李凯 康吉龙
【摘要】目的：探讨全麻与腰硬联合麻醉应用于髋关节置换术的效果。方法：对我院2012年7月至2014年7月期间收治的80例髋关节置换术患者的临床资料进行回顾性分析，将80例患者随机划分为研究组与对照组，两组各40例。研究组患者给予腰硬联合麻醉，对照组患者给予全身麻醉，对比两组患者的临床治疗效果。结果：研究组患者认知障碍、栓塞、肺部感染等并发症发生率明显低于对照组患者，临床各项指标差异显著，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：全麻与腰硬联合麻醉应用于髋关节置换术的效果十分显著，但是腰硬联合麻醉的肺部感染、栓塞、认知障碍发生率低于全身麻醉，值得在临床治疗中推广应用。
【关键词】全身麻醉；腰硬联合麻醉；应用；髋关节置换术；效果
髋关节置换术，实质上就是临床上的一种手术方式。本文主要针对我院2012年7月至2014年7月期间收治的80例髋关节置换术患者的临床资料进行回顾性分析，探究全麻与腰硬联合麻醉应用于髋关节置换术的效果，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
回顾性分析我院2012年7月至2014年7月期间收治的80例髋关节置换术患者的临床资料，将80例患者随机划分为研究组与对照组，两组各40例。研究组40例患者中，男23例，女17例，年龄49-84岁，平均年龄为（72.1±2.4）岁；对照组40例患者中，男22例，女18例，年龄52-87岁，平均年龄为（75.2±3.6）岁。研究组患者与对照组患者在年龄、性别等多个方面无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05）。咪达唑仓药物，进行诱导；然后插入气管，通过辅助设备帮助患者进行呼吸，保证患者的呼吸次数在15次/min。
1.4 观察指标
对比研究组患者与对照组患者的临床麻醉效果，评定标准：见效：肌肉放松，镇痛效果显著；好转：有不适应感，镇痛效果一般；无效：牵引肌肉之后产生强烈的不适宜感。
1.5 统计学方法
1.2 诊断标准
①80例患者治疗之前均签署知情同意书；②80例患者均给予髋关节置换术。
1.3 方法
1.3.1 研究组
研究组40例患者给予腰硬联合麻醉，具体方法：麻醉之前给予供氧，注射阿托品等相关药物，建立一个静脉通道，实时观察患者的病情变化与临床体征变化；给予患者左侧卧，穿刺点选取于脊椎中正确的位置，将麻醉针推入，保持0.2ml/min滴注，完成所有操作之后，将导管空间留置，穿刺完毕之后将腰针取出。
1.3.2 对照组
对照组40例患者给予全身麻醉，具体方法：建立一个静脉通道，注射0.8mg丙泊酚药物、0.4hg/kg芬太尼药物、0.03mg
采用SPSS19.0软件对数据进行处理，X2检验计数资料，t检验计量资料，（x±s）表示计量资料，P<0.05时差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 研究组患者与对照组患者麻醉效果对比
如表l所示，研究组患者与对照组患者的麻醉效果无明显差异，不具备统计学意义（P>0.05）。
2.2 研究组患者与对照组患者各项临床指标对比
如表2所示，研究组患者各项临床指标均优于对照组患者，两组差异具有统计学意义。
2.3 研究组患者与对照组患者并发症发生率对比
研究组患者并发症发生率明显低于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
本研究中，研究组患者触感恢复时间、阻滞完善时间、阻滞感觉时间分别为（141.4±28.7）min、
（10.57±5.2）min、（59.2±10.3）min：对照组患者分别为（199.5±42.9）min、（24.13±10.2）min、（168.4±52.8）min：研究组患者并发症发生率为10%，对照组患者并发症发生率为35%；两组差异具有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，全麻与腰硬联合麻醉应用于髋关节置换术的效果十分显著，但是腰硬联合麻醉的肺部感染、栓塞、认知障碍发生率低于全身麻醉，值得在临床治疗中推广应用。
