芳香疗法和灸法综合治疗抑郁症的临床的研究.pfg.pdf
马跃
【摘要】目的：研究分析芳香疗法联合灸法治疗抑郁症的临床疗效，并与传统药物疗法对比分析其优缺点以及对患者体内5一HT浓度变化的影响。方法：对2011年3月～2013年3月接收的80名抑郁症患者，抽样分为两组。对照组予以西药氢溴酸西酞普兰片治疗，观察组予以芳香疗法联合灸法治疗。对比两个月的疗程后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）分值和5一羟色胺（5一HT）含量。结果：芳香疗法联合灸法治疗抑郁症患者后，HAMD评分有明显降低，生化检查显示5一HT（治疗前，治疗后）有显著提高 ；与对照组使用氢溴酸西酞普兰片的治疗效果比较，两者差异不大。对照组与观察组，在治疗前后HAMD评分的和5一HT存在明显差异（计算得P<0.01，存在统计学意义），组间比较差异不明显。结论：芳香疗法联合灸法可改善HAMD分值，提高5一HT浓度，与西药氢溴酸西酞普兰片治疗结果对比，可见两者临床疗效区别不大。
【关键词】抑郁症；芳香疗法；灸法；临床疗效
【中图分类号】R277.7【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2014）01-0014-01 抑郁症，是心境障碍的一类疾病，其临床主要特征表现为显著而持久的心境低落[1]。它可以表现为人的情绪失常，行为怪异，生活严重影响，社会不适应，严重者会出现幻觉，乃至选择自杀来结束生命[2]。笔者选用芳香疗法联合灸法治疗抑郁症40例，疗效确切，与西药氢溴酸西酞普兰片治疗结果相当，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用随机抽样的方法，把本科2011年3月～2013年3月期间的80名抑郁症患者分为两组，经检查确诊，符合抑郁症诊断标准。对照组40例，男：女比例17比23；年龄15～60岁，平均（35.24±7.19）岁；病程3～25个月，平均（ 9.57±4.38）月。观察组40例，男女比例15比25；年龄16～63岁，平均（32.45±6.29）岁；病程2～23个月，平均（ 6.45±7.66）月。组间一般资料比较，差异不存在统计学意义（P>0.05），不影响实验客观性，故资料存在可比性。
1.2 治疗方法
两组治疗时间都为两个月，不进行心理治疗。对照组：口服西药氢溴酸西酞普兰片，每日20mg～60mg ，一日一次。从每日20mg开始，根据病情严重程度及患者反应可酌情增加至60mg（每日最大剂量）；观察组：芳香疗法：用熏衣草精油60毫升与纯净水55毫升混合，放入雾化机，对患者进行鼻部雾化，与此同时，取足三里、百会、膻中艾灸，各灸15分钟。每四天进行一次芳香疗法联合灸法。
1.3 疗效评定标准[3]
痊愈：HAMD分值正常、5一HT浓度显著下降、心境低落消失和生活情绪行为正常；显效：HAMD分值明显改善、5一HT浓度显著下降、心境低落次数跟持续时间减少；有效：HAMD分值有所改善、5一HT浓度有所下降、心境低落次数跟持续时间有所减少；无效：HAMD分值未改变、5一HT浓度未下降、心境低落次数跟持续时间没有减少。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0软件进行分析，计量数据采用均数±标准差（ X±S）表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗前后HAMD分值和5一HT浓度比较
将两组治疗前后HAMD分值和5一HT浓度比较，可见治疗后HAMD分值降低明显，5一HT浓度升高显著，而治疗后两组HAMD分值和5一HT浓度相差不大，计算得P<0.05，两组差异具有统计学意义，见表1.
临床疗效比较
对于芳香疗法联合灸法治疗和口服西药氢溴酸西酞普兰片的临床疗效比较，可见两者在治愈率、显效率、有效率以及无效相差不大，计算得P<0.05，两组差异具有统计学意义，见表2.
