肖新华
正常情况下，空腹血糖波动在3.9～6.1毫摩尔/升之间，餐后2小时血糖略高，但一般不超过7.8毫摩尔/升。低血糖症是由多种原因引起的血浆葡萄糖水平低于正常的临床综合征。一般成人静脉血糖低于2.8毫摩尔/升（50毫克/分升）即可认为是血糖过低。
低血糖分为药物诱导（最常见原因）和非药物诱导
◎药物诱导低血糖症：糖尿病患者降糖药物使用不当所导致的。胰岛素、乙醇、磺脲类药是较常引起低血糖的药物。
小知识：糖尿病治療期间有发生低血糖的风险，故患者应合理应用降糖药，定期监测血糖，并随身携带糖果等可迅速纠正低血糖的食物，并携带急救卡片。
◎非药物诱导低血糖症：包括饥饿性低血糖，往往在禁食或锻炼时发作；反应性低血糖，特点是进食引起的肾上腺素能神经兴奋症状。
低血糖的表现分为两种类型
◎肾上腺素能症状，包括出汗、神经质、颤抖、无力、眩晕、心悸、饥饿感等。
◎中枢神经系统的表现，包括意识混乱、行为异常、视力障碍、木僵、昏迷和癫痫等。昏迷时常有体温降低。
糖尿病人发生低血糖有哪些危害
◎ 引起记忆力减退、反应迟钝、痴呆，严重者昏迷，甚至危及生命。
◎导致重要脏器损伤，如心血管系统功能受损、神经系统受损以及眼睛、肾脏受到伤害。
◎一过性低血糖反应引起血糖波动，增加了治疗的难度。
◎反复发生低血糖会动摇患者对治疗的信心。
低血糖应该怎样治疗
◎一般治疗
立即卧床休息，能口服的患者口服葡萄糖或含葡萄糖食物。当口服葡萄糖不足以缓解低血糖时，可静脉推注葡萄糖或胰高血糖素。
◎针对病因治疗
怎样预防低血糖发生？对于低血糖症必须做到“防重于治”。预防低血糖发作是治疗糖尿病低血糖最佳治疗措施。在低血糖预防中应该注意做到以下几点：
1.去除诱发低血糖的原发疾病。
2.生活规律，养成良好的生活习惯，注意适量运动。
3.合理使用降糖药。
4.自我血糖监测能够明显减少低血糖的发生率。
5.糖尿病患者外出时应注意随身携带食物和急救卡片。
6.警惕夜间低血糖。夜间发生低血糖往往是非常危险的，有的甚至是致命的。怀疑有夜间低血糖存在时，应该在次日午夜2～3点检测血糖。证实低血糖后则睡前少量加餐或调整晚间胰岛素剂量。
