综合护理干预在糖尿病患者及其血管并发症预防中的应用
谢兰菊
【摘要】目的 探讨对糖尿病患者采用综合护理干预对其血管并发症的预防作用。方法 选取2015年1月～12月我院收治的糖尿病患者29例作为研究对象，按照护理方式分为对照组与观察组，对照组14例采用常规护理，观察组15使用综合护理干预，对比两组效果。结果 对照组微血管病变率为42.9%，大血管病变率为21.4%；观察组分别为13.3%、6.7%，两组对比，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 在糖尿病患者中使用综合护理干预可有效预防血管并发症，值得临床推广。
【关键词】综合护理干预；糖尿病；血管并发症；预防
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2015.011..02
当前临床逐渐深入研究糖尿病及其并发症，使其获得初步控制，收效甚好。对于糖尿病患者主要是通过运动、用药、心理、饮食、生活行为方式等干预，以有效控制患者血糖水平，促使血管并发症发生率下降，提升患者糖尿病健康知识知晓率，对其生存质量予以有效改善[1]。为探讨在糖尿病患者中采用综合护理干预对其血管并发症的预防作用，本文选取糖尿病患者29例作为研究对象，现报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月～12月我院收治的糖尿病患者29例作为研究对象，所有患者均符合WHO的诊断标准为糖尿病。按照护理方式分为对照组14例与观察组15例。对照组男9例，女5例，年龄42～77岁，平均年龄（56.8+5.0）岁，病程1～2年，平均病程（12±4.0）岁。观察组男8例，女7例，年龄42～77岁，平均年龄（57±4.5）岁。病程1～22年，平均病程（12.1 ±4.0）岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P> 0.05）。
1.2 护理方法
对照组采用常规护理，对此不予阐述。观察组使用综合护理干预，具体护理如下。
1.2.1 健康教育
糖尿病属于慢性疾病且具有终生性，单一药物治疗只能暂时控制血糖，要想长期控制还需提升患者主动积极性，强化自我管理。健康教育内容包括自我血糖监测、运动指导、饮食指导以及并发症预防等，可使用图片、录像方式，结合患者接受能力予以形象系统讲解，可提升患者知识掌握率，增强配合度。
1.2.2 心理护理
糖尿病患者需终身服药，患者多存在恐惧、消极、担忧等负性心理，对临床效果存在影响。因此护士应积极沟通交流于患者及其家属，疏导患者不良心理，可指导使用自我暗示法、转移法以及支持疗法等，增强治疗依从性，树立对抗疾病信心。
1.2.3 饮食护理
在糖尿病患者接受药物治疗过程中不论是胰岛素注射降糖还是口服降糖药都需控制饮食，饮食对于临床效果与预后存在极大影响。需结合患者具体病情制定科学饮食方案，应少量多餐。结合空腹血糖水平决定日热量摄取量；若在
11.1 mmol/L以上需控制碳水化合物的摄取，应在130 g以内。主食应为粗粮谷类，多食用新鲜水果、蔬菜以及豆制品等，食物烹饪应优先使用植物油，因其半饱和脂肪酸丰富。
1.2.4 运动护理
患者需结合自身体质适当运动，以不疲劳为宜，有效控制体重，可在饭后1 h进行。
1.2.5 预防并发症
叮嘱患者禁烟禁酒，肥胖患者应积极锻炼以对减重至合理范围；女性处于绝经期后应使用激素替代治疗，病程在5年以上患者应接受眼底检查，1年1次。此外还要定期定量检查微量蛋白尿、肾功能以及尿常规等，学会自我监测血脂、血糖以及血压，避免出现血管并发症。
1.3 观察指标
观察两组患者各自的血管病变发生率。
1.4 统计学方法
应用SPSS 19.0统计学软件对数据进行处理，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结 果
3 讨 论
糖尿病是内分泌疾病，具有终生性，主要特点为并发症多与病情复杂。糖尿病血管病变主要为微血管病变与大众动脉粥样硬化，后期可能会诱发缺血性或出血性脑血管病以及冠心病等，严重影响患者生活质量，同时也对糖尿病预后产生影响。据调查[2]，血管并发症发病率密切关联于患者糖尿病病程，因此病程长患者一定要强化血糖控制，病程短患者同样也需警惕，做好预防措施，科学饮食，健康生活，适当运动，定期检查等。在本研究中对照组使用常规护理，观察组使用综合护理干预，结果对照组微血管病变率为42.9%，大血管病变率为21.4%；观察组分别为13.3%、6.7%，两组对比差异有统计学意义（P<0.05）。与韩晓艳研究结果相近[3]。
综上所述，在糖尿病患者中使用综合护理干预可有效预防血管并发症，值得临床推广。
参考文献
[1] 薄淑芬.浅淡2型糖尿病大血管并发症的预防及护理效果[J].中外健康文摘，2014，（25）：68-69.
[2] 孙庆华，张祖平.糖尿病慢性并发症的护理[J].医学美学美容（中旬刊），2014，（7）：337-337.
[3] 韩晓艳.2型糖尿病大血管并发症的预防和护理分析[J].健康必读（中旬刊），2013，12（9）：398-398.
[4] 李宁坠.护理干预用于糖尿病患者控制血糖及预防并发症中的效果评价[J].中国伤残医学，2014，1（01）：100-101.
[5] 李建华，杨 颖，赵晨梅.双心关注综合性干预在社区2型糖尿病患者规范化管理的应用[J].中华临床医师，2013，4（07）：215-216.
本文编辑：苏日力嘎