3 讨论
抑郁症的治疗，包括药物治疗、心理治疗和物理治疗。本文讨论其中的药物治疗，现在临床上比较常用的就是一些抗抑郁药物（如氢溴酸西酞普兰片）。目前，对于抑郁症的芳香治疗开始兴起；还有传统医学里，有情志治病的郁证介绍（对应西医的抑郁症），中医的特色疗法里的艾灸有独特的疗效。
芳香治疗，有报告指出可以取代某些镇定剂的效果。精油中的化学分子经鼻子吸入到嗅蕾，产生神经刺激，传至脑边缘系统，其中的杏仁体处理情绪反应，海马回则可以恢复记忆；薰衣草香味可通过嗅觉立即传递到边缘系统启动记忆，所闻到的味道和情绪反应结合，进而表现在行为上，而呈现高兴、放松的行为[4]。艾灸治疗，中医郁证的病机有肝气郁结、气郁化火、痰气郁结、心神失养、心脾两虚、心肾阴虚。而艾灸有温经通络、补中益气、温阳补气、消瘀散结的功效，此外足三里有调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪的作用、百会醒脑开窍、安神定志、升阳举陷的功效、膻中有宽心顺气的功效[5]。3个穴位的功效结合艾灸，能治疗中医概念里郁证的不同证型。这也就是艾灸能治疗抑郁症的理论的基础。再结合研究结果，观察组与治疗组的治疗效果基本相同，理论与实践可以互相得到充分的印证。
综上所述，芳香疗法联合灸法在治疗抑郁症能产生良好的临床效果，其疗效不亚于西药，故可结合心理治疗、物理治疗等，在临床上进行推广。
参考文献
[1]刘瑶，乔瑜，李玲，等.芳香疗法配合灸法治疗抑郁症临床研究[J].实用中医药杂志，2009，25（4）：213-214.
[2]宋书昌，卢智，陈华，等.百会穴治疗抑郁症的机制探讨[J].中西医结合心脑血管病杂志，2013，11（10）：1262-1263.
[3]周金平.针灸治疗抑郁症的临床疗效及安全性评价[J].中国医刊，2013，48（2）：90-91.
[4]樊凌，符文彬，许能贵，等.针灸对抑郁症患者主观报告结局指标的影响[J].中国针灸，2012，32（5）：385-389.
[5]赵宏，刘志顺.针灸治疗抑郁症临床研究现状分析[J].中国针灸，2009，29（S1）：100.
【摘要】目的：研究分析芳香疗法联合灸法治疗抑郁症的临床疗效，并与传统药物疗法对比分析其优缺点以及对患者体内5一HT浓度变化的影响。方法：对2011年3月～2013年3月接收的80名抑郁症患者，抽样分为两组。对照组予以西药氢溴酸西酞普兰片治疗，观察组予以芳香疗法联合灸法治疗。对比两个月的疗程后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）分值和5一羟色胺（5一HT）含量。结果：芳香疗法联合灸法治疗抑郁症患者后，HAMD评分有明显降低，生化检查显示5一HT（治疗前，治疗后）有显著提高 ；与对照组使用氢溴酸西酞普兰片的治疗效果比较，两者差异不大。对照组与观察组，在治疗前后HAMD评分的和5一HT存在明显差异（计算得P<0.01，存在统计学意义），组间比较差异不明显。结论：芳香疗法联合灸法可改善HAMD分值，提高5一HT浓度，与西药氢溴酸西酞普兰片治疗结果对比，可见两者临床疗效区别不大。
【关键词】抑郁症；芳香疗法；灸法；临床疗效
【中图分类号】R277.7【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2014）01-0014-01 抑郁症，是心境障碍的一类疾病，其临床主要特征表现为显著而持久的心境低落[1]。它可以表现为人的情绪失常，行为怪异，生活严重影响，社会不适应，严重者会出现幻觉，乃至选择自杀来结束生命[2]。笔者选用芳香疗法联合灸法治疗抑郁症40例，疗效确切，与西药氢溴酸西酞普兰片治疗结果相当，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用随机抽样的方法，把本科2011年3月～2013年3月期间的80名抑郁症患者分为两组，经检查确诊，符合抑郁症诊断标准。对照组40例，男：女比例17比23；年龄15～60岁，平均（35.24±7.19）岁；病程3～25个月，平均（ 9.57±4.38）月。观察组40例，男女比例15比25；年龄16～63岁，平均（32.45±6.29）岁；病程2～23个月，平均（ 6.45±7.66）月。组间一般资料比较，差异不存在统计学意义（P>0.05），不影响实验客观性，故资料存在可比性。
1.2 治疗方法
两组治疗时间都为两个月，不进行心理治疗。对照组：口服西药氢溴酸西酞普兰片，每日20mg～60mg ，一日一次。从每日20mg开始，根据病情严重程度及患者反应可酌情增加至60mg（每日最大剂量）；观察组：芳香疗法：用熏衣草精油60毫升与纯净水55毫升混合，放入雾化机，对患者进行鼻部雾化，与此同时，取足三里、百会、膻中艾灸，各灸15分钟。每四天进行一次芳香疗法联合灸法。
1.3 疗效评定标准[3]
痊愈：HAMD分值正常、5一HT浓度显著下降、心境低落消失和生活情绪行为正常；显效：HAMD分值明显改善、5一HT浓度显著下降、心境低落次数跟持续时间减少；有效：HAMD分值有所改善、5一HT浓度有所下降、心境低落次数跟持续时间有所减少；无效：HAMD分值未改变、5一HT浓度未下降、心境低落次数跟持续时间没有减少。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0软件进行分析，计量数据采用均数±标准差（ X±S）表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗前后HAMD分值和5一HT浓度比较
将两组治疗前后HAMD分值和5一HT浓度比较，可见治疗后HAMD分值降低明显，5一HT浓度升高显著，而治疗后两组HAMD分值和5一HT浓度相差不大，计算得P<0.05，两组差异具有统计学意义，见表1.
