李瑞锋
【摘要】目的：研究AFU、LAP、GGT联合检测在早期原发性肝癌患者中的应用。方法：随机选取40例原发性肝癌患者为研究组，再随机选取40例健康体检者为对照组，分别对两组的血清AFU、LAP及GGT含量进行检测。结果：早期原发性肝癌组的LAP含量明显高于健康对照组，早期原发性肝癌组血清AFU、LAP、GGT单项检测及AFU+LAP+GGT联合检测阳性率均明显高于健康体检组。结论：AFU、LAP、GGT联合检测在早期原发性肝癌患者中有临床意义。
【关键词】AFU；LAP； GGT；早期原发性肝癌；诊断
原发性肝癌是临床中常见与多发的消化道恶性肿瘤，其具备着恶性程度高、早期无典型临床症状、起病隐匿以及病程进展快等特征，往往在临床确诊时就已经是中晚期，且临床治疗效果非常差，具备着较高的死亡率。所以尽早发现、尽早诊断以及尽早治疗对于提高患者生活质量以及生存率等具备着非常重要的作用，其中寻求准确以及快速的血清检测指标已经变成临床中一直努力研究的项目。本研究中主要研究AFU、LAP、GGT联合检测在早期原发性肝癌患者中的应用，具体的报道如下：
1、资料和方法
1.1一般资料
随机选取40例原发性肝癌患者为研究组，其中有22例男性患者，18例女性患者，其年龄为40～82岁，平均为（56.3土2.5）岁；再随机选取40例健康体检者为对照组，其中有21例男性，19例女性，其年龄为42～78岁，平均为（55.3±2.5）岁。两组人员的性别以及年龄基本资料等对比没有明显差异（P>0.05），具备可比性
1.2方法
全部标本都是空腹静脉血，放置在生化管内，以每分钟300转的速率离心分离血清，其离心半径为15厘米。LAP、GGT以及AFU通过速率法检测，全部实验都根据相关的操作流程完成，实验所用的仪器以及试剂盒都由雅培公司提供。阳性判定标准为：LAP大于117U/L、GGT大于49U/L以及AFU大于40U/L。
1.3统计学方法
本研究采用统计学SPSS17.0对本组患者的基本临床资料实施处理与统计，其中计数资料用百分比（%）表示，通过卡方检验，P<0.05，则说明差异具有统计学意义。
2、结果
早期原发性肝癌组的LAP含量明显高于健康对照组，早期原发性肝癌组血清AFU、LAP、GGT单项检测及AFU+LAP+GGT联合检测阳性率均明显高于健康体检组，两组数据进行比较，存在明显差异（P<0.05），具备统计学意义。具体数据如表1所示。
3、讨论
原发性肝癌具备着早期症状不明显以及起病隐匿等特征，一般患者在就诊时就已经到了中晚期，由此为临床治疗带来了很大的困难，因此尽早发现以及确实可以有效的使肝癌临床治疗效果得到提升。AFU是溶酶体酸性水解酶，其广泛的存在于肾、脑、肝以及胰细胞等溶酶体中，其活性在肝肾等组织中最高。GGT是一种反映胆道疾病、酒精性肝炎以及肝癌等疾病的生化指标，如果长时间发生高活性增长，在排除前两种疾病的基础上，则可以诊断患者是否有癌变的可能。因此，结合血液酶学可以有效提升肝癌临床确诊率。
通过此次临床研究的结果显示：早期原发性肝癌组的LAP含量明显高于健康对照组，早期原发性肝癌组血清AFU、LAP、GGT单项检测及AFU+LAP+GGT联合检测阳性率均明显高于健康体检组，两组数据进行比较，存在明显差异（P<0.05），具备统计学意义。
4、结语
综上所述，AFU、LAP、GGT联合检测在早期原发性肝癌患者中有临床意义，不仅使原发性肝癌的临床检测敏感性得到提升，还可以有效的使临床检测的特异性得到提升，是临床中筛查原发性肝癌的关键手段。
