谌晓宇
【摘 要】目的：分析青少年及儿童近视应用王不留行籽耳穴贴压治疗的临床效果。方法：选取我院眼科自2012年12月-2013年10月收治74例近视青少年和儿童患者，给予患者王不留行籽耳穴贴压治疗，观察患者治疗效果。结果：74例近视青少年儿童患者，痊愈28例，显效25例，有效18例，无效3例，总有效率为95.9%。结论：在治疗青少年儿童近视时采用王不留行籽耳穴贴压治疗，疗效显著，能够显著提高患者视力，值得推广使用。
【关键词】少年儿童近视；王不留行籽；耳穴贴压
随着青少年近视发生率逐年上升，儿童时期初发的情况也在增加，加大了对青少年及儿童近视治疗方法的研究力度。近年来，青少年及儿童近视的治疗依然没有取得让人满意效果，影响了青少年和儿童的生活和学习。并且在治疗时，多是通过药物点眼和手术治疗，但都有一定的副作用。为了能够改善青少年及儿童近视，笔者以我院眼科自2012年12月-2013年10月收治74例近视青少年和儿童患者作为研究对象，采用王不留行籽耳穴贴压治疗，现分析如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
我院眼科自2012年12月-2013年10月收治74例近视青少年患者，与1985年中华医学会眼科[1]制定的近视标准相符。男38例，女36例；年龄6-18岁，平均年龄（10.2±2.5）岁；病程3个月-5年，平均病程（1.5±0.6）年；患者均为双眼近视；20例裸眼视力0.3-0.4，36例0.5-0.6，12例裸眼视力0.7-0.8，6例裸眼视力0.9-1.0。
1.2 纳取标准
符合近视诊断标准；排除由于各种因素引起的眼部疾病。
1.3 方法
患者均采取王不留行籽耳穴贴压治疗。取患者神门、肝、肾、脾、心、眼等耳穴，将穴位分成2组，对患者耳廓采用75%酒精棉球进行消毒擦拭清洁干净，左手将耳廓进行固定，右手持止血钳夹取王不留行籽胶布，贴于选取的穴位上，每周贴1次，每次贴1组穴位，2组穴位交替贴压。贴压后用手每次进行按压，按压次数超过5次，当患者穴位感觉胀痛，并存在灼热感时可停止按压。患者治疗过程中，选择合适的照明环境进行学习，保持正确姿势进行阅读和作业，做好眼部卫生工作，最好不要在休息、走路时看书，合理应用现代电子产品，幼儿时期不能对电子智能产品产生依赖，定时远处眺望，做好眼部保健操。另外值得特别提醒的是近视应该以预防为主，从小学1年级开始每3-6月对儿童视力进行有效监测，早发现、早纠正不良习惯，早治疗，以达到事半功倍的效果。
1.4 疗效判定
痊愈：裸眼视力恢复读书超过5.0；显效：视力提高程度超过3行；有效：视力提高程度超过1-2行；无效：治疗前后视力无任何改变。总有效率=（痊愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。
2 结果
74例近视青少年和儿童患者，通过治疗，痊愈28例，显效25例，有效18例，无效3例，总有效率为95.9%。
3 讨论
近年来青少年以及儿童近视人数不断上升，而且初发年龄在儿童时期逐年有所增加，对其学习和生活造成严重影响，近视视力轻重不一。主要表现为远视力降低，近视力正常，产生视疲劳。高度近视患者会发生外隐斜，或出现共转性外斜。高度近视患者玻璃体液化、混浊，并发白内障，视力降低，严重影响了患者学习。在治疗时，主要是进行手术治疗，或戴镜将视力进行矫正。但采取手术治疗需要花费大量成本，术后有相应并发症，患者多不愿接受手术治疗。在中医学方面，近视属于“能近怯远”范畴[2]，主要是由于心阳不足、脾虚气弱、肝肾亏虚引起，心主血脉，心阳不足，内寓君火，目失去温养，神光无法看向远处。脾统血，脾是气血生化源头，生化气血，统一气血。失脾健运，无法充足生化气血，对升清输布造成影响。肝藏血，肝起到显著的贮藏血液、调节血量，预防出血之功效，贮藏血液，以供人体活动所需要，濡养脏腑组织，维持相应功能。
同时开窍于目，眼部得血才可视物；肾藏精，精升髓，眼目过久视物，会损害眼目，过度疲劳会对肾造成伤害，导致髓海虚空，目缺乏神光。并且耳与脏腑、经络也有密切关系，耳为全身经络分布最密的地方，并有许多的经脉注于耳，因此，在治疗时，采取耳穴神门起到显著的安神镇静功效。王不留行籽在中医方面通入肝经，利于血脉。采取王不留行籽贴压耳穴，相当于物理压迫[3]，眼睛是肝的外经，肝在很大程度上影响了视力强弱。在本组研究中，74例近视青少年患者，痊愈28例，显效25例，有效28例，无效3例，总有效率为95.9%。因此，通过王不留行籽贴压耳穴能够明显改善患者视力。肝目同源，利于通脉，使眼目能够清楚看物。并且治疗期间对耳贴进行按摩，促进肝经可通畅血脉，以此有效提高视力。
4小结
综上所述，在治疗青少年及儿童近视时采用王不留行籽贴压耳穴，能够健脾兴目，通入肝经，利于血脉，疗效显著，利于提高青少年和儿童视力，临床价值高，并具有简、便、效、廉、不影响学习和生活的特点，值得推广使用，并呼吁大家对小学一年级以上儿童视力应进行定期有效监测、早发现、早治疗可以大大提高治愈率。
参考文献
[1]郑芙蓉，明庭武.耳穴贴压治疗青少年假性近视100 例[J].上海针灸杂志，2010，29（09）：608-608.
[2]张小江.耳穴贴压治疗青少年近视随机对照临床研究文献的Meta分析[J].中医儿科杂志，2013，09（03）：58-62.
[3]何碧华，谢祥勇，韦丽娇.综合疗法治疗青少年中低度近视疗效观察[J].广西中医药，2010，13（01）：18-19.endprint
