的症状中。
通过本次研究发现，实验组患者总有效率明显高于对照组，其并发症的发生率较低。因此胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐具有较好的临床疗效，能够有效的降低老年患者在治疗后的并发症的发生率，提高治愈率，可以大力临床推广和应用。
参考文献
[1] 张军战.胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的效果观察[J].临床医学研究与实践，2017，05：32-33.
[2] 王昱霞.胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床疗效[J].临床合理用药杂志，2015，18：31-32.
[3] 纪丽丽.胺碘酮治疗老年冠心病心律不齐的临床研究[J].中国卫生标准管理，2014，（13）：59-61.
本文编辑：李 豆endprint
