硝苯地平舌下含服与硝酸甘油静脉滴注治疗高血压急诊患者的疗效
衣帕尔古力·阿布拉
【摘要】目的 探究高血压急诊患者通过卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注联合治疗后取得的临床成效。方法 选取我院收治的高血压急诊患者80例，且均在2014年1月～2016年6月入院，依随机分组标准分为观察组（40人）和对照组（40人）。对照组治疗方法为硝酸甘油静脉滴注治疗，观察组在硝酸甘油治疗的基础上联合卡托普利舌下含服治疗。从临床治疗有效率、血压改善两方面入手，针对相关内容进行分析。
结果 对照组治疗总有效率（77.5%）比观察组（92.5%）低（P<0.05）；观察组血压改善情况明显优于对照组（P<0.05）。结论 高血压急诊患者通过卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注联合治疗后，在提高治疗效果的同时，使患者血压水平显著改善，存在一定推广价值。
【关键词】卡托普利；硝酸甘油；高血压；临床效果
【中图分类号】R544.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2016.34.0.02
随着各种不良因素影响，高血压疾病的发生率逐年增高，病情严重者会对人体各组织器官产生危害，例如：肾脏、脑组织及心血管等，甚者出现组织脏器功能衰竭的表现。急诊高血压属于高血压急症，是指血压在几天或几小时时间内出现急剧上升的情况，视力急剧下降、心悸、呕吐、恶心等为急诊高血压临床症状[1]，严重威胁患者生命健康，必须寻找有效治疗方法。本文为探究高血压急诊患者通过卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注联合治疗后取得的临床成效，选取在2014年1月～2016年6月此时间段内我院收治的高血压急诊患者80例，请看以下报告。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2014年1月～2016年6月此时间段内我院收治的高血压急诊患者80例确定为研究资料，随机分为两组，即观察组（40人）和对照组（40人），其中23人和17人分别为观察组男性和女性患者人数，年龄最小55岁，最大75岁，（65±2.1）岁为平均年龄，病程最短2年，最长10年，（6.0±1.3）年为平均病程；25人、15人分别为对照组男性和女性患者人数，年龄最小60岁，最大80岁，（70±2.5）岁为平均年龄，病程最短3年，最长8年，（5.5±2.1）年为平均病程。在基本资料，如年龄、性别、病程等方面，两组无任何差异（P>0.05），可以实施相关研究。
1.2 临床诊断标准
1.2.1 纳入标准
（1）两组均符合WHO规定的高血压的诊断标准[2]；（2）征得所有患者同意。
1.2.2 排除标准
（1）同时伴有恶性肿瘤或严重心血管、脑血管疾病者；（2）肝、肾功能不全者及代谢紊乱、药物过敏者。
1.3 治疗方法
给予对照组患者硝酸甘油（常州四药制药有限公司，国药准字：H10950085）静脉滴注治疗，该品用药剂量为每分钟0.1 μg/kg。在上述治疗的基础上，观察组联合卡托普利（北京百奥药业有限责任公司，国药准字：H20061308）舌下含服治疗，该品用药剂量为每次25 mg，对患者治疗10～15 min以后，再次给予患者硝酸甘油静脉滴注治疗，每分钟用药剂量为0.1 μg/kg，一天治疗1次，两组持续治疗时间为8周。
1.4 觀察项目和指标
（1）临床治疗效果：其判定标准[3]为：显效为舒张压在正常值以内，且降低幅度超过10 mmHg，临床症状消失；有效为舒张压降低超过10 mmHg，但未达到正常范围，临床症状有明显好转迹象；无效为舒张压未降低，临床症状无明显好转迹象，病情加重。（2）观察两组血压改善情况。
1.5 统计学方法
选择SPSS 16.0系统软件作为本文统计分析资料；
[n（%）]是计数资料的表示方法，进行结果检验时采用x2进行相关分析；有统计学意义时的表示方法为P<0.05；（x±s）是计量资料的表示方法，进行结果检验时采用t进行相关分析。
2 结 果
2.1 观察两组治疗效果情况
对照组治疗总有效率（77.5%）比观察组（92.5%）低（P<0.05），两组统计学意义明显，结果情况如表1所示。
2.2 血压情况两组比较
观察组血压改善情况优于对照组（P<0.05），统计学意义明显，结果情况如表2所示。
3 讨 论
临床研究表明，导致高血压发生的致病因素包括：环境因素、遗传性因素、年龄的不断增长及吸烟、饮酒、饮食结构不合理、缺乏运动等。高血压作为一种慢性疾病，若得不到及时治疗，随着病情进展，将严重威胁患者健康，因此加强对高血压患者的有效治疗尤为重要。
卡托普利在抗氧化方面具有显著临床价值，可保护血管内皮细胞，同时对血管损伤性疾病的发生具有明显防治作用。该品对人体内前列腺素和缓激肽的含量具有显著增加作用，有利于使血管扩张能力增强，从而使得心脏负荷有效减轻，最终达到降低血压、改善心功能的目的。硝酸甘油对血管平滑肌具有松弛作用，可使血压有效降低。同时该品对人体脑部冠状动脉血液循环具有改善作用，使得心肌供血量不断增加，从而改善患者血压水平[4]。上述两种药物联合应用，其治疗效果显著增加，在治疗高血压方面具有显著临床价值。
本文通过探究高血压急诊患者通过卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注联合治疗后取得的临床成效，临床数据结果显示，对照组治疗总有效率（77.5%）比观察组（92.5%）低，与相关文献报道的结果一致[5]；观察组血压改善情况明显优于对照组。综上所述，高血压急诊患者通过卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注联合治疗后可以取得显著的临床效果，在改善患者血压水平的同时，使治疗总有效率明显增高，存在显著推广价值。
参考文献
[1] 姜海欧.急诊治疗高血压中卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注的效果对照[J].中国保健营养，2015，25（13）：348-349.
[2] 刘文君，徐贵森.卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注治疗高血压急诊的疗效[J].北方药学，2016，13（10）：76-77.
[3] 聂栋良.硝酸甘油联合卡托普利治疗高血压急症的疗效分析[J].北方药学，2012，09（6）：19.
[4] 孙艳艳，赵洪启，单 胜，等.卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注急诊治疗高血压的疗效[J].中国保健营养（下旬刊），2012，22（9）：3381.
[5] 禤肇泉，谭力雄.卡托普利舌下含服与硝酸甘油静脉滴注治疗高血压急诊患者的效果分析[J].中国当代医药，2016，23（5）：149-151，154.
本文编辑：王 琦
