宫血宁胶囊治疗宫内节育器致子宫出血的临床研究
吴彩华
【摘要】目的：探究宫血宁治疗节育环放置后月经过多临床疗效。方法：选择2010年12月至2013年11月在我院进行放置宫内节育器患者200例，分为观察组(100例)与对照组(100例)，其中观察组给予宫血宁胶囊治疗，对照组给予抗菌止血常规西药治疗，比较两组患者治疗前后月经异常变化情况及治疗效果。结果：两组组患者3个月治疗后，治疗组总有效率96%，观察组总有效率为78%，比较差异有统计学意义(P < 0.05)；月经量和平均血红蛋白的含量比较发现，观察组患者平均月经量明显低于对照组，治疗2和3个月后，治疗组患者平均血红蛋白的含量明显低于对照组两组，比较差异有统计学意义(P < 0.05)。结论：宫血宁胶囊可有效治疗因宫内放置节育器所引起的月经过多，值得进一步推广。
【关键词】宫血宁；节育环放置；月经过多
【Abstract】 Objective： to explore the Gong xuening oil placed after treatment clinical curative effect of menorrhagia. Methods： choose between December 2010 and November 2010 in our hospital in 200 cases of patients with intrauterine device placement， divided into observation group (100 cases) and control group (100 cases)， the observation group give Gong xuening capsule treatment， antibacterial hemostatic control group given conventional western medicine treatment， compared two groups before and after treatment in patients with abnormal menstruation changes and the effect of treatment. Results： two way patients 3 months after treatment， the treatment group total effectiveness 96%， observation group total effective rate was 78%， compare the difference was statistically significant (P < 0.05)； Menstrual quantity and average hemoglobin content is found that the observation group of patients， on average， menstrual quantity obviously lower than the control group， 2 and 3 months after treatment， the treatment group patients average haemoglobin levels significantly lower than control group in two groups， compare the difference was statistically significant (P < 0.05). Conclusion： the palace blood ning capsule is effective treatment of menorrhagia caused by intrauterine placed synthetic， worthy of further promotion.
【Key Words】Gong xuening； Coil placed； menorrhagia
【中图分类号】R271.1【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2014）06宫内节育器是我国目前使用最为广泛的避孕方法，，宫内节育器放置约占我国行计划生育妇女总数的60%-70 %［1］；其避孕效果确切，具有高效、简单、经济等优点，但是术后经期延长及月经量增多等不良反应多有报道［2］，已成为导致育龄女性贫血的重要原因。为了让该方法达到更好的临床应用效果，人们采取了相应的补救措施，以防治安置节育器后引发的妇利疾病［3］。本次研究主要探讨宫血宁胶囊对放置宫内节育器((IUD)后月经量过多的防治效果，现具体报告如下。
1资料与方法
11一般资料
选择我院2010年12月至2013年11月收治检测的200例放置宫内节育器的患者，其中，年龄最小的26岁，最大的37岁，平均33.5岁，孕次1-3次；产次1-3次。患者在安置宫内节育器前月经量及血红蛋自含量均正常，且无凝血障碍及其他妇科类疾病，排除生殖道器质性病变以及上环手术禁忌证等，B超显示宫内节育器没有发生移位。按照随机数字表法将其分成对照组与观察组，两组患者年龄、孕产史、体征等一般资料比较差异无统计学意义(p＞0.05)，具有可比性。
12方法
全部患者均于月经干净后3-7 d进行节育环放置，就诊时均做常规检查，排查相关疾病的干扰。对照组患者术后用氨基乙酸进行治疗，1 g/次，3次/d，服用7 d为1疗程。观察组患者术后给予宫血宁胶囊服用，每次月经来潮第1-6 d口服2粒/d， 3次/d，血止停服。
治疗期间随访月经情况，采用碱性正铁血红蛋白比色法测定月经量，同时抽取静脉血测定血红蛋白含量。
13疗效评价标准
月经量的评价主要从经量减少、月经期使用卫生巾的个数小于30个、血红蛋白上升2 g/L，等3个指标来评价。显效：3个指标均达标。有效：2个指标达标。无效：1个或者无1个达标［4］。
