上海读者吴先生问:我夫人58岁,多年吃素,身体很瘦,去年体检发现有脂肪肝。我们很奇怪,脂肪肝不是胖人、吃肉多才会得吗?吃素为啥会得脂肪肝?
连线医生——首都医科大学附属北京佑安医院主任医师 廖慧珏 虽然全球脂肪肝的流行主要与肥胖症密切相关,肥胖症患者单纯性脂肪肝患病率高达60%~90%,但在亚太地区,体重指数(BMI)和(或)腰围正常的非酒精性脂肪肝患者并不少见。其实,我们生活中导致脂肪肝形成的危险因素很多,如高脂肪高热量饮食、久坐少动的生活方式、胰岛素抵抗、代謝综合征及其组分(肥胖、高血压、血脂紊乱和2型糖尿病)等,可见脂肪肝形成的原因是复杂的,身体瘦并不意味着与脂肪肝绝缘。此外,一些慢性疾病如慢性丙型肝炎、炎症性肠病、甲状腺功能减退症、Wilsons病等,以及药物如他莫昔芬、乙胺碘呋酮、丙戊酸钠、糖皮质激素等也可导致脂肪肝。因此,如果体检时发现脂肪肝,尤其体态较瘦者,应仔细查找脂肪肝的原因,明确是否有潜在的慢性疾病或某些药物的影响。