关于舒适护理专升本毕业论文范文,与舒适护理在视网膜脱离复位术后...
陈英华
【中图分类号】R473.7 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2017）10--01
随着医学模式的转变和护理学的发展，心理护理在护理工作中显得越来越重要，视网膜脱离是眼科常见的疾病，也是以手术为主要治疗的疾病。根据发病的原因分为孔源性视网膜脱离，牵拉性视网膜脱离以及渗出性视网膜脱离，临床上以孔源性視网膜脱离多见。因病情复杂，手术难度高。正确、全面的心理干预对手术的顺利进行和良好愈后更显重要。有效合理的心理护理可以缓解患者焦虑，恐惧的心情，提高对病情的认知度，积极配合好治疗，消除对手术的紧张、恐惧心理，减轻术后的不适感，促进手术成功。现就我院2015-2017年收治的视网膜脱离修复术患者实施心理护理体会报道如下。
一、心理问题
1.抑郁：视网膜脱离患者由于视力障碍严重，影响生活工作。或因经济因素，患者常有焦虑，抑郁的情绪。往往少言寡语，闷闷不乐，对外界任何事物都不感兴趣。
2.怀疑：患者由于对视网膜脱离这一疾病的认知能力有限，故对疾病治疗，愈后作胡乱猜测，对周围事物变得异常敏感。
3.紧张恐惧：由于疾病是以手术治疗为主，患者入院后会因麻醉问题或害怕手术中出现出血、疼痛等不良反应担心手术失败，对手术治疗产生恐惧心理。
4.烦操：患者对疾病治愈急于求成，并由于视网膜手术难度高，手术时间长，术后恢复慢等情况的困扰让患者情绪烦躁不安。
5.孤独感：入院后，患者离开了家庭和工作单位，周围都是陌生人，语言沟通障碍，产生孤独感。
二、护理方法
1.患者入院后，护士尽快帮助其熟悉环境，进行自我介绍，仔细阅读患者以前的病例，了解患者基本情况及病史，根据患者文化程度，性格，社会角色不同，对患者进行准确评估，用患者及家属可以理解的语言进行有效的心理疏导和交流，解除患者的忧郁情绪。
2.术前心理护理：患者入院后要做多项检查和术前准备，护士要耐心细致的告知患者手术的目的，方法，介绍麻醉方式，需要患者配合的内容。了解患者个性需求，介绍主刀医生的技术，列举成功范例，使患者相信手术医生医德高尚，医技高超，耐心解答患者对手术提出的种种疑问，使患者感到医护人员对他的手术十分重视，准备工作是充分的，给予患者安全感。
3.术中心理护理：对患者强调术中良好的配合对手术顺利完成和术后结果的重要性。患者虽然做好了充分的思想准备，但是真正上手术台，心理还是紧张恐惧的。护士应更多地用身体语言同病人交流，病人在整个手术中意识清醒，虽然眼睛不能看，但耳朵能听，应该尽量保持手术室的安静，避免不良语言刺激以确保手术顺利进行，减轻术后反应。
4.术后心理护理：视网膜脱离修复术的患者术后需要取被动体位，会引起患者的多种不适，往往难以坚持。为此护士要向患者耐心讲解被动体位的目的，方法，必要性以及注意事项。如向患者说明保持相应的被动体位是利用眼内填充的浮力使视网膜与脉络膜粘连，有利于视网膜脱离部位的复位及视网膜下液体的排除和吸收。强调手术的成功与患者配合有密切关系。
小结：通过心理护理在视网膜脱离修复手术中的实际应用，体现了心理护理在眼科护理中的重要性，增强患者战胜疾病信心，减轻了患者心理和生理的痛苦，提高了手术的疗效，促进了疾病的恢复。endprint