14统计分析
采用SPSS13.0统计软件分析数据，计量资料用x±s表示，组间比较采用t检验，计数资料比较采用检验。P< 0.05为差异有统计学意义
2结果
两组组患者3个月治疗后，治疗组显效72例(72 % )，有效24例24% )，无效4例(4% )，总有效率96%；对照组显效45例(45%)，有效33例(33% )，无效22例(22% )，总有效率78% ，两组显效、无效和总有效率比较差异有统计学意义(P < 0.05)。
表1两组疗效比较
组别 显效 有效 无效 总有效率观察组 72（72%） 24（24%） 4（4%） 96（96%）对照组 45（45%） 33（33%） 22（22%） 78（78%）p ＜0.05 ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05
通过月经量比较发现，观察组患者平均月经量明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P < 0.05)，见表2。治疗2和3个月后，治疗组患者平均血红蛋白的含量明显低于对照组，两组比较差异有统计学意义(P < 0.05)，见表3。
表2两组月经量比较(x±s)
组别 1月 2月 3月观察组 72.26±6.74 67.42±8.52 59.18±7.43对照组 96.42±8.61 94.26±8.44 90.26±9.31P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05
表3两组血红蛋白含量比较(x±s)
组别 1月 2月 3月观察组 133.6±611.5 132.7±12.3 138.9±10.8对照组 131.2±13.6 116.8±11.6 121.4±12.5P ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05
3讨论
随着现代医学技术的不断发展，可供节育人群所采用的措施也越来越多，作为高效率、高安全性、方便快捷的宫内节育器也越来越受到人们的欢迎。但是，还是有一些患者在安置节育器后出现了子宫出血、月经异常等妇科并发症，给其生活造成了很大的不便［5］。
宫血宁胶囊是一种以滇重楼提取物为主要成分的纯中药制剂，具有清热收敛、化疲止痛、凉血止血之功效。临床常用崩漏下血、月经过多、流产或产后出血、功能性子宫出血等证属血热妄行者［6］。现代药理学研究表明，宫血宁可直接兴奋子宫平滑肌，促进子宫收缩，促进血小板聚集，缩短凝血时问，抑制组胺释放，降低血管通透性，减轻子宫内膜炎症反应，促进内膜修复，减少出血量［7］。此外还能维持毛细血管完整性，抑制组胺引起的血管通透性增加，巨噬细胞和白细胞游走，具有一定的消炎作用。
本研究中宫血宁组置IUD后月经量明显少于对照组，置IUD后第3个月宫血宁组血红蛋白明显高于对照组。表明宫血宁胶囊对放置IUD后子宫异常出血有较好的防治效果，能减少放置IUD后的月经量，从而预防贫血的发生，并减少因出血时间长而引起盆腔感染的可能。
综上所述，宫血宁胶囊可有效减少宫内放置IUD后子月经过多，疗效显著，且无明显不良反应，可长期服用，值得临床上推广应用。
参考文献
［1］张怀东.宫血宁治疗上环术后月经过多的疗效观察［J］.川北医学院学报，2004.19(4)：69一70
［2］魏占荣.宫血宁胶囊对放置宫内节育器后月经过多的防治效果观察［J］.山东医药，2009，49(26)：53-54.
［3］詹良苍，刘淑文.宫内节育器的井发症及其防治［J］.中国实用妇利与产利杂志，2011.17（9）：23-34.
［4］杨非.宫血宁用于放环后月经过多临床观察.现代中西医结合杂志，2008.17(20)：3135.
［5］李桃英.宫血宁胶囊对放置宫内节育器(IUD)后月经过多的防治效果［J］.求医问药，2012.10（9）
［6］穆改莲.宫血宁防治上环术后月经过多的效果观察［J］.中国医药指南，2012.4，10（10）
［7］张胜利，吴尚纯.宫血宁治疗置宫内节育器后异常出血疗效的Meta分析［J］.中国计划生育学杂志，2010， 8：458-459
表3两组血红蛋白含量比较(x±s)
组别 1月 2月 3月观察组 133.6±611.5 132.7±12.3 138.9±10.8对照组 131.2±13.6 116.8±11.6 121.4±12.5P ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05
3讨论
随着现代医学技术的不断发展，可供节育人群所采用的措施也越来越多，作为高效率、高安全性、方便快捷的宫内节育器也越来越受到人们的欢迎。但是，还是有一些患者在安置节育器后出现了子宫出血、月经异常等妇科并发症，给其生活造成了很大的不便［5］。
宫血宁胶囊是一种以滇重楼提取物为主要成分的纯中药制剂，具有清热收敛、化疲止痛、凉血止血之功效。临床常用崩漏下血、月经过多、流产或产后出血、功能性子宫出血等证属血热妄行者［6］。现代药理学研究表明，宫血宁可直接兴奋子宫平滑肌，促进子宫收缩，促进血小板聚集，缩短凝血时问，抑制组胺释放，降低血管通透性，减轻子宫内膜炎症反应，促进内膜修复，减少出血量［7］。此外还能维持毛细血管完整性，抑制组胺引起的血管通透性增加，巨噬细胞和白细胞游走，具有一定的消炎作用。
本研究中宫血宁组置IUD后月经量明显少于对照组，置IUD后第3个月宫血宁组血红蛋白明显高于对照组。表明宫血宁胶囊对放置IUD后子宫异常出血有较好的防治效果，能减少放置IUD后的月经量，从而预防贫血的发生，并减少因出血时间长而引起盆腔感染的可能。
综上所述，宫血宁胶囊可有效减少宫内放置IUD后子月经过多，疗效显著，且无明显不良反应，可长期服用，值得临床上推广应用。
参考文献
［1］张怀东.宫血宁治疗上环术后月经过多的疗效观察［J］.川北医学院学报，2004.19(4)：69一70
［2］魏占荣.宫血宁胶囊对放置宫内节育器后月经过多的防治效果观察［J］.山东医药，2009，49(26)：53-54.