临床疗效比较
对于芳香疗法联合灸法治疗和口服西药氢溴酸西酞普兰片的临床疗效比较，可见两者在治愈率、显效率、有效率以及无效相差不大，计算得P<0.05，两组差异具有统计学意义，见表2.
3 讨论
抑郁症的治疗，包括药物治疗、心理治疗和物理治疗。本文讨论其中的药物治疗，现在临床上比较常用的就是一些抗抑郁药物（如氢溴酸西酞普兰片）。目前，对于抑郁症的芳香治疗开始兴起；还有传统医学里，有情志治病的郁证介绍（对应西医的抑郁症），中医的特色疗法里的艾灸有独特的疗效。
芳香治疗，有报告指出可以取代某些镇定剂的效果。精油中的化学分子经鼻子吸入到嗅蕾，产生神经刺激，传至脑边缘系统，其中的杏仁体处理情绪反应，海马回则可以恢复记忆；薰衣草香味可通过嗅觉立即传递到边缘系统启动记忆，所闻到的味道和情绪反应结合，进而表现在行为上，而呈现高兴、放松的行为[4]。艾灸治疗，中医郁证的病机有肝气郁结、气郁化火、痰气郁结、心神失养、心脾两虚、心肾阴虚。而艾灸有温经通络、补中益气、温阳补气、消瘀散结的功效，此外足三里有调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪的作用、百会醒脑开窍、安神定志、升阳举陷的功效、膻中有宽心顺气的功效[5]。3个穴位的功效结合艾灸，能治疗中医概念里郁证的不同证型。这也就是艾灸能治疗抑郁症的理论的基础。再结合研究结果，观察组与治疗组的治疗效果基本相同，理论与实践可以互相得到充分的印证。
综上所述，芳香疗法联合灸法在治疗抑郁症能产生良好的临床效果，其疗效不亚于西药，故可结合心理治疗、物理治疗等，在临床上进行推广。
参考文献
[1]刘瑶，乔瑜，李玲，等.芳香疗法配合灸法治疗抑郁症临床研究[J].实用中医药杂志，2009，25（4）：213-214.
[2]宋书昌，卢智，陈华，等.百会穴治疗抑郁症的机制探讨[J].中西医结合心脑血管病杂志，2013，11（10）：1262-1263.
[3]周金平.针灸治疗抑郁症的临床疗效及安全性评价[J].中国医刊，2013，48（2）：90-91.
[4]樊凌，符文彬，许能贵，等.针灸对抑郁症患者主观报告结局指标的影响[J].中国针灸，2012，32（5）：385-389.
[5]赵宏，刘志顺.针灸治疗抑郁症临床研究现状分析[J].中国针灸，2009，29（S1）：100.
【摘要】目的：研究分析芳香疗法联合灸法治疗抑郁症的临床疗效，并与传统药物疗法对比分析其优缺点以及对患者体内5一HT浓度变化的影响。方法：对2011年3月～2013年3月接收的80名抑郁症患者，抽样分为两组。对照组予以西药氢溴酸西酞普兰片治疗，观察组予以芳香疗法联合灸法治疗。对比两个月的疗程后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）分值和5一羟色胺（5一HT）含量。结果：芳香疗法联合灸法治疗抑郁症患者后，HAMD评分有明显降低，生化检查显示5一HT（治疗前，治疗后）有显著提高 ；与对照组使用氢溴酸西酞普兰片的治疗效果比较，两者差异不大。对照组与观察组，在治疗前后HAMD评分的和5一HT存在明显差异（计算得P<0.01，存在统计学意义），组间比较差异不明显。结论：芳香疗法联合灸法可改善HAMD分值，提高5一HT浓度，与西药氢溴酸西酞普兰片治疗结果对比，可见两者临床疗效区别不大。
【关键词】抑郁症；芳香疗法；灸法；临床疗效
【中图分类号】R277.7【文献标识码】A【文章编号】1672-3783（2014）01-0014-01 抑郁症，是心境障碍的一类疾病，其临床主要特征表现为显著而持久的心境低落[1]。它可以表现为人的情绪失常，行为怪异，生活严重影响，社会不适应，严重者会出现幻觉，乃至选择自杀来结束生命[2]。笔者选用芳香疗法联合灸法治疗抑郁症40例，疗效确切，与西药氢溴酸西酞普兰片治疗结果相当，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
