精神疾病药物治疗和电休克治疗及护理.ppt
祝玉珍 黎惠珍 倪学彬
【摘要】 目的：观察及探讨人性化护理在精神疾病电休克治疗中的应用效果。方法：选择我院2011年5月到2013年12月实施电休克治疗的126例精神病人，随机分为对照组和实验组各63例，对照组实施普通的精神科护理，实验组在对照组基础上实施人性化护理。 结果：治疗前，两组患者基线比较无统计学意义（P>0.05），治疗后，实验组焦虑程度较对照组减轻、护理满意度提高，两组比较有统计学意义（P<0.05）。 结论：将人性化护理应用到电休克治疗病人的护理中，有助于改善患者的焦虑情绪，提高了他们的满意度，因此对促进患者及早康复有积极的意义。
【关键词】 人性化护理；精神疾病；电休克治疗；应用效果
【Abstract】 Objective： To investigate the effect of humanized nursing used in electric shock therapy in mental disease.Methods： in our hospital from 2011 May to 2013 December the implementation of electric shock treatment of 126 cases ofmental patients， randomly divided into the control group and the experimental group with 63 cases in each group， the control group to implement the common psychiatric nursing， the experimental group in the control group on the basis ofhumanized nursing. Results： before treatment， two patients werenot statistically significant （P>0.05）， after treatment， the experimental group compared with the control group. The anxiety degree， improve nursing satisfaction， two groups was statistically significant （P<0.05）. Conclusion： the humanity nursing careapplied to electric shock treatment of patients， help to improve the anxiety of patients， improve their satisfaction， thus to promoteearly rehabilitation of patients with positive significance.
【Key words】 humanistic nursing； mental illness； electric shock treatment； application effect
【中图分类号】R473.74 【文献标识码】A 【文章编号】1005-0019（2014）03-0024-02
精神疾病是指在各种生物学、心理学以及社会环境因素影响，大脑功能活动发生紊乱，导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍的疾病[1]。对精神疾病目前的治疗手段有药物治疗、心理治疗中医中药治疗和其他物理治疗方法（如：电抽搐治疗）[2]。电抽搐治疗又称电休克治疗，无抽搐电休克是近年来用于治疗精神疾病的一种新方法[3]。因患者对电休克治疗知识的缺乏及误解，导致对治疗产生紧张焦虑等心理问题，护理人员要及时做好相应的护理工作。人性化护理指的是以患者为中心的一种临床护理模式，其主要护理目标为提高患者的护理满意度和舒适感，使其以最佳的心理和生理状态接受治疗[4]。我院近年来对电休克治疗患者实施人性化护理，取得了很好的效果。现总结如下：
1 资料和方法