［3］詹良苍，刘淑文.宫内节育器的井发症及其防治［J］.中国实用妇利与产利杂志，2011.17（9）：23-34.
［4］杨非.宫血宁用于放环后月经过多临床观察.现代中西医结合杂志，2008.17(20)：3135.
［5］李桃英.宫血宁胶囊对放置宫内节育器(IUD)后月经过多的防治效果［J］.求医问药，2012.10（9）
［6］穆改莲.宫血宁防治上环术后月经过多的效果观察［J］.中国医药指南，2012.4，10（10）
［7］张胜利，吴尚纯.宫血宁治疗置宫内节育器后异常出血疗效的Meta分析［J］.中国计划生育学杂志，2010， 8：458-459
表3两组血红蛋白含量比较(x±s)
组别 1月 2月 3月观察组 133.6±611.5 132.7±12.3 138.9±10.8对照组 131.2±13.6 116.8±11.6 121.4±12.5P ＞0.05 ＜0.05 ＜0.05
3讨论
随着现代医学技术的不断发展，可供节育人群所采用的措施也越来越多，作为高效率、高安全性、方便快捷的宫内节育器也越来越受到人们的欢迎。但是，还是有一些患者在安置节育器后出现了子宫出血、月经异常等妇科并发症，给其生活造成了很大的不便［5］。
宫血宁胶囊是一种以滇重楼提取物为主要成分的纯中药制剂，具有清热收敛、化疲止痛、凉血止血之功效。临床常用崩漏下血、月经过多、流产或产后出血、功能性子宫出血等证属血热妄行者［6］。现代药理学研究表明，宫血宁可直接兴奋子宫平滑肌，促进子宫收缩，促进血小板聚集，缩短凝血时问，抑制组胺释放，降低血管通透性，减轻子宫内膜炎症反应，促进内膜修复，减少出血量［7］。此外还能维持毛细血管完整性，抑制组胺引起的血管通透性增加，巨噬细胞和白细胞游走，具有一定的消炎作用。
本研究中宫血宁组置IUD后月经量明显少于对照组，置IUD后第3个月宫血宁组血红蛋白明显高于对照组。表明宫血宁胶囊对放置IUD后子宫异常出血有较好的防治效果，能减少放置IUD后的月经量，从而预防贫血的发生，并减少因出血时间长而引起盆腔感染的可能。
综上所述，宫血宁胶囊可有效减少宫内放置IUD后子月经过多，疗效显著，且无明显不良反应，可长期服用，值得临床上推广应用。
参考文献
［1］张怀东.宫血宁治疗上环术后月经过多的疗效观察［J］.川北医学院学报，2004.19(4)：69一70
［2］魏占荣.宫血宁胶囊对放置宫内节育器后月经过多的防治效果观察［J］.山东医药，2009，49(26)：53-54.
［3］詹良苍，刘淑文.宫内节育器的井发症及其防治［J］.中国实用妇利与产利杂志，2011.17（9）：23-34.
［4］杨非.宫血宁用于放环后月经过多临床观察.现代中西医结合杂志，2008.17(20)：3135.
［5］李桃英.宫血宁胶囊对放置宫内节育器(IUD)后月经过多的防治效果［J］.求医问药，2012.10（9）
［6］穆改莲.宫血宁防治上环术后月经过多的效果观察［J］.中国医药指南，2012.4，10（10）
［7］张胜利，吴尚纯.宫血宁治疗置宫内节育器后异常出血疗效的Meta分析［J］.中国计划生育学杂志，2010， 8：458-459
