输尿管结石及输尿管镜下钬激光碎石术示意-结石科普 四 什么是输尿...
李梅
【摘要】目的 对高血压患者输尿管结石的患者实施输尿管镜下钬激光碎石术治疗措施，并对其治疗的围手术期护理进行分析。方法 选取2012年6月～2016年6月治疗的输尿管结石的高血压患者200例为研究对象，按照随机分配的原则将其分为两组，对照组采用常规的护理方式，观察组采用的是围手术期的护理配合，然后对两组患者的治疗时间、症狀消失时间、效果以及不良反应发生情况进行对比。结果 与对照组相比，观察组的治疗时间更短，症状消失更快，治疗总时间也更短，治疗有效率较高，不良反应的发生几率更低。结论 对输尿管镜下钬激光碎石术治疗的输尿管结石的患者进行围手术期的护理工作，可以更好的降低并发症的发生，促进患者身体健康，增强效果。
【关键词】输尿管结石；输尿管镜下钬激光碎石术治疗；围手术期护理配合
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.26..02
随着科学技术的发展和进步，医学治疗技术也在不断的提高，内腔镜手术治疗技术也逐渐的得到了发展和完善，因此对于输尿管结石的患者，大多数采用此技术进行治疗，输尿管镜下钬激光碎石术治疗是挡墙最为尖端的微创治疗技术，其不仅操作简单、方便，其治疗的时间段，见效快，也更加的安全，没有后遗症，本文主要对输尿管结石的高血压患者200例进行研究，并以对比的方式证明围手术期护理的优势，其详细内容如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2012年6月～2016年6月治疗的输尿管结石的高血压患者200例为研究对象，其中男136例，女64例，年龄22～70岁，平均年龄（41.6±3.7）岁，体重50～80 kg，平均体重（57.8±4.6）kg，病程1～10年，平均病程（5.1±1.1）年。按照随机的原则将患者均匀的分为对照组及观察组，各100例。由于两组患者在性别、年龄、体重、病程等一般资料，差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 研究方法
对照组采用常规的护理模式进行护理，即做好药物护理、环境护理、心理护理、饮食护理等工作，观察组采用的是围手术期护理工作，在患者手术之前，要能够很好的了解患者的心理状况，并对患者讲解手术的过程，以可以减少患者对于手术的害怕心理，提高疾病治疗的信心，然后要配合好相关医师的工作，做好手术前的准备工作，并将所需物品准备好。在患者手术的过程中，要能够正确的连接各个线路，为电器设置电源，并做好监控系统的调试工作，做好消毒工作，并关闭室内照明装置，减少视觉干扰，对于硬膜外或者蛛网膜下麻醉，要能够用安尔碘对患者的皮肤以及阴部进行消毒，减少输尿管摄像装置以及其他相关设备的连接和调试工作，并用石蜡油棉球让输尿管的镜头端润滑，利用灌注泵的水压将尿道冲开，同时将镜体推入膀胱，在镜下做碎石以及取石的工作。在术后，要能够严格的按照相关的要求嘱咐患者卧床休息24～48 h，并使用抗生素药物预防患者的伤口感染，补充足够的水分，促进结石的排出，并对患者做好指导工作。
1.3 观察指标
观察两组患者的总体治疗时间，护理效果，以及不良反应的发生情况。
2 结 果
相比于对照组患者，观察组的治疗时间更短，治疗的效果更加显著，其不良反应的发生情况也更少，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨 论
输尿管镜下激光碎石术是利用柔软的光纤维输尿管类似的内窥镜进入腔内后，利用大量的能量将脉冲射到需要粉碎的结石上，由于该操作是在电脑中精准的进行控制，所以不会对周边的组织产生误伤。该方式具有无痛苦、排除快，恢复好，时间短，见效快以及没有复发症、微创等优点，所以很容易被患者所接受，而相关的医护人员要能够做好手术的准备工作。不仅要能够熟料的调试相关的参数，还要能够细心的观察患者的气矿，并可以在术后严密观察患者尿液的颜色、流量以及并发症等情况，固定好相应的管道。在本次研究中，对照组患者的治疗有效率为75.5%，远低于观察组的97.0%，不良反应为10.0%，也高于观察组的4.5%，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，对输尿管镜下钬激光碎石技术治疗输尿管结石的患者，做好围手术期的护理工作，可以更好的增强患者的治疗有效率，帮助患者恢复健康，并减少不良反应的发生，保证效果。
参考文献
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本文编辑：刘帅帅