采用随机抽样的方法，把本科2011年3月～2013年3月期间的80名抑郁症患者分为两组，经检查确诊，符合抑郁症诊断标准。对照组40例，男：女比例17比23；年龄15～60岁，平均（35.24±7.19）岁；病程3～25个月，平均（ 9.57±4.38）月。观察组40例，男女比例15比25；年龄16～63岁，平均（32.45±6.29）岁；病程2～23个月，平均（ 6.45±7.66）月。组间一般资料比较，差异不存在统计学意义（P>0.05），不影响实验客观性，故资料存在可比性。
1.2 治疗方法
两组治疗时间都为两个月，不进行心理治疗。对照组：口服西药氢溴酸西酞普兰片，每日20mg～60mg ，一日一次。从每日20mg开始，根据病情严重程度及患者反应可酌情增加至60mg（每日最大剂量）；观察组：芳香疗法：用熏衣草精油60毫升与纯净水55毫升混合，放入雾化机，对患者进行鼻部雾化，与此同时，取足三里、百会、膻中艾灸，各灸15分钟。每四天进行一次芳香疗法联合灸法。
1.3 疗效评定标准[3]
痊愈：HAMD分值正常、5一HT浓度显著下降、心境低落消失和生活情绪行为正常；显效：HAMD分值明显改善、5一HT浓度显著下降、心境低落次数跟持续时间减少；有效：HAMD分值有所改善、5一HT浓度有所下降、心境低落次数跟持续时间有所减少；无效：HAMD分值未改变、5一HT浓度未下降、心境低落次数跟持续时间没有减少。
1.4 统计学处理
采用SPSS17.0软件进行分析，计量数据采用均数±标准差（ X±S）表示，组间比较采用t 检验；计数资料采用百分比表示，数据对比采取X2校验，P<0.05，差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗前后HAMD分值和5一HT浓度比较
将两组治疗前后HAMD分值和5一HT浓度比较，可见治疗后HAMD分值降低明显，5一HT浓度升高显著，而治疗后两组HAMD分值和5一HT浓度相差不大，计算得P<0.05，两组差异具有统计学意义，见表1.
临床疗效比较
对于芳香疗法联合灸法治疗和口服西药氢溴酸西酞普兰片的临床疗效比较，可见两者在治愈率、显效率、有效率以及无效相差不大，计算得P<0.05，两组差异具有统计学意义，见表2.
3 讨论
抑郁症的治疗，包括药物治疗、心理治疗和物理治疗。本文讨论其中的药物治疗，现在临床上比较常用的就是一些抗抑郁药物（如氢溴酸西酞普兰片）。目前，对于抑郁症的芳香治疗开始兴起；还有传统医学里，有情志治病的郁证介绍（对应西医的抑郁症），中医的特色疗法里的艾灸有独特的疗效。
芳香治疗，有报告指出可以取代某些镇定剂的效果。精油中的化学分子经鼻子吸入到嗅蕾，产生神经刺激，传至脑边缘系统，其中的杏仁体处理情绪反应，海马回则可以恢复记忆；薰衣草香味可通过嗅觉立即传递到边缘系统启动记忆，所闻到的味道和情绪反应结合，进而表现在行为上，而呈现高兴、放松的行为[4]。艾灸治疗，中医郁证的病机有肝气郁结、气郁化火、痰气郁结、心神失养、心脾两虚、心肾阴虚。而艾灸有温经通络、补中益气、温阳补气、消瘀散结的功效，此外足三里有调理脾胃、补中益气、通经活络、疏风化湿、扶正祛邪的作用、百会醒脑开窍、安神定志、升阳举陷的功效、膻中有宽心顺气的功效[5]。3个穴位的功效结合艾灸，能治疗中医概念里郁证的不同证型。这也就是艾灸能治疗抑郁症的理论的基础。再结合研究结果，观察组与治疗组的治疗效果基本相同，理论与实践可以互相得到充分的印证。
综上所述，芳香疗法联合灸法在治疗抑郁症能产生良好的临床效果，其疗效不亚于西药，故可结合心理治疗、物理治疗等，在临床上进行推广。
参考文献
[1]刘瑶，乔瑜，李玲，等.芳香疗法配合灸法治疗抑郁症临床研究[J].实用中医药杂志，2009，25（4）：213-214.
[2]宋书昌，卢智，陈华，等.百会穴治疗抑郁症的机制探讨[J].中西医结合心脑血管病杂志，2013，11（10）：1262-1263.
[3]周金平.针灸治疗抑郁症的临床疗效及安全性评价[J].中国医刊，2013，48（2）：90-91.
[4]樊凌，符文彬，许能贵，等.针灸对抑郁症患者主观报告结局指标的影响[J].中国针灸，2012，32（5）：385-389.
[5]赵宏，刘志顺.针灸治疗抑郁症临床研究现状分析[J].中国针灸，2009，29（S1）：100.
