专家答疑银屑病多长时间能治好
陶苏江 上海长海医院皮肤科副主任医师，博士。曾荣立一次三等功及多次嘉奖。对皮肤病的认识积累了丰富的临床经验，特别擅长纠正常见皮肤病的误诊误治，对某些罕见疑难皮肤病有独到的认识，报告了“男婴色素失禁症、色素性痒疹、烟酸缺乏病、弥漫性血管角皮瘤”等多种罕见病例。开展了“银屑病、尖锐湿疣、浅部真菌病、荨麻疹及单纯疱疹”等多种常见皮肤病的新药临床研究。发表医学论文20余篇。有关银屑病的诊治工作曾获军队科技进步二等奖两项。
出诊时间： 每周星期二上午、星期四全天出诊。
银屑病是一种常见的、顽固的、严重影响身心健康的慢性炎症性皮肤病，遗传和环境因素对发病起重要的作用。目前许多患者对银屑病的认识存在不少误区，下面就常见的问题讲一点个人心得。
银屑病有哪些表现？
银屑病通常分四型：寻常型、脓疱病型、红皮病型、关节病型。
最常见的为寻常型，其典型表现可归纳为16个字：红色斑块、银白鳞屑、腊样薄膜、点状出血。通俗讲就是大小不等的红色斑块上覆有较厚的银白色鳞屑，刮去鳞屑下面可见一层薄膜，再刮去薄膜可见到点状的出血。这种现象通常见于未经治疗或初发的皮损。
哪些情况会加重银屑病？
病毒、细菌感染：包括感冒发热、咽喉炎。其机理认为可能与链球菌超抗原有关。
精神压力：有时精神情绪、睡眠对银屑病也有较大的影响。
喝酒：对银屑病的影响有个体差异，部分人群会加重银屑病，嗜酒者皮损会更红更广泛，而且也会影响治疗效果。
抽烟：有可能加重银屑病，特别是女性，可能与脓疱病型银屑病有密切关系，特别是掌跖脓疱病。
怀孕：大约14%的女性怀孕会加重银屑病，40%基本没有影响，而40%反而有改善。产后3个月50%会加重，30%基本没影响，10%反而有改善。
手术、外伤：外伤部位可诱发银屑病皮损。
季节因素：多数患者夏天可明显减轻，甚至全部消退，而在天冷季节开始复发。有少数患者日光强烈照射后可加重银屑病，包括有些病人在UVB治疗中也可出现类似损害。
药物：很多药物都会诱发或加重银屑病，常见的有：多激酶抑制剂、干扰素（IFN）、集落刺激因子（G-CSF）、羟基氯喹、锂盐、心得安、ACEI类降压药、非甾体类抗炎药，突然减撤系统性激素治疗会加重银屑病。
银屑病有什么注意事项？
保持良好的生活习惯、不嗜烟酒对银屑病患者尤为重要。
感冒、咽喉发炎会使疾病复发或加重，适当地进行体育锻炼，提高身体素质，保持心身健康是预防银屑病的关键。
至于患者饮食的禁忌需因人而异，患者可视自己的皮肤反应而决定取舍，在饮食上不要刻意忌口。
精神和心理因素在银屑病的发病中占有重要位置，因此放松心情在预防中也很重要。
了解自己所用的药物是否加重银屑病。
银屑病是否会“传染”？
银屑病不具有传染性。目前认为它是一种和Th细胞相关的自身免疫性疾病，而非病毒、细菌或真菌等感染性疾病。虽然俗称“牛皮癣”，但与真正意义上的“癣”风马牛不相及。
切记：银屑病的诊断和治疗需在皮肤科专科医生指导下进行。
