健康体检 不光是中老年人的事

疾病
大众健康
2020年06月30日 18:05

高群

健康体检,可以降低患病风险

健康体检与每一个人息息相关。通过健康风险评估,可将人群分为低风险人群、高风险人群和慢病人群。而健康体检和健康管理可以有效地阻止风险人群向慢病人群转化,起到事半功倍的效果,从而整体提高国民健康素质,降低疾病风险。

低风险人群:指健康评估为发现健康问题和低健康风险的群体。通常以年轻人为主,有可能存在生活方式及心理压力问题,积极开展健康教育工作,使该群体远离不良的行为方式,减少或推迟患病危險因素的发生。一般在规律的作息时间、合理的饮食及运动方案、保持健康体重、戒烟限酒、调整心理状态等方面做指导和建议。

高风险人群:指经过风险评估存在明显的高危因素,并需要立即改善健康状况的群体。如肥胖、吸烟、高脂血症、代谢综合征等。高风险人群需要密切监控危险因素,降低风险,及时采取干预措施,预防疾病的发生。高风险人群可以按以下情况具体来分。

1.根据年龄:不同年龄有不同的多发病,青壮年可能有传染病、早期代谢综合征、癌症等。老年人为各器官功能减退、心脑血管疾病、癌症、代谢性疾病等。

2.根据家族史:糖尿病、高血压及某些癌症有家族性遗传倾向等。

3.根据既往史或既往检查异常发现,选择必要的复查:例如乙肝病史、既往检查发现有肝血管瘤、肾囊肿等。

4.根据职业:计算机工作者、伏案工作的办公室一族的糖尿病、心脏病、高血压、肌肉、关节酸痛、颈椎和腰椎患病率明显增高,还会有眼睛发干、头疼,烦躁,疲劳,注意力难以集中等症状。

教师由于粉尘对肺部和咽喉部的刺激,以及长期站立和不良坐姿对腰椎、颈椎有影响,应该关注这些方面的问题。

司机是高血压、噪声性耳聋、视力疲劳综合征、胃病、颈椎病、前列腺增生的高发人群。同时由于汽车尾气含有铅、乙苯胺等强致癌物质,会使人体细胞受到损伤。

销售人员饮食常常不规律、饮酒量大,易造成消化道疾患。

许多工作需要长期保持某种固定姿势,容易产生局部疲劳、劳损甚至职业病。如果工作间灰尘粉尘多、环境嘈杂、接触化学制剂,接触辐射物质等都应进行定期的相关职业病的检查。

5. 根据需求:婚前检查、孕前检查、入职检查等。

慢病人群:指有明确的疾病诊断,需要通过健康管理得到有效控制,减少疾病的进展和并发症出现的人群。

如脑卒中、冠心病、糖尿病、慢性阻塞性肺疾病、慢性肾脏病、肿瘤等疾病,首先需要在专业医师诊疗下,使所患疾病得到有效控制。同时要对影响慢病控制的不良生活方式和行为方式进行全面纠正改善,采用综合性的健康管理方案,延缓疾病的发展进程,减少并发症,提高生活品质和生活质量。

吸烟、饮酒、不合理膳食、超重、肥胖、缺乏体力活动、不良的心理精神因素、高血压、高血糖、血脂异常、遗传因素、年龄、性别…都是慢性病致病的危险因素,定期复查,合理干预和控制,可防止慢性病并发症,防止致残,延长生命。

这些体检误区,小心别陷进去

很多人对于体检存在认识误区,如认为体检是老年人的事;一次体检可以保三五年无忧;体检只选贵,只认“高精尖”项目;每年的体检方案都是一样的等等。下面这些就是人们针对体检认识的常见误区。

误区1:一些检查会对人体造成损害,尽量不要查;一些检查不重要,可以不做。

听说X线检查对人体有害,担心辐射,一些人便拒绝相关射线检查,就可能错过了治疗肺癌、肝癌、肾癌、乳腺癌的最佳时机。实际上,除了女性妊娠期不宜检查外,一年一两次X线检查,辐射剂量远远低于国际上规定的人体器官可接受的射线剂量标准。有些人体检时会放弃一些自己认为不重要的检查项目,例如身高体重、耳鼻喉科、眼底检查、肛门指诊等等。实际上BMI(体重指数)是判断代谢综合征的重要指标;肛门指诊筛查低位直肠肿瘤简单、直接;眼底视网膜是全身惟一可用肉眼直接观察到的末梢血管,其状况对全身系统性疾病(如高血压、糖尿病)的诊断及治疗非常重要。

误区2:肿瘤标志物指标高一定就是有肿瘤。

肿瘤标志物是体检的重要内容,但肿瘤标记物缺乏特异性,肿瘤标记物升高不代表已经患了肿瘤。肿瘤标记物的轻微升高受很多因素影响,在抽烟、感染、良性疾病等情况下,肿瘤标记物也会有一定程度的升高。所以应该引起高度重视,进行严密随访,不必恐慌。

误区3:体检没发现问题就万事大吉了。

常规的健康体检是筛查阳性结果,体检大夫在体检报告中所签署的意见,仅限于本次体检结果及从前体检报告的综合分析。千万不要觉得体检合格就万事大吉,一些隐匿复杂性疾病用常规的健康体检筛查十分困难。

误区4。体检报告看不看无所谓。

拿到体检报告不代表体检的结束。体检报告包含了很多方面,比如给出健康改善建议,提醒在饮食起居等各方面的注意事项。危险因素清单,挑出体检结果中的危险数字,指出可能产生的后果。医生还会综述体检各项指标,对患病风险评价,给出密切观察及诊治意见。

做好充分准备,不让外因影响结果

饮食:体检前3天禁食红肉(猪、牛、羊肉)及动物内脏;体检前日晚餐宜清淡,限酒,忌高脂肪及牛奶、豆浆等容易引起胀气的食品;注意休息,避免剧烈运动和情绪激动,晚10点后禁食;体检当日晨禁食禁水。

高血压、心脏病、哮喘等慢性疾病患者,晨起可以用少量温水(少于100ml)送服药物,对抽血及检查结果影响很小。糖尿病人请将平时服用的药物携带备用。

着装:女士不化妆、不戴首饰,不宜穿连体衣裙、连裤袜及带有钢托的内衣,要穿便于检查的分体衣服。

妇科体检检查的前一天晚上不要同房、不要使用任何阴道药物。

做胸部X片、CT检查,应将颈部饰物和胸背部金属物去除(如项链、钥匙、拉链等),不穿有金属、亮片饰物的衣服。衣服不能太厚,可以穿薄衬衣。

如果做核磁共振检查,禁止佩带首饰、手表、手机等金属物品。

留取尿标本需要保持外阴清洁,并留早上新鲜中段尿。女士应避开经期。

便潜血检查要用洁净标本瓶,提前留取24小时内的便标本。如大便有黏液或血液,应注意选取黏液及血液部分,以便提供准确信息。

妊娠期禁止进行放射线、骨密度检查,备孕者建议不做放射线和骨密度检查。

抽血、腹部B超及13C吹气试验应在空腹状态下进行。

膀胱、前列腺、子宫、附件B超应在憋尿状态下进行。如果憋的尿少,请完成空腹项目后喝水憋尿,再检查。

女性未婚(无性生活)人员不做妇科内诊检查,女性经期不宜做妇科、尿液检查。

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