史玉玲
春天是银屑病的高发季。对于这一疾病，我们听到很多，认识却很少。比如不少人都会错误地认为银屑病会“传染”，从而孤立、歧视银屑病患者，使他们的工作、社交受到影响，丧失生活的乐趣和信心；还有许多患者因为盲目追求所谓的“根治”而乱用偏方“特效药”，轻则影响身心健康，重则可能危及生命。
对此，我们大声呼吁，要治银屑病，先从“心病”治起。
银屑病，俗称“牛皮癣”。终身患病是该病的一大特点，这也给患者及其家人带来了难以言喻的痛苦和煎熬。据统计，全球有超过1.25亿银屑病患者，我国有超过650万患者不得不与银屑病“共同生活”。
春季病毒感染可诱发
银屑病其实是一种非常常见的皮肤病，临床上常常表现为红色的丘疹或斑块，表面覆有银白色鳞屑；皮肤损害可以局限，也可以泛发全身；此外，关节、指甲、黏膜亦可累及；少数非寻常型银屑病还可以表现为脓疱、关节炎和红皮病等。
目前，银屑病被认为是多基因遗传因素与环境因素等多种因素相互作用的慢性炎症性皮肤病，其发生机制与免疫介导有关。
许多人认为银屑病多以冬季加重，而忽略了春季。但从我们的门诊情况来看，近来季节交替，银屑病例有增加趋势，考虑可能与春季病毒感染等诱发有关。
治病先治“心”
临床当中，我们医者也深知银屑病患者的内心痛苦。由于精神因素，有些患者的银屑病经常加重或缓解期很短。造成这种现象的根本原因是人们对银屑病不了解，不良精神因素位居诱发银屑病的病因之首，在我国约占银屑病总发病率近两成。
有许多患者患病后，一心想在短期内彻底治愈，于是四处求医、大量服药，常根据广告来选择“最新药物”、“特效药物”，结果却事与愿违，病情越治越重。
作为一种慢性疾病，银屑病患者在经过治疗后，皮损消退有一个过程，所以切莫片面追求速效。因为疗效太快未必就是好事，背后可能隐藏着大的不良反应或日后病情的加重。
银屑病患者应尽量控制情绪，不能急于求成，治病先要治“心”，可以参加一些银屑病病友俱乐部，参加病友聚会聊一聊也会有所收获。
中医治疗有优势
由于银屑病具有顽固性和复发性的特点，使得治疗困难、过程漫长，有的患者治病心切而没有一定的耐心，不管是什么药物、方法都去尝试，或者忽视日常的护理，结果不仅对病情毫无帮助，还导致疾病的加重，让患者的心理受到再次打击。
银屑病一定要在专业医生的指导下进行规范的治疗，病情不同、类型不同，用药的重点也有所不同。临床上，正规的疗法一般采用“上阶梯疗法”，即刚开始发作时，如果系统损害不重、皮损不广泛，尽量不要过度治疗，一般以外用药为主；中到重度的银屑病一般要用口服药以及物理治疗，如光疗等；再重的，就需要用到生物制剂。
近年来，中医中药治疗银屑病的特色也日益凸显。例如，中医治疗银屑病一般会根据患者皮损不同表现，综合望闻问切四诊合参，对不同时期不同皮损给予不同的治疗方剂，发病初期皮损红斑较重症属血热，给予清热凉血、解毒活血的方剂；静止期的皮损在中医理论中证属血虚风燥，相应地给予养血润肤、活血消风为治；病程较长，皮损紫红肥厚，证属血淤，则以活血祛淤、软坚通络为治。
病愈防复发，生活要注意
虽然银屑病尚无法根治，但可以达到临床治愈。治愈后只要患者按照以下的方法去做，就会减少银屑病的复发几率。
银屑病患者平时应保持皮肤清洁，加强体育煅炼，适当进行户外活动，增强体质和自身免疫力，提高皮肤的抗病能力。远离一些患传染性皮肤病的人群，如疥疮、脓皮病、风疹、水痘及各种癣病患者，发现传染原应及时远离，更不要与其共用日常生活用品，如毛巾、拖鞋、浴具、理发用品等。
在日常生活中，如果有些不明原因的过敏反应，应尽可能查找过敏原，避免再次接触和食用，以免导致药物疹、过敏性皮炎、漆过敏性皮炎等。同时，要慎用抗生素，如四环素族、青霉素类；治疗高血压、心脏病的受体阻滞剂如心得安、心得宁；还有抗疟药氯喹、非激素类抗炎药消炎痛和治疗躁狂症的锂剂等药物。以上药物都可诱发或加重银屑病。
银屑病患者在日常生活中或在运动时一定要避免外伤的发生，有染发、暴饮暴食、吸烟、酗酒等做法都要摒弃。
常用保湿水，因为皮肤越干燥，银屑病会越发严重，所以要经常搽保湿的乳膏，保持皮肤湿润。油性润肤霜是最好的选择，还可使用增湿器。
季节交替之际，要注意保暖，防止感冒、扁桃体炎的发作，因为这类疾病往往会诱发银屑病复发或加重。还要注意饮食的均衡，减少不良刺激，平时多食新鲜蔬菜、水果，忌食鱼腥海鲜及辛辣刺激性食物，避免饮酒、浓茶、咖啡等可能加重病情的食物和饮料。
最后提醒一点，银屑病患者一定要调节好精神因素，情绪稳定，少生气、少发脾气，心情开朗、乐观，这样机体的调节能力才能慢慢恢复，药物治疗的效果才会更好。
>>扩展阅读
盲目裸泳裸晒治不了银屑病
2014春节，三亚市大东海裸泳裸晒人群的照片和视频在微博等社交类媒体火热传播，迅速引发关注。据了解，三亚大东海海滩经常出现裸泳裸晒人群，少时100余人，多时400余人。他们均为银屑病患者，大都租住在附近村庄，其中有高级工程师、教授、老板，也有打工仔和大学生。自2002年第一个银屑病患者来到大东海裸晒后，更多的银屑病患者加入进来，希望通过日晒来缓解病情。
三亚裸晒事件并不是偶然，银屑病患者普遍认为，裸体曝晒能帮助治愈疾病。这其实是个认识误区，光疗确实有助于治疗，但绝不是盲目地裸晒。
合理的日光浴可以通过紫外线照射增强机体免疫力，抑制细胞繁殖，减轻银屑病炎症，改善血液循环，从而对银屑病产生积极的治疗作用。银屑病治疗中的“光疗”，是将紫外线中311纳米的波长（即窄谱紫外线）过滤出来，照射患病部位。临床发现，窄谱紫外线对银屑病有明显的治疗作用，且对皮肤的伤害也不大。
但日光浴跟光疗有明显的区别，日光浴中紫外线的波长包括长波、中波、短波等，没有经过过滤的紫外线对皮肤杀伤力很大，长期、过度、不合理的曝晒会引起一系列不良反应，包括急性红斑、晒伤反应等；中长期可能会出现皮肤干燥、晒黑，导致晒斑和光照性皮肤老化；长期的累积照射还会增加罹患皮肤癌的风险。
因此，日光浴需要科学的引导，比如光照的剂量需要控制（即便是在窄谱紫外线治疗时也要做防护，比如遮住眼睛和生殖器等），绝不是盲目地裸晒。
