陈轶卉
中国糖尿病患病人数越来越多，被称为“糖尿病大国”。而在这其中，有50%的人不知道自己患了糖尿病，不知道糖尿病也会影响眼睛的健康。
糖尿病性视网膜病变的危害
因糖尿病导致的眼病，被称为糖尿病性视网膜病变，是糖尿病的并发症之一。简单来说，在糖尿病视网膜病变发生的早期，只有微血管瘤及小的点状出血或渗出，此时只要控制好血糖，定期复查即可。若放任病变继续发展，血管末端微血管闭塞，组织缺氧，会因此出现新生血管，然而这并不是正常的健康血管，它十分脆弱，容易自发破裂出血，甚至引起玻璃体大量积血，积血机化后又可能引起视网膜脫落，破坏视神经而导致视力严重下降。所以糖尿病视网膜病变又是糖尿病患者最严重的并发症，可致患者失明。
糖尿病性视网膜病变的防治
首先，糖尿病性视网膜病变是一种继发的疾病，所以控制原发病是治疗的源头。要将血糖控制在正常范围。
其次，对于糖尿病性视网膜病变，要早预防早治疗，定期进行眼底检查。
最后，对已经发生视网膜病变的糖尿病患者而言，要积极治疗。根据糖尿病性视网膜病变所处的阶段，采取对应的有效治疗方式。例如，对于Ⅲ期、Ⅳ期患者，采取全视网膜光凝，防止或抑制新生血管形成，促使已形成的新生血管消退，阻止病情恶化；对于黄斑水肿可行玻璃体腔注射药物，如雷珠单抗、康柏西普；对于Ⅴ期、Ⅵ期患者，长时间玻璃体积血不吸收，视网膜脱离时应行玻璃体切割手术，术中同时行全视网膜光凝。
建立筛查理念，防患于未然
对于糖尿病眼病来说，在确诊患上糖尿病后，就要定期到门诊做眼睛相关的筛查，早发现、早治疗。有时，小小的检查，就能保全视力，何乐而不为呢！
糖尿病患者进行眼底检查的项目通常有眼底造影检查、眼部B超等。而目前同济大学附属杨浦医院引进的欧堡超广角眼底成像设备，能在免散瞳情况下，一次成像即可获得200度超广角眼底图像，覆盖约82%的视网膜范围，能进行眼底200度范围的荧光造影检查，可以更早发现周边部视网膜病变，进行早期干预、早期治疗！endprint