1.1 临床资料：选取我院2011年5月到2013年12月实施电休克治疗的126例精神病人，随机分为对照组和实验组各63例，对照组男性24例，女性39例，患者平均年龄40.2±3.7岁，病程最长19年，最短1年，精神分裂症51例，双相情感障碍12例；实验组男性22例，女性41例，患者平均年龄41.8±2.9岁，病程最长22年，最短10月，精神分裂症47例，双相情感障碍16例；所有患者均无电休克治疗禁忌，每名患者做一个疗程（6～12次）。两组患者在性别、年龄、病程、病情、疾病构成、治疗前焦虑程度及护理满意度等方面差异无统计学意义（P>0.05）。
1.2 护理方法：对照组患者实施常规精神科护理，实验组在此基础上实施人性化护理。具体措施如下：1.护理人员应衣着得体，举止稳重、端庄、语言文明、态度和蔼，让病人产生信任感；增强主动服务意识，主动与患者建立平等、有效和沟通关系；在病房走廊、活动室设置宣传栏，对精神疾病的相关知识加强宣传，保证病房的环境干净和舒适，提供安静的休息环境。2.心理护理：护士根据不同患者及家属采取不同方式、方法讲解电休克治疗的目的、方法、过程、疗效等；必要时可以放映治疗的影像，让他们了解治疗过程；另外介绍医院开展治疗的情况及治疗医生、护士的技术；可请同病区曾经做过治疗的病人介绍治疗的感受等；总之要帮助他们消除紧张、恐惧心理，保障病人以良好的心态和稳定的情绪接受治疗。3.治疗护理：电休克治疗室应环境安静、整洁、明亮，定期消毒，做好防暑保暖措施，备齐各种急救药品、物品；治疗前护士协助病人做好各种检查及准备工作，护理操作熟练，开放静脉时穿刺动作要轻、稳、准，力争一次穿刺成功，麻醉剂丙泊酚对静脉有刺激，推注时应缓慢，以减轻病人的疼痛；患者若出现紧张害怕，护士可以握住病人的手或轻拍其肩部，并给予言语安慰；治疗中严密观察，防止患者醒复期间摔伤、窒息等，待其完全清醒后方可回到病区。4.饮食护理：治疗前禁食禁水6小时[5]，因精神病人大多不合作，护士要作好解释工作，严密观察，保证治疗顺利进行。治疗后待其完全清醒方可进食，防止烫伤、窒息等，尊重患者的宗教信仰、饮食习惯等，保证营养的摄入。endprint
1.3 调查方法：治疗前后分别用HAMA量表对两组患者焦虑情况进行评定，及采用满意度调查问卷评定患者对护理的满意度，调查问卷有效率和回收率100%，满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%。
1.4 观察指标：焦虑程度、护理满意度
1.5 统计方法：使用spss15.0软件包进行统计分析，计量资料使用t检验，计数资料使用卡方检验或确切概率法，以P=0.05为检验水平，使用双侧检验。
3 讨论
人性化护理是在护理服务中增加精神的、文化的、情感的服务，把“人性化”融入到护理工作全过程，体现人的尊严，作为一种新型护理模式，它是护理学发展的必要[5]。
在大多数国家中，多数人由于不了解或缺乏精神疾病知识，对精神病人都有恐惧、担心、害怕等心理，人们常用异样的眼光看待他们，甚至歧视他们。精神科护士应尊重他们，护理过程中如操作失误要主动表达歉意。
人性化护理要求一切以病人为中心，应视病人为亲人，处处为他们着想。电休克治疗后，有些病人会出现头痛、呕吐、记忆丧失、肌肉酸痛等症状，但多数都无需处理，护理人员要及时与患者沟通，告诉他们这些症状会很快消失，积极安排他们参加一些娱乐活动，鼓励他们与曾做过治疗的病员交流，以解除顾虑；并介绍电休克治疗及精神疾病防治、康复知识。
综上所述，人性化护理在电休克治疗中的应用，大大缓解了病人及家属的焦虑，提高他们对护理工作的满意度，使电休克治疗顺利进行，从而大大缩短了病人急性期的控制时间，减少住院时间，对其早日回归社会有积极意义。
参考文献
[1] 沈渔邨.精神病学[M]，北京：人民卫生出版社，2011，1
[2] 江开达.精神病学[M]，北京：人民卫生出版社，2009，41
[3] 吴强，李艳红.无抽搐是休克治疗精神障碍疗效分析.临床精神医学杂志[J]，2006，16（2）：105
[4] 韩丽丹，武秀娟，喻丽玉.人性化护理模式在乳腺癌患者围手术期护理中的应用[J].大家健康，2013，7（12）：15
[5] 沈渔邨.精神病学[M]，北京：人民卫生出版社，2011，946
[6] 曹呈雪.人性化护理在泌尿外科护理中的应用效果探析[J]，大家健康，2013，7（12）：192endprint
1.3 调查方法：治疗前后分别用HAMA量表对两组患者焦虑情况进行评定，及采用满意度调查问卷评定患者对护理的满意度，调查问卷有效率和回收率100%，满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%。
1.4 观察指标：焦虑程度、护理满意度
1.5 统计方法：使用spss15.0软件包进行统计分析，计量资料使用t检验，计数资料使用卡方检验或确切概率法，以P=0.05为检验水平，使用双侧检验。
3 讨论
人性化护理是在护理服务中增加精神的、文化的、情感的服务，把“人性化”融入到护理工作全过程，体现人的尊严，作为一种新型护理模式，它是护理学发展的必要[5]。
在大多数国家中，多数人由于不了解或缺乏精神疾病知识，对精神病人都有恐惧、担心、害怕等心理，人们常用异样的眼光看待他们，甚至歧视他们。精神科护士应尊重他们，护理过程中如操作失误要主动表达歉意。
人性化护理要求一切以病人为中心，应视病人为亲人，处处为他们着想。电休克治疗后，有些病人会出现头痛、呕吐、记忆丧失、肌肉酸痛等症状，但多数都无需处理，护理人员要及时与患者沟通，告诉他们这些症状会很快消失，积极安排他们参加一些娱乐活动，鼓励他们与曾做过治疗的病员交流，以解除顾虑；并介绍电休克治疗及精神疾病防治、康复知识。
综上所述，人性化护理在电休克治疗中的应用，大大缓解了病人及家属的焦虑，提高他们对护理工作的满意度，使电休克治疗顺利进行，从而大大缩短了病人急性期的控制时间，减少住院时间，对其早日回归社会有积极意义。
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[1] 沈渔邨.精神病学[M]，北京：人民卫生出版社，2011，1
[2] 江开达.精神病学[M]，北京：人民卫生出版社，2009，41
[3] 吴强，李艳红.无抽搐是休克治疗精神障碍疗效分析.临床精神医学杂志[J]，2006，16（2）：105
[4] 韩丽丹，武秀娟，喻丽玉.人性化护理模式在乳腺癌患者围手术期护理中的应用[J].大家健康，2013，7（12）：15
[5] 沈渔邨.精神病学[M]，北京：人民卫生出版社，2011，946
[6] 曹呈雪.人性化护理在泌尿外科护理中的应用效果探析[J]，大家健康，2013，7（12）：192endprint
1.3 调查方法：治疗前后分别用HAMA量表对两组患者焦虑情况进行评定，及采用满意度调查问卷评定患者对护理的满意度，调查问卷有效率和回收率100%，满意度=（满意+基本满意）/总例数×100%。
1.4 观察指标：焦虑程度、护理满意度
1.5 统计方法：使用spss15.0软件包进行统计分析，计量资料使用t检验，计数资料使用卡方检验或确切概率法，以P=0.05为检验水平，使用双侧检验。
3 讨论
人性化护理是在护理服务中增加精神的、文化的、情感的服务，把“人性化”融入到护理工作全过程，体现人的尊严，作为一种新型护理模式，它是护理学发展的必要[5]。
在大多数国家中，多数人由于不了解或缺乏精神疾病知识，对精神病人都有恐惧、担心、害怕等心理，人们常用异样的眼光看待他们，甚至歧视他们。精神科护士应尊重他们，护理过程中如操作失误要主动表达歉意。
人性化护理要求一切以病人为中心，应视病人为亲人，处处为他们着想。电休克治疗后，有些病人会出现头痛、呕吐、记忆丧失、肌肉酸痛等症状，但多数都无需处理，护理人员要及时与患者沟通，告诉他们这些症状会很快消失，积极安排他们参加一些娱乐活动，鼓励他们与曾做过治疗的病员交流，以解除顾虑；并介绍电休克治疗及精神疾病防治、康复知识。
综上所述，人性化护理在电休克治疗中的应用，大大缓解了病人及家属的焦虑，提高他们对护理工作的满意度，使电休克治疗顺利进行，从而大大缩短了病人急性期的控制时间，减少住院时间，对其早日回归社会有积极意义。
参考文献
[1] 沈渔邨.精神病学[M]，北京：人民卫生出版社，2011，1
[2] 江开达.精神病学[M]，北京：人民卫生出版社，2009，41
[3] 吴强，李艳红.无抽搐是休克治疗精神障碍疗效分析.临床精神医学杂志[J]，2006，16（2）：105
[4] 韩丽丹，武秀娟，喻丽玉.人性化护理模式在乳腺癌患者围手术期护理中的应用[J].大家健康，2013，7（12）：15
[5] 沈渔邨.精神病学[M]，北京：人民卫生出版社，2011，946
[6] 曹呈雪.人性化护理在泌尿外科护理中的应用效果探析[J]，大家健康，2013，7（12）：192endprint
